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附件 2: 法人代表 治安保卫 负责人 联系电话值班电话 许可证号 有效期至责任民警 治安保卫人员 总库容量(吨) 序号 现有库存量 (吨) 采购量 (吨/ 年) 销售量 (吨/ 年) 序号负责人 序号负责人 易制爆危险化学品单位备案登记表 营业执照或危化品安全生产 或经营或安全使用许可证 公安机关治安管辖情况 所在地 派出所 备案公安机关(盖章):备案时间: 年 月 日 品 名 及 数 量 库房数量(个) 有人 无 供 货 单 位 ( 采 购 源 头 ) 情 况 销 往 单 位 ( 销 售 去 向 ) 情 况 联系电话 易 制 爆 危 险 化 学 品 情 况 视频监控:有 无 报警装置:有 无 技防设施 销往单位(销售去向)名称 单位地址联系电话 所在地区(省市县区) 所在地区(省市县区) 单位地址 从事易制爆危险化学品活动类别:生产 经营 储存 使用 (储存单位特指生产、经营、使用单位之外的专业仓储企业) 储存 条件 供货单位(采购源头)名称 品名或序号(许可证范围涉及, 但实际尚未涉及的,请标注) 注:1、本表不够填写的可另附页;2、本表一式三份,分别由单位、属地派出所和县级治安部门各自建档备查。 单位名称 地址 证件名称 批准机关 是否储存:是 否 单位名称 单位名称 基本 情况 资质 许可 情况