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1、预防医学试题库及答案（包括全书六个章节）第一部分 基本理论一、 填空题1整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。3生物医学模式的三要素是 病因、宿主、环境。4健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。5预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题（）1新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。 （）2健康教育包含健康促进。 （）3疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。 （）4健康效应谱第二个谱级属于生理效应。 （）5医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。 （）6一级
2、预防亦称临床前期预防。（）7预防医学是一门应用性学科。（）8生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（）9无病就是健康。（）10社区预防及第四层次预防。（）11健康教育的传播过程中有四个基本要素。（）12对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。（）13整体健康观强调人的多维属性 。四、选择题1预防医学的对象：D确定的群体2预防医学是：C医学的一门应用学科。3生态健康模式是（E） E环境生物健康 4预防医学经历了（C ） C个体群体社区医学阶段5在疾病三级预防中，健康促进的重点在（A ） A第一级预防甚至更早阶段 6以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ）A具有临床医学更大的
3、人群健康效益 7第一次卫生革命的主要任务是预防（A ） A传染病 8个体的免疫接种（A ） A仅起到保护个体的作用 9以下各项中不适合采取第一级预防的是（ C ） C病因不明，难以觉察预料的疾病10健康促进的核心策略是（C ） C强化社区行动11以下哪些属于公共卫生措施（ABCD ） A预防性卫生服务 B疾病的预防和控制 C健康教育及健康促进 D社区建设 12生物医学模式的特点（ABCE） A承认人的生物属性 B承认其社会属性 C重视机体的生理活动 E致力于寻找疾病的生理病理变化13现代医学模式的特点是（ACE） A强调了人类疾病与生物因素的关系 C提示医生诊疗模式的需调整 E预防为主方针能得
4、到更好的贯彻 14影响健康的主要因素为（BCDE）B社会经济、教育、文化等 C各种有害健康的行为 D卫生服务 E生物遗传 15我国新时期工作方针是（ABCDE） A预防为主 B中西医并重 C依靠科技与教育、动员全社会参与D大力发展城市医院 E加强农村工作 16公共卫生的使命包括（ABCE ） A预防疾病的发生和传播 B正确处理疑难病症 C促进和鼓励健康行为 D保证卫生服务的有效性和可及性 E对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复 二、 名词解释1医学模式：是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。2预
5、防医学：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。3secondary prevention：二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防措施。4整体健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。5健康促进：是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。五、 简答题1试述三级预防的应用原则。答：一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预
6、防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点： 病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。2健康教育的基本要素。答：传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理
7、解的信息，以提高传播效果。信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。受传播者： 择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。3我国新时期的卫生方针。答：以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。4试述预防医学的特点及与临床医学的区别。答：
8、（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。 （3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。第二部分 环境与健康一、 填空题1大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。2天然水资源可以分为降水 、地面水 、地下水三大类。3影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、 水的混浊度、水中微生物的种类和数量。4土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染 、农业污染。5目前人们十分关心注
9、的的全球性环境问题有全球气候变暖 、臭氧层破坏 、 酸雨。6环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性 、长期性。三、 选择题（每题1分，共21分）1除（C）外，是人类生活环境中的四大要素A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A）A.慢性中毒 3环境因素的联合作用最常见的是（A ）A.相加作用 4光化学烟雾事件的主要污染物是（D）D.臭氧和氧酰基硝酸酯 5飘尘的直径在（C ）C. 5微米以下 6大气污染物的自净作用的方式不包括（C ）C.转移 7SO2的主要作用部位（B）B.上呼吸道 8一般水质最软的水源是（B）B.
10、泉水 9室内的氡主要来自（A）A.房屋地基 10水俣病的发病原因是（B）B.慢性汞中毒 11混凝沉淀的主要目的是（C） C.改善水质混浊度 12含氯化合的物有效氯是指吕德华和家数（A）A.-1者 13除那项外，均为碘缺乏病（C ）A.地甲病 B.克订病 C.痛痛病 D.亚克订病 E.新生儿先天甲低14地方性砷中毒主要表现是（A ）A.黑脚病 15土壤污染的主要来源是（E）A.生活污染 B.工业污染 C.交通污染 D.农业污染 E.以上都是16地氟病的发病原因是（E）E.氟摄入过高17室内最主要的致癌危害因子是（E） E.BaP18饮用水的净化和消毒处理步骤通常是（B）B. 沉淀-消毒-过滤 1
11、9酸雨的主要形成物是（B）B.SO2 20环境污染的主要防治措施是（E）A.治理工业三废 B.预防农药污染 C.预防生活污染 D.制定完善的环境保护法律和法规 E.以上都是21酸雨是指PH值小于（B）B.5.60 22城市大气污染的主要来源为（A）A工业企业 二、 名词解释1环境污染：由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，并造成环境质量恶化，对人类健康造成有害影响，这种现象称之为环境污染。2公害病：因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。3温室效应：大气中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散发出来的热辐射，是地表温度能够维持在一定范围内，这等同于人工温室的作用，故称为温
12、室效应4有效氯：用氯或氯制剂进行饮水消毒时，凡含氯化合物中氯的化合价大于-1者，陈为有效率，具有杀菌作用。5碘缺乏病：由于摄碘量不足而引起的一种地方病，最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。四、 简答题1简述环境污染对健康的危害。急性作用：环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒，严重者可导致死亡。慢性作用：由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中，因而对人体的影响主要表现为慢性作用。当人体吸收环境污染物的量逐渐累积到足以造成机体操作的剂量，或有害污染物对机体的微小损害积累（机能蓄积）至一定程度时，即可出现一系列的临床症状和体征。远期危害：（1）致癌作用。环境的致癌因素可分为物理性因素、化
13、学性因素和生物性因素。（2）致突变作用。突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面。（3）致畸作用。对免疫功能的影响：致敏作用；免疫抑制作用。2简述室内污染的主要来源及污染物。生活炉灶；人体排放；建筑材料及家具；烟草烟雾；其他，如家用电器和家庭化学物的使用。3简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。氯化消毒的原理：氯气或其他氯化消毒剂溶于水后，在常温下即很快水解成次氯酸（HOCl）：Cl2+H2OHOCl+H+Cl-2Ca(OCl)+2H2O2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小，不荷电，易于穿过微生物的细胞壁。同时，它又是一种强氧化剂，
14、影响细菌的多种酶系统，例如，使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏，并损伤细胞膜，使蛋白质、RNA和DNA等物质释出而导致细菌死亡。次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法 即按常规加氯量（一般为13mg/L）进行饮水消毒的方法。（2）持续氯消毒法 指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的2030倍）容器，上面打孔，悬浮于水中，借水的振荡，容器内的消毒剂由小孔中漏出。（3）过量氯消毒法：加入10倍于常量氯化消毒时所用的加氯量，即1020mg/L。4简述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。病因：地质环境缺碘是本病流行的主要原因。另外，还有一些因素：（1）高碘。（2）致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-，进入体内可形成硫氰酸盐，可抑制甲状腺对碘的浓缩能力，还可从甲状腺中驱除碘，致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大。（3）饮水因素。主要临床表现：甲状腺肿（简称地甲病）、克汀病（简称地克病）。防治措施：在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区，补碘是行之有效的防治方法。补碘的方法主要有碘盐；碘油。此外，患者也可口服碘化钾，但用药时间长，不易坚持
