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1、1,危重患者抢救时的医护配合,案例分析之,2,医疗工作中的人际关系,医护人员与患者,护士与医生及其他医务人员之间,医患关系和谐的正常与否,直接关系到病人的生命安危和护理质量的高低,影响到医院或社区的护理秩序和社会的精神文明建设。,医护间相互协作,相互配合,相互支持,相互尊重是提高医院诊疗质量的重要保障,是关心病人利益的体现,也是医学事业凝聚和发展的精神动力。,3,确保医疗护理质量。 促进医患关系和谐,提高患者满意度。 减少医疗差错事故的发生。 增进医护关系,发挥团队作用。,医护配合的重要意义,4,5,6,急救车,7,急危重症病人的特点,病情变化突然、紧急 病情危重,随时有生命危险 抢救治疗措施
2、较多,需立即实施,急危重症病人的特点,8,医 护 配 合,抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术!,医护配合,9,定位职责分工,头位护士:管理气道和呼吸,负责组织抢救,由组长或高年资护士负责 侧位护士:管理病人的循环系统,由中年资护士负责 尾位护士:记录和联络,现场环境的管理,由责任护士或年资低护士负责,10,三人抢救法,甲护士(头位护士): 护理组织/高年资护士/护士长 主要负责气道和呼吸道的管理 保持呼吸道通畅 吸氧,必要时气管插管接呼吸机 评估患者病情变化 负责抢救现场的全程指挥,11,三人抢救法,乙护士(侧位护士,站病人左侧) 由高级责任护士/中年资护士担当 主要负责循环系统的管理 心电监
3、护,胸外心脏按压 快速建立多条静脉通道 抽血配血,输血 执行口头遗嘱,配合医生作各种穿刺检查,12,三人抢救法,丙护士(尾位护士) 低年资护士/学生 负责临时抢救记录及联络工作 抢救现场的环境管理,13,二人抢救法,甲护士(头位护士): 护理组织/高年资护士/护士长 主要负责气道和呼吸道的管理 保持呼吸道通畅 必要时气管插管接呼吸机 评估患者病情变化 负责抢救现场的全程指挥,14,二人抢救法,乙护士(侧位护士,站病人左侧) 中年资护士 负责循环系统 快速建立多条静脉通道 抽血配血,输血。 心电监护,胸外心脏按压 执行口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查,15,医护配合团队精神,负有共同责任的统一目标和标准 保证抢救工作的顺利、及时 避免出现不必要的医患纠纷,医护配合团队精神,16,医护配合团队精神,技术互补、团结和谐 分工、合作(CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉、搬运病人) 抢救治疗措施在实施过程中相互弥补,医护配合团队精神,17,对危急病人应就地抢救,待病情稳定后方可移动 严格执行交接班制度和核对制度,对病情变变化,抢救经过,各种用药等要详细交班,医护配合抢救工作制度,18,及时与病人家属或单位联系,及时通报病情变化 抢救完毕后: 做好抢救记录 急救物品的消毒和补充、归位 总结经验,改进工作,医护配合抢救工作制度,19,Thanks!,Byebye!,