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1、旁站监理记录日期气候工程地点 桥段旁站监理部位或工序号墩身混凝土灌注（DK + ）旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：现场施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人，模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑符合规范和设计要求，钢筋数量、焊接、垫块、保护层符合设计和规范要求 。（单位：kg，每盘/每方用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：516mm碎石（ ）：1020mm碎石 （ ）：2031.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：高效减水剂 （ ）：水（ ）；留置试件编号： 。监理情况：根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。新旧混凝土接合面凿毛处理情况： ，综合接地情况： ，
2、混凝土等级为 、塌落度 ，入模温度 ；混凝土保护层厚度 cm、垫块每m2 个，混凝土运输车辆 台、振捣棒 台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用 、振捣棒振捣，混凝土设计方量 m3、实际方量 m3，接地电阻 。 见证试件编号： 发现问题： 处理意见：备注：旁站监理人员（签字）：日 期： 年 月 日 工程项目名称： 施工合同段 编号：旁站监理记录表日 期气 候工程地点 桥段旁站监理部位或工序号墩 号桩基混凝土灌注（DK + ）旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：现场主要人员有：施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人；（单位：kg，每盘/每方用量）/水泥（
3、）：中砂（ ）：510mm碎石（ ）：1020mm碎石 （ ）：2031.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：高效减水剂 （ ）：水（ ）；钻机型号为： ，钢筋笼采用 安装，钢筋笼中心偏差 、标高偏差 、固定吊筋长 、固定方式 ；声测管孔径 、壁厚 、共 根，呈 布置；保护层采用 ，布置形式为： 、混凝土采用 拌制、采用 车辆运输，留置试件编号： 。监理情况：根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。设计孔径 m、实际孔径 m，设计孔深 m、实际孔深 m，泥浆比重 、含砂率 ，孔底沉渣厚度 cm 、导管长度 m、节数 节 、导管口距孔底高度 cm、首封混凝土方量 m3 、首封导管埋深 m
4、、混凝土塌落度 mm、扩展度 ，设计混凝土方量 m3 、实际混凝土方量 m3，灌注高度超出设计桩顶高度 m。发现问题： 处理意见：备注：旁站监理人员（签字）：日 期： 年 月 日 工程项目名称： 施工合同段： 编号旁站监理记录表工程项目名称： 施工合同段： 编号：日期气候工程地点 *特大桥旁站监理部位或工序号墩(台) 号桩 水下C 砼灌注*特大桥旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：1.使用的粗细骨料：合格，不合格。水泥厂家：（ ）水泥厂， 品牌：（ ）牌P.O 42.5普硅水泥施工配合比（每方用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：510mm碎石（ ）：1020mm碎石 （ ）：2031.5mm
5、碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：高效减水剂 （ ）：水（ ） ；砂含水率（ ）；碎石含水率（ ）2.机械设备、安全情况：正常，不正常；4.沉碴厚度（ ）cm，导管连接 ： 密封，不密封；5.灌注前导管底离孔底高度（ ）cm,首灌砼量（ ）m3，灌注过程中导管埋入砼中的深度：符合要求、不符合要求；灌注过程中坍孔：有、无；6.钢筋笼是否上浮：是(上浮 m)，否；是否有导管拔出砼面、管内翻浆、堵管、机械故障、操作失误、断电 等造成断桩：是，否 ； 砼连续灌注否：是，（否，最大间隔时间为 分钟）。7.理论灌注的砼数量为（ ）m3，实际数量为（ ）m3；桩底标高（ ）m， 实际桩顶标高（ ）m；8
6、.砼开始灌注时间（ ）；砼灌注结束时间（ ）监理情况：1、含砂率（ ）%，比重（ ）g/cm3。2、砼原材料自动计量系统检查情况：正常，不正常。3、砼入模温度测试（ ）次，分别为（ ）。4、砼坍落度见证试验（ ）次，分别为（ ）cm。5、砼试件见证制作（ ）组，编号：（ ）。发现问题：处理意见：备注： 旁站监理人员（签字）：日 期： 年 月 日旁站监理记录表日期气候工程地点桥段旁站监理部位或工序里程（DK + ）二次衬砌旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：现场施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人；（单位：kg，每盘/每方用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：510mm碎石（ ）：10
7、20mm碎石 （ ）：2031.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：外加剂 （ ）：水（ ）；模板强度、刚度、几何尺寸（实测值不少于5点）、平面位置、高程、支撑（符合规范）和（设计要求），钢筋数量、焊接、垫块、保护层（符合设计）和（规范要求），试件留置编号： 。监理情况：根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。新旧混凝土接合面凿毛处理情况： ，综合接地情况： ，混凝土等级为 、塌落度 ，入模温度 ；保护层厚度 cm、垫块每 个，混凝土运输车辆 台、振捣棒 台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用 、振捣方式：，混凝土设计方量 m3、实际方量 m3。见证试件编号：
8、 。发现问题：处理意见：备注： 旁站监理人员（签字）：日 期： 年 月 日 工程项目名称： 施工合同段 编号：旁站监理记录表工程项目名称 施工合同同段： 编号： 日期气候工程地点 旁站监理部位或工序里程（DK + ）初期支护旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：现场主要人员有：施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人；施工配合比（单位：kg，每盘/每方用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：516mm碎石（ ）：钢钎维（ ）：速凝剂 （ ）：水（ ）；混凝土采用（ ） 拌制、采用（ ）车辆运输，留置试件编号：（ ） 。监理情况：根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。查施工现场质检人员（到岗），特种作业人员（有）上岗证；砼喷射前检查锚杆安装：（ ），孔内灌注砂浆（饱满密实）；超前小导管安装（ ）；管棚（ ）；钢筋网片使用的规格、网格间距、网片搭接长度（符合设计）要求，与锚杆点焊（牢固）；钢架安装 榀，垂直度（符合要求）；采用湿喷工艺，检查喷射砼厚度实测为：（4个点 ），最小厚度均（符合设计要求），（表面平顺），锚杆头及钢筋（无）外露；混凝土等级为 ，塌落度 ，设计混凝土方量 m3 ，实际混凝土方量 m3，见证取样试件编号： 。发现问题： 处理意见：备注：旁站监理人员（签字）：日 期： 年 月 日
