《职业健康体检程序文件[借鉴]》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职业健康体检程序文件[借鉴]（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1 职业健康检查质量管理体系 程序文件 南充人康体检医院 2013 年 8 月 目录 1 职业健康检查管理程序3 2 职业健康检查结论质量控制程序5 3 检验质量控制程序6 1 / 12 Remove Demo Watermark from 2 4 特殊检查质量控制程序7 5 放射检查质量控制程序8 6 眼科检查质量控制程序9 7耳鼻喉科检查质量控制程序10 8 申述和投诉处理程序11 编号：C/A/01 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 3 页 第 A 版第 01 次修订 职业健康检查管理程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为了规范职业健康
2、检查工作，全面实施职业健康检查质量目标， 制定本程序。 （2）本程序适用于职业健康检查的全过程。 （3）职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检 查。 2 / 12 3 （4）实施本程序的主管部门为体检部、职业健康检查质量管理者代 表。参与职业健康检查的各部门人员按各自的职责、工作制度及质量 控制程序及作业指导书开展工作。 （5）用人单位的各种职业健康检查计划由体检部随时受理，并及时 安排检查。 （6）职业健康检查项目按职业健康检查项目及周期规定的项目 进行，可根据用人单位要求或需要复查时根据复查要求增加检查项目。 （7）职业健康检查必须认真填写职业健康检查表或放射工作 人员健康
3、检查表 。 （8）职业健康检查受检者的所有辅助检查资料，由体检部工作人员 收集、整理。 （9）职业健康检查的结论和建议由主检医师综合资料后作出。 （10）发现健康损害或需要复查者，由体检部及时通知用人单位并告 知受检者本人。 编号：C/A/01 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 4 页 第 A 版第 01 次修订 职业健康检查管理程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （11）发现疑似职业病病人，体检部按规定向卫生行政部门报告，并 通知用人单位和受检者，由用人单位安排其进一步的医学处置。 （12）体检结束后 30 日内，由体检部将体检结果书面告知用人单
4、位 和受检者本人。 （13）所有健康检查资料归入职业健康监护档案。 3 / 12 4 （14）由体检部按年度统计汇总检查结果，作出年度职业健康检查 总结报告 。 编号：C/A/02 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 5 页 第 A 版第 01 次修订 职业健康检查结论质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为了控制职业健康检查结论质量，以达到职业健康检查结论准 确无误、无质量投诉的目标，制定本程序。 （2）本程序适用于职业健康检查结论的全过程。 （3）职业健康检查结论由主检医师担任。 （4）主检医师收到体检资料后应仔细核对各种检查资料的姓
5、名、性 别、年龄是否一致。 （5）综合分析各种资料，根据各类疾病诊断标准作出体检结论，并 4 / 12 5 提出相应处理意见。 （6）体检结论和相应处理意见及职业禁忌证分别记录于体检本和体 检结果通知单内，并签名。 （7）结论中如发现受检者有严重健康损害或需要立即复查者，及时 通知用人单位并及时告知受检者本人，作好相应记录。 （8）结论中如发现疑似职业病人，主检医师应向卫生行政部门报告， 并通知用人单位和受检者本人,建议进一步的医学处理措施。 （9）在体检结束后 30 日内，将体检结论书面通知用人单位和受检者 本人。作好纪录。 （10）作出体检结论后的体检资料，交档案室按规定保存。 编号：C/
6、A/03 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 6 页 第 A 版第 01 次修订 检验质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为对影响检验质量的诸因素进行有效控制，提高检验质量，制 订本程序。以实现检验数据内部质量控制在 X2SD 范围内，检验报 告正确率 100%，室间质评成绩优的目标。 （2）本程序适用于所有检验活动的全过程。 （3）本程序的实施管理者为中心办和检验科负责人。 （4）检验工作人员必须树立质量第一的思想，定期校准分析仪器、 标准曲线及有关试验参数；必须了解仪器的原理、性能和常规维护保 养；定期进行维护保养并做好保养、运行及
7、故障记录。 （5）检验试剂由专人保管，随时掌握保存试剂的数量和效期，及时 5 / 12 6 申请购买。不使用过期和变质试剂。 （6）分析样品上机前，查对好号码和编号，样品上机时要仔细输入 样品检测项目和相关资料。 （7）各种检验仪器的操作按相关作业指导书正确使用。手工操作时 按全国临床检验操作规程和说明书进行。 （8）出具报告时仔细查看项目内容，组长要审查检验结果，发现前 后相差较大的结果时应主动复查并在报告单上注明复查情况，必要时 与临床联系，不发出有疑问的检验报告。检验报告由检验者及组长签 名后发出。 编号：C/A/03 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 7 页 第 A 版第 01
8、 次修订 检验质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （9）坚持内部质量控制，绘制质控图，失控要及时分析原因，并及 时加以纠正，各项测定结果应控制在允许误差范围之内。 6 / 12 7 编号：C/A/04 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 8 页 第 A 版第 01 次修订 特殊检查质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为了确保特殊检查的质量、获得可靠的检查信息制定本程序， 以达到描述清楚、诊断准确、无投诉的目标。 （2）本程序适用于所有特殊检查的全过程 （3）特殊检查包括：心电图、脏器彩色多普
9、勒、经颅多普勒、肺功 能检查。 （4）本程序的实施责任人为医技科负责人。 （5）根据临床检查要求、相应作业指导书操作仪器实施检查。 （6）清楚描述检查所见，按相关诊断标准作出准确诊断。 （7）如遇较疑难问题，经本科两名主治以上医师共同会诊后作出检 查报告。 （8）特殊情况应与主检医师及时联系，妥善处置。 （9）检查报告应包括检查所见、诊断，经检查者（医生）签名后发 出。 7 / 12 8 编号：C/A/05 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 9 页 第 A 版第 01 次修订 放射检查质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为保证放射检查
10、获得可靠的检查影像、诊断准确，制定本程序。 （2）本程序适用于放射检查的全过程。 （3）放射检查包括 X 线胸片、各种脏器的 CT 检查。 （4）本程序的实施责任人为放射科负责人。 （5）根据检查要求，按相应作业指导书实施检查操作，获取最佳影 像。 （6）检查影像的诊断由有主治医师资格以上的执业医师承担。 （7）对影像所见应有清楚的描写，根据相应诊断标准作出正确诊断， 检查结果阳性者及时通知主检医师。 （8）疑难诊断者实行科内会诊，并提请负责人阅片，检查报告由诊 断医师签名后发出。 8 / 12 9 编号：C/A/06 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 10 页 第 A 版第 01 次
11、修订 眼科检查质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为了控制眼科职业健康检查质量，以达诊断准确无误、无质量 投诉的目标，制定本程序。 （2）本程序适用于眼科检查的全过程。 （3）本程序的实施责任人为眼科负责人 （4）职业健康检查由具有本专业中级以上技术职称或从事本专业工 作 3 年以上的执业医师担任。 （5）检查在固定的工作场所进行。 （6）根据检查要求，按相应作业指导书实施检查操作。 （7）仔细、清楚描述检查所见，准确诊断。 （8）在本科体检结论后签全名。 9 / 12 10 编号：C/A/07 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 11
12、 页 第 A 版第 01 次修订 耳鼻喉科检查质量控制程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）为了控制耳鼻喉科职业健康检查质量，以达诊断准确无误、无 质量投诉的目标，制定本程序。 （2）本程序适用于耳鼻喉科检查的全过程。 （3）本程序的实施责任人为耳鼻喉科负责人 （4）职业健康检查由具有本专业中级以上技术职称或从事本专业工 作 3 年以上的执业医师担任。 （5）检查在固定的工作场所进行，体检器具专用，做到一人一具，每 天消毒。 （6）根据检查要求，按相应作业指导书实施检查操作。 （7）仔细、清楚描述检查所见，准确诊断。 （8）检查结束认真填写检查结果，并
13、签全名。 10 / 12 11 编号：C/A/07 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 12 页 第 A 版第 01 次修订 申诉和投诉处理程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 （1）处理来自受检者或委托单位对本医院职业健康检查工作质量不 满意的申述和投诉，提高服务质量，维护受检者的合法权益和本医院 的服务信誉。 （2）本程序适用于受检者或委托单位对职业健康检查工作质量的申 述和投诉。 （3）受检者或委托单位对本医院的服务质量或检查结果有异议时， 在体检报告发出15日内提出申诉或投诉。超过投诉规定时间的不受理 投诉。 （4）院办负责申述和投诉的受理及回
14、复客户投诉。体检部总监负责 组织对投诉的调查和质量鉴定及处理。 （5）对服务态度和及时性提出抱怨（申诉）时，院办应会同有关部 门的负责人进行调查，情况属实时，对相关责任人进行批评教育，情 节严重的按有关规定进行处理，并向客户赔礼道歉；对情况不属实的， 向客户作出解释 （6）对服务质量(检查结果的正确性)提出投诉时，体检部组织有关 部门和人员针对客户的申述和投诉开展调查工作，核对有关记录，判 断投诉是否成立。 （7）如果申述和投诉不成立，体检部会同院办向受检者或委托单位 解释清楚，并做出书面答复。如果申述和投诉成立，需要并可能重新 11 / 12 12 体 编号：C/A/08 南充人康体检医院程序文件 共 13 页第 13 页 第 A 版第 01 次修订 申诉和投诉处理程序 批准：杨文伯 2013-8-10 发布 2013-11-10 实施 检的，由责任科室重新检查；对于不可能重新检查的，由体检部与受 检者或委托单位协商解决。 （8）重新检查后，结果与先前结果一致的答复受检者或委托单位； 如果重新检查的结果与先前结果不一致，分析不一致的原因及是否存 在不合格因素，根据核查原因分别处理。 （9）院办将申述和投诉处理结果回复受检者或委托单位，了解对投 诉处理是否满意，当对申述和投诉处理不满意时继续调查或由体检部 与投诉者协商解决。 12 / 12
