{实用文档}国际疾病分类标准编码ICD-10查询系统.

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1、系统介绍 ICD -10是国际疾病分类(International Classification of D iseases )第十次修订的简称,它是用 编码的方法,根据疾病的某些特征,按照一定的规则对疾病分门别类,以实现对医院疾病统计分析、科研、 检索、综合利用、医疗管理的目的。国际疾病分类是以病因为主的多轴心的分类。国际疾病分类编码是国际 间信息交流的重要手段,是世界范围内疾病、损伤以及死亡原因的统一分类标准和方法之一,又是医学统计 和卫生统计的基础工作。作为一个分类系统,它的基本原则是分类准确与完整。 疾病分类编码工作是提取病案资料的钥匙,可以说是病案管理的重要工作,是病案管理中最主要的项

2、 目之一,也是医学统计和卫生统计的基础。我国已将国际疾病分类列为国家标准,病案首页统一使用国际疾 病分类编码。疾病分类的编码与统计是根据疾病诊断名称进行的,编码工作随着医院管理的量化、细化,将 直接影响医院的医疗质量管理工作。我国在2002年开始实行了ICD -10作为疾病分类的标准,由于ICD -10 是一种多轴心的分类法,其科学性、技术性、专业性比ICD -9更强。 表格界面 表格界面根据当前选定节点指定的连接数据源,以表格的形式显示信息内容,如果信息节点同时包含主表和从表,则 表格界面分为上下两部分,分别显示主表和从表,如果有多个从表,则从表部分以多页控件的方式显示多个从表,可以通 过单

3、击相应的按钮选择查看相应的从表。 表格界面除了有表格显示数据外,还有配套的记录导航按钮,通过导航按钮可以控制记录的移动。 【记录导航条】 通过记录导航条可以对记录进行移动、插入、删除、修改、保存、取消修改等操作。 一般情况下,可以直接对表格内的数据进行追加和维护,除非设置了只读。 通过工具栏的查询功能可以实现对表格数据(主表数据)进行查询,查询分为两种:单步累积查询和复合查询。 【单步累积查询】 控件 按钮 名 称 功 能 第一条记录移动记录指针到第一条记录 上一条记录移动记录指针到上一条记录 下一条记录移动记录指针到下一条记录 最后一条记录移动记录指针到最后一条记录 插入记录按钮在当前记录前

4、面加入一条新记录 删除记录按钮删除当前记录 编辑记录按钮使当前记录处于编辑状态 保存记录按钮保存当前记录的修改 撤销修改按钮撤销对当前记录的修改 (表(表(表(表 格 格 格 格 界 界 界 界 面) 面) 面) 面) “条件字段”下拉列表、“条件运算符”下拉列表、“条件值”下拉列表和“执行筛选”按钮组成单步累积查询。在 这里,“单步”是指查询是一步一步的设置的,每次查询只能设置一个条件;“累积”是指查询设置的条件是累积有效的 也就是说在执行新的查询时,截至到上步设置的查询条件都是有效的,而且与本步设置的条件共同起作用,二者是“并且 (AND)”的关系。 选中一个连接数据源的节点后,表格界面就

5、会显示对应的数据源信息。在条件字段下拉列表中会自动包含当前数据源 的所有的字段名称列表;在条件值字段中可以选择“=”“”“=”“”“=”“Like”等项目,在“条件值下拉列表” 中可以输入条件值或者选择系统提供的条件值。然后点击“执行筛选”按钮,即可执行由这三个列表框选定或者输入的内 容构成的条件表达式所构成的查询,查询的结果会直接在表格界面显示。 因为这种查询是累积有效的,如果你希望重新开始查询,请单击后面的“取消筛选”按钮。 【复合查询(筛选)】 很多情况下希望一步得到多个条件复合在一起的查询,这种情况下使用复合查询,单击主窗口工具栏上的“复合筛 选”按钮 ,进入复合筛选窗口。 在该窗口可

6、以通过四个下拉列表框来构建筛选条件,条件字段下拉列表、运算符下拉列表和条件值下拉列表可上面的 单步累积查询功能相同,后续选项用来确定是否还有后续条件设置。每步条件设置完毕后通过单击“添加到筛选条件”按 钮添加到筛选条件区域。多步条件设置完毕后通过“应用筛选”按钮完成本次筛选,系统会对表格界面当前的数据源(主 表)进行筛选,然后显示筛选后的数据。 【表格界面右键弹出菜单】 利用表格界面右键菜单可以更方便的使用表格界面的信息。 右键菜单可以实现如果功能: :根据当前表格生成报表,并且可以预览、打印输出和保存修改。 :可以把数据导出到EXCEL文件中,也可以把EXCEL文件中的数据导入系统。 :对表

7、格显示列(字段)进行临时筛选,以便更好的显示数据信息或打印输出。 :根据表格界面上某一(或多个)列的数据分组显示。 :执行复合临时筛选 :取消复合临时筛选 :刷新数据源和取消有单击字段标题而形成的字段排序。 录入窗口 录入窗口被设计用来做为信息表或其查询的输入更新界面。通过录入窗口对信息进行维护,可以确保信息更直观的显 示和编辑,对于图像管理、OLE控件管理,只能通过录入窗口实现,录入窗口提供了对日期类型数据的选择录入格式。提供 了辅助录入功能,可以在很多情况下实现高效录入。一个专业的信息管理系统应该设计录入窗口,以方便用户更好的使用 信息管理系统。 如果信息管理树当前节点已经设置了录入窗口,

8、在主窗口工具栏上单击“录入窗口”按钮 (或双击表格界面),即可 打开录入窗口进行数据信息维护操作。 表格界面除 录入窗口分为三部分:信息录入区辅助录入区和工具栏。 【信息录入区】 信息录入区放置各种和业务信息相关的项目,可以录入和修改。可以通过TAB键(或回车键)和鼠标键来实现在各个信 息项目之间进行转换。 信息项目有编辑框、下拉框、备注框、日历下拉框、和图形控件等几类。 编辑框:可以直接录入和修改,最为常用。 下拉框:可以通过鼠标选择固定的输入项目,如果上图的“性别”信息项目,因为输入内容只能是“男”或“女”, 因此采用下拉框。 备注框:用来输入大段的文字信息,例如简历信息等。 日历下拉框:

9、针对日期格式的输入,单击下拉框后,会出现一个日历选择对话框,可以实现鼠标日期数据输入。 图形控件:用来存储图形信息,通过鼠标左键单击鼠标可以存储图像,右键单击可以导出图像。 表格控件:对于有从表的结构,可以用表格控件显示从表的数据,从而反映一对多的关系。 【辅助录入区】 有时很多需要录入的信息系统中已经输入过,通过辅助录入可以将已经存在的信息供用户选用,待选用的信息在辅助 录入区中显示。 当录入区中设定辅助录入的项目获得焦输入点时,辅助录入区中就会显示对应的待选项目,可以通过鼠标选择希望输 入的项目,从而提高输入效率和准确率。如果上图中,“单位名称”信息项目是辅助录入的,当其获得焦点时,辅助录

10、入 区中自动显示了待选项目,用鼠标点选即可实现录入。 如果整个录入窗口中没有设定辅助录入的项目,辅助录入区不会显示。 【工具栏】 工具栏主要实现如下功能:记录导航,记录保存、增加和删除,调用对应报表输出,填充式查询,数据源刷新。 (信息(信息(信息(信息录录录录入入入入区区区区) (辅辅辅辅助助助助录录录录入入入入区区区区) (工具(工具(工具(工具栏栏栏栏) 填充式查询:用来实现在录入窗口通过在对应项目中输入希望查询的示例数值,由系统自动实现匹配的查询。单击启动查 询按钮,录入窗口的各个信息项目均空白显示,然后在某些项目中输入希望查询的信息值,然后单击执行查询按钮 ,录入窗口就会只显示复合条

11、件的记录,可以对这些记录内容进行各种操作了。 控件按 钮 名 称 功 能 第一条记录移动记录指针到第一条记录 上一条记录移动记录指针到上一条记录 下一条记录移动记录指针到下一条记录 最后一条记录移动记录指针到最后一条记录 插入记录按钮在当前记录前面加入一条新记录 删除记录按钮删除当前记录 编辑记录按钮使当前记录处于编辑状态 保存记录按钮保存当前记录的修改 撤销修改按钮撤销对当前记录的修改 追加记录按钮在记录的最后追加新的记录 报表预览打开默认报表的预览界面 报表打印直接将当前默认报表内容进行打印,不显示报表预览界面 启动查询启动填充式查询 执行查询执行填充式查询 刷新数据源重新打开当前节点数据源 报表输出 报表被设计用来做为信息表或其查询的输出打印界面,一个专业的信息管理系统应该有功能完整操作方便的报表输出 操作窗口,以方便用户更好的使用信息管理系统。 如果信息管理树当前节点已经设置了报表,在主窗口工具栏上单击“打开报表”按钮,即可打开报表预览和打印窗 口进行信息打印操作。 报表窗口分为两部分:工具栏和报表显示区。 【报表显示区】 报表显示区显示根据报表格式和当前信息源内容而生成的报表样式,该样式和打印机输出格式完全相同。 【工具栏】 工具栏主要实现如下功能:报表格式显示控

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