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1、 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼1层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于483.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用483.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的
2、垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550NM，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2
3、M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 01验收日期2010-11-06监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼2层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆
4、应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于483.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用483.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设
5、计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550NM，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 02验收日期2010-11-14监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼3层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管
6、 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于483.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用483.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支
7、撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550NM，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格
8、牌编号NO： 03验收日期2010-11-20监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼4层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于483.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形
9、查支撑材料（50根立杆）采用483.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550NM，
10、钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 04验收日期2010-11-31监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼东地下室施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整
11、安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于483.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用483.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550NM，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 05验收日期2010-12-08监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板
