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1、内科学各论症状部分 闭眼站立不能 内容课件模板,内科学症状部分：闭眼站立不能,身体部位：,头。,内科学症状部分：闭眼站立不能,科室：,肿瘤科。,内科学症状部分：闭眼站立不能,简介：,小脑吲部肿瘤病人常有眩晕站立不稳向后或向前跌倒的倾向,尤其闭眼时更为明显，闭眼站立不能。,内科学症状部分：闭眼站立不能,病因：,副肿瘤性变性弥漫性的影响小脑的蚓部和半球。其发病机制为患者体内出现对其肿瘤细胞和小脑浦肯野细胞起交叉反应的抗体。抗-Yo抗体常见于PCD患者合并乳腺癌、卵巢癌或子宫癌。抗-Yo抗体为多克隆IgG抗体，在补体的参与下特异性的与小脑皮质中浦肯野细胞浆内的小脑变性相关抗原(CDR),内科学症状部
2、分：闭眼站立不能,病因：,发生免疫反应，同时也和肿瘤细胞内的相关抗原(CDR)起反应。免疫组化显示Purkinje细胞有一种内质网颗粒性细胞质标记物，用Westernblot法研究Purkinje细胞蛋白提取物发现，两种抗原的分子量分别为34kDa和62kDa。其他肿瘤合并小脑变性的患者体内一般无抗-Yo,内科学症状部分：闭眼站立不能,病因：,抗体存在，但曾有1例报告在非霍奇金淋巴瘤合并小脑变性时出现抗-Yo抗体阳性。在乳腺癌、卵巢癌等无小脑变性存在时，不出现这种抗体。无肿瘤存在的小脑变性也不存在这种抗体。,内科学症状部分：闭眼站立不能,诊断：,1.额叶肿瘤 主要表现为精神症状.淡漠对周围的环
3、境漠不关心,无主动性,记忆力.注意力理解力和判断力均减退.思维与综合能力失调不注意整洁大小便不自知等 病变如在主侧可有主动性失语急失写;额叶内侧面的肿瘤可有强握发射和摸索动作;额叶肿瘤可出现嗅觉丧失,并有视力减退.大约有半数,内科学症状部分：闭眼站立不能,诊断：,堵塞患者有全身性的抽搐,当肿瘤位于额叶的上方时在踌躇时头与两眼转向病灶的对侧,并有对侧肢体的阵挛性与强直性运动。 2.顶叶肿瘤 以感觉障碍为主,不能辨别物体的形状重量大小质地等有感觉性共齐失调肌张力减退肌肉萎缩和触觉不注意症主侧顶叶受累可有自体失认症及对方向位置的辨别能力,内科学症状部分：闭眼站立不能,诊断：,消失,计算不能有失语失写
4、。 3.颞叶肿瘤 常有癫痫发作,主侧颞叶受损可引起感觉性失语.可有情绪行为睡眠改变及幻觉.可产生对侧同向1/4视觉消失。 4.枕叶肿瘤 主要的局部症状为对侧的同向性偏盲,也可产生幻觉.主侧枕叶 前部受损可引起视觉失认症既病人可看到物体的颜色,内科学症状部分：闭眼站立不能,诊断：,及形状而不能认识他。 5.中央区肿瘤 常引起癫痫发作和运动障碍表现为一侧口角.手指或足趾的局限性单纯性感性或单纯运动性发作.局限性发作可近而扩展为继发性全身性发作,病人意识丧失全身意识丧失,全身抽搐.局限性运动性发作终止后,抽搐肢体可有短在的发作后瘫痪,运动障碍表现为肿瘤,内科学症状部分：闭眼站立不能,诊断：,对侧的中枢性面瘫,不完全性单肢瘫或偏瘫 .相应的肢体肌张力增高，腱反射亢进,锥体征阳性。 6.中脑肿瘤 由于阻塞中脑的导水管.在再器即可引起脑积水而出现颅内压增高依次头疼呕吐视神经乳头水肿都表现很突出,可表现为病侧的眼球活动的麻痹及对侧肢体的瘫痪。,内科学症状部分：闭眼站立不能,检查项目：,颅脑CT检、核磁共振、脑电图检。,内科学症状部分：闭眼站立不能,相关症状：,小脑性共济失调 感觉性共济失调步态 共济失调。,内科学症状部分：闭眼站立不能,相关疾病：,副肿瘤性小脑变性 颅内转移瘤。,谢谢！,
