社区卫生服务中心出科小结-

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1、全科住院医师规范化培训与其他专业基地住培不同的是转的科室比较多,而且有一个全科特有的科室-社区卫生服务中心。我被分到的是南关社区卫生服务中心,这是一所集医疗、康复、预防、保健于一体的I级综合医疗机构,是一个非常不错的实践基地。我在这里的第一个月轮转的是儿童保健,也是在这时候我才知道原来城市的孩子还有定期的免费体检,体检的项目主要包括身高、体重、头围、前囟、后囟及血常规、微量元素等,这样可以尽早发现发育异常及微量元素缺乏等问题,早期干预降低影响。这就需要我们了解不同年龄的学龄前儿童的身高、体重、头围的参考范围及囟门闭合情况,另外需要注意的就是孩子的血常规的参考范围与成人是不同的,而血常规报告上标

2、注的都是成人的参考范围,有些家长看到上上下下的箭头就会比较担心,这就需要我们向家长说明。儿保之后是片医办公室,片医的工作主要是辖区居民的卫生保健管理。首先是这里的片医教我们建立健康档案以及高血压、糖尿病等慢性病的随访,还有定期的下社区义诊、健康大讲堂、咨询活动以及每年的居民免费体检,我们都积极参与,为居民讲解健康知识、制作健康问卷、书写体检报告、讲解检查检验结果等,通过这些活动,我们不仅也学习到了健康知识,同时也得到了锻炼。而且在社区轮转期间也为家庭医生签约服务做出了小小的贡献,我们常常带着家庭医生宣传资料、签约协议、小礼品等到居民家里,挨家挨户的向居民讲解家庭医生及家庭医生服务包含的内容,只是被拒绝的次数更多,甚至被误认为骗子,签约的就更少了,还是因为大家对这种新的医疗模式的不了解,所以我们的这种入户宣传才更有必要。然后还有半个月的全科门诊,这就跟我们以后的工作比较像了,只是半个月有点少。全科门诊是一般常见病、多发病的诊疗及危重症的识别、分诊、转诊等,虽然三年规培已接近尾声,但之前主要是在病房工作,接触的都是住院病人,偶尔跟门诊就是帮老师开医嘱打化验单,在这里就直接接触门诊病人了,从问诊、查体到诊断、处理,只有数分钟的时间,对大夫临床思维及专业知识的要求都更高,也是这半个月让我在面对门诊病人的时候不再那么的紧张。

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