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1、地理信息工程师资格认证书单 位： 姓 名： 现任专业技术职务： 认证资格： 年 月 日 填中国地理信息产业协会印制填 表 说 明一、 此表可用钢笔或签字笔填写，也可打印，字迹要求工整、清楚。二、 填表时请按要求逐一填写，任何一项均不能空，空项须填“无”。三、 请注意表下的“注”，表内不够填写时可另加附页，但须使用与此表规格相同的纸，并将其贴在表内。四、呈报单位推荐意见请加盖单位公章，法定代表人签名。基 本 情 况姓 名性 别出生年月照片籍 贯民 族身体状况工 作单 位现任行政职务及任职时间参加工作年 月身份证号码联 系地 址邮编电子邮件手机电话QQ最高学历何年何月入何院校毕（肄、结）业年 月专
2、 业学 制学 位现任专业技术职务任 何职 务专业技术职务任职资格取 得时 间任 职年 月审 批机 关现从事何种专业技术工作参加何种学术团体任何职务掌握何种外语听说读写能力学 习 经 历起止时间院校及系、专业毕（肄、结）业培 训 经 历起止时间专业或主要内容培训地点主 要 工 作 经 历起止时间单位从事何种技术工作专业技术职务主要专业技术工作业绩起止时间专业技术工作名称（项目、课题成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何种奖励、效益或专利等）著作、论文及重要技术报告时间名称内内容提要出版、登载、获奖或在学术会议上交流情况会（独）著、译业 务 自 传业 务 自 传呈报单位推荐意见认证委员会认证意见 年 月 日
