《COPD分级、分组、问卷、治疗[规整]》由会员分享，可在线阅读，更多相关《COPD分级、分组、问卷、治疗[规整]（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、COPD评估测试（评估测试（CAT）问卷）问卷 请标记最能反映你当前情况的选项，在圆圈中打请标记最能反映你当前情况的选项，在圆圈中打“”，每个问题只能标记一个选项：，每个问题只能标记一个选项： 我从不咳嗽0 1 2 3 4 5我一直咳嗽 我一点痰也没有0 1 2 3 4 5我有很多很多痰 我没有任何胸闷的感觉0 1 2 3 4 5我有很严重的胸闷感觉 当我爬坡或上一层楼时，我没 有气喘的感觉 0 1 2 3 4 5当我爬坡或上一层楼时，我感 觉非常喘不过气 我在家里能够做任何事情0 1 2 3 4 5我在家里做任何事情都很受影 响 尽管我有肺部疾病，但我对外 出离家很有信心 0 1 2 3 4
2、 5由于我有肺部疾病，我对外出 离家一点信心都没有 我的睡眠很好0 1 2 3 4 5由于我有肺部疾病，我的睡眠 相当差 我精力旺盛0 1 2 3 4 5我一点精力都没有 得分得分得分得分 COPD CAT 分值范围是分值范围是 040 评定：评定：0 10 分分- “轻微影响轻微影响” 1120 分分-“中等影响中等影响” 2130 分分-“严重影响严重影响” 3140 分分-“非常严重影响非常严重影响” 改良版英国研究委员会呼吸困难问卷（改良版英国研究委员会呼吸困难问卷（mMRC问卷）问卷） mMRC 分级分级呼吸困难症状呼吸困难症状 0 级级剧烈活动时出现呼吸困难剧烈活动时出现呼吸困难
3、1 级级平地快步行走或爬坡时出现呼吸困哪平地快步行走或爬坡时出现呼吸困哪 2 级级由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息 3 级级平地行走平地行走 100m 左右或数分钟后即需要停下喘气左右或数分钟后即需要停下喘气 4 级级因严重呼吸困难而不能离家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难因严重呼吸困难而不能离家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难 1 / 3 COPD患者气流受限分级患者气流受限分级 COPD患者分组示意图患者分组示意图 4 3 CD 2 21 1 AB 0 mMRC 01 CAT10 mMRC 2 CAT10 气气 流流 受受 限
4、限 GOLD 分分 级级 症状症状 急急 性性 加加 重重 史史 每每 年年 评估风险时以，以评估风险时以，以分级及及加重史风险最高结果为准风险最高结果为准 CAT: COPD评估测试评估测试 mMRC 问卷问卷: 改良版英国研究委员会呼吸困难问卷改良版英国研究委员会呼吸困难问卷 GOLD.1轻度轻度 FEV1%pred80% GOLD.2中度中度 50%FEV1%pred80% GOLD.3重度重度 30%FEV1%pred50% GOLD.4 非常重度非常重度FEV1%pred30% 2 / 3 急性加重期治疗：急性加重期治疗： A、静脉滴注广谱抗生素 C、吸入短效 2 受体激动剂 B、静
5、脉滴注茶碱注射液 D、酌情全身使用糖皮质激素 稳定期治疗：稳定期治疗： COPD稳定期药物治疗选择稳定期药物治疗选择 患者患者首选首选第二选择第二选择其他备选其他备选 LABA 或 LAMA ASABA 或 SAMA 必要时 SABA 和 SAMA 茶碱 SABA 和/或 SAMA BLABA 或 LAMALABA 和 LAMA 茶碱 PDE-4 抑制剂 SABA 和/或 SAMA CICS/LABA 或 LAMALABA 和 LAMA 茶碱 ICS/LAMA羧甲司坦 ICS/LABA+LAMASABA 和/或 SAMA ICS+LABA+ PDE-4 抑制剂茶碱 LABA+LAMA D D ICS/LABA 或 LAMA LABA+ PDE-4 抑制剂 SABA：短效 2 受体激动剂；SAMA：短效抗胆碱能药物； LABA：长效 2 受体激动剂；LAMA：长效抗胆碱能药物； ICS：吸入性糖皮质激素； PDE-4 抑制剂：磷酸二酯酶抑制剂。 COPD稳定期非药物治疗选择稳定期非药物治疗选择 患者分组患者分组必要治疗必要治疗推荐治疗推荐治疗根据当地指南决定根据当地指南决定 A 组戒烟（包括药物治疗）体力活动 流感疫苗、肺炎疫苗 BD 组 戒烟（包括药物治疗） 、肺康复 体力活动 流感疫苗、肺炎疫苗 3 / 3
