机考:健康评估答案-

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1、健康评估选择题答案01任务_00011. 鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:( B. 深浅反射是否全部消失 )2.咳粉红色泡沫样痰见于:( C. 肺水肿 )3.关于问诊,下列错误的是:( C. 问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 )4.病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后又很快入睡,称为:( B. 嗜睡 )5.出现黑便提示一次上消化道出血量达:( C. 5070ml以上 )6.下列不是中枢性呕吐的特点的是:( D. 与头部位置改变有关 )7.导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是:( A. 消化性溃疡 )8.心源性水肿的特点为:( A. 首先出现在身体下垂

2、部位 )9.肝源性水肿的特点为:( C. 以腹水为主要表现 ) 10.幽门梗阻所致呕吐的特点为:( C. 多为宿食,常于夜间发生 ) 11.渗出性腹泻的特点为:(D. 多伴腹痛与发热 ) 12.下列各项属于主观资料的是:( D. 恶心 )13.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:(D. 病人能否被唤醒 )14.下列各项属于客观资料的是:( C. 肝脏肿大)15. 咯血直接致死的重要原因为:(B. 窒息 )16.以口腔温度为例,超高热是指体温在:(D. 41以上 )17.肾源性水肿的特点为:( B. 初为晨起眼睑与颜面水肿)18.呕血提示胃内积血量达:( B. 250300ml)19.呼气性呼吸困难常

3、见于:( D. 支气管哮喘)20.周围性发绀的特点为:( C. 按摩或加温后发绀可消失)21.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:( B. 喉痒、胸闷、咳嗽)22.小儿高热易出现:( C. 惊厥)23.严重吸气性呼吸困难的特征为:( C. “三凹症”)24.大咯血是指一次咯血量达300500ml,或每日咯血量达:( A. 500ml以上)25.采集病史过程中,下列提问不妥的是:( C. 你的粪便发黑吗?)26.夜间阵发性呼吸困难常见于:(A. 急性左心衰竭 )27.下列各项属于体征的是:(C. 肝脏肿大)28.干性咳嗽常见于的疾病是:( A. 胸膜炎)29.中心性发绀主要见于:( B. 心肺疾

4、病)30.引起发热最多见的原因为:( A. 感染性发热 )02任务_00011.消瘦是指体重低于标准体重的:(A. 10% )2.冷汗见于:(B. 虚脱 )3.角膜反射完全消失,见于:(A. 深昏迷者 )4.肺部叩诊呈鼓音,见于:(C. 气胸 )5.呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为:(C. 间停呼吸)6.正常人心尖搏动的位置为:(D. 第5肋间、左锁骨中线内0.51cm )7.类风湿性关节炎的手部特征性改变为:(B. 梭形关节 )8.多汗见于:(C. 甲状腺功能亢进)9.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:(D. 濒死状态 )10.腹部叩诊鼓音范围明显增大,见于:(C. 胃肠高度胀

5、气 )大量腹水患者仰卧时,腹部外形呈:(B. 蛙腹 )12.全身组织严重水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液,外阴部也可有明显水肿,其水肿程度为:(C. 重度水肿 )13.全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:(B. 中度水肿 )14.强迫仰卧位见于:(A. 急性腹膜炎 )15.辗转体位见于:(B. 胆道蛔虫症)16.Murphy征阳性见于:(C. 急性胆囊炎)17.板状腹见于:(A. 急性弥漫性腹膜炎 )18.心尖部第一心音增强见于:(A. 二尖瓣狭窄 )19.确定第一心音最有价值的是:(D. 与心尖搏动同时出现 )2

6、0.正常情况下,叩诊鼓音见于:(B. 腹部 )21.严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为:(B. 呼吸深快 )22.双侧瞳孔大小不等见于:(B. 脑疝 )23.肠鸣音亢进见于:(A. 急性肠炎 )24.双侧眼球下陷见于:(A. 严重脱水 )25.抬举样搏动作为可靠体征,发生的病理改变是:(A. 左室肥大 )26.左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为:(B. 胃或食管癌 )27.不会出现触觉语颤增强的病变是(D. 大量胸腔积液)28.上肢平伸时手指细微震颤见于:(B. 甲状腺功能亢进 )29.膝关节腔积液的重要体征为:(D. 浮髌试验阳性)30.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后

7、组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:(A. 轻度水肿 )31.扪及交替脉常提示:(C. 左心功能不全)32.反跳痛示炎症累及:(D. 腹膜壁层 )33.腹部叩诊鼓音范围明显缩小,可见于:(D. 腹腔内大量积液 )34.盗汗多见于:(A. 结核病)35.体格检查时触诊肌肉坚实,被动运动阻力增加,为:(A. 肌张力增强 )36.颈静脉怒张提示:(A. 静脉压增高)37.口腔内有烂苹果味,见于:(B. 糖尿病酮症酸中毒 )38.肠鸣音活跃,见于:(B. 机械性肠梗阻)39.正常情况下,叩诊实音见于:(A. 肝脏)40.上肢扑翼样震颤见于:(A. 肝昏迷 )41.触及奇脉常提示:(C. 缩窄性心包炎

8、 )42.无脉主要见于:(B. 严重休克 )43.叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:(B. 1000ml以上 )44.正常情况下,叩诊清音见于:(C. 肺 )45.锥体束损害时最易引出的病理反射是:(B. Babinski征 )46.右锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为:(A. 肺癌 )47.脑膜剌激征见于:(A. 脑脊液压力增高 )48.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于:(A. 腹壁两侧)颈项强直见于:(A. 脑膜炎)50.第一心音减弱可见于:(D. 二尖瓣关闭不全 )02任务_00163.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于:(D. 胸腔疾病 )4.腹式呼吸消失可见于:(B

9、. 急性腹膜炎 )5.双肺闻及干啰音可见于:(D. 支气管哮喘)18.肥胖是指体重超过标准体重的:(B. 20% )27.提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄的呼吸音是(C. 呼气音延长 )30.肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,常见于:(C. 淋巴结结核 )33.双侧胸廓扩张受限多见于:(B. 肺气肿 )37.肺部叩诊呈浊音或实音多见于:(B. 肺部大片炎症)39.爪形手可见于:(C. 尺神经损伤 )2任务408.下列最易出现触觉语颤增强的是:(A. 肺组织实变 )12.正常人心尖搏动范围为:(B. 直径2-2.5cm)13.肺部叩诊呈过清音见于

10、:(A. 肺气肿 )24.肠鸣音消失常见于:( 机械性肠梗阻)39.强迫坐位见于:(C. 心、肺功能不全 )48.口唇呈樱桃红色见于:(A. 一氧化碳中毒 )03任务_0001下列关于护理诊断的描述,正确的是:(C. 用于判断一个体对健康问题的反应 )2.角色适应不良产生的原因是:(C. 角色表现与角色期望不协调 )3.因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损的危险属:(B. 有危险的护理诊断 )4.正常心电轴的范围是:(A. 090 )5.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求一级护理患者至少:(A. 每日1次)6.导联是较深的负向波,导联是正向波,电轴:(C. 右偏 )7.下列

11、最能反应家庭成员间的相互关系的是:(A. 红、黄、绿、黑)9.以下不是家庭内部资源的是:(C. 家庭的文化背景、宗教信仰)10.QRS波群代表:(B. 心室除极 )11.下列属于焦虑和抑郁共有症状的是:(D. 睡眠障碍 )12.3部分护理诊断的陈述多用于:(A. 现存的护理诊断 )13.导联是正向波,导联是较深的负向波,电轴:(B. 左偏 )14.人的基本心理活动为:(B. 认知、情感和意志 )15.正常成人QRS时间:(C. 0.11秒 )16.正常P波时间:(D. 0.05 mv )28.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求二级护理患者至少:(D. 每周2次 )29.在有危险

12、的护理诊断中,导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素,称为:(D. 危险因素 )30. 下图诊断为:(A. 一度房室传导阻滞 )31.角色冲突是指:(A. 角色期望与角色表现差距太大 )32.关于心电图操作的病人准备,错误的是:(B. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 )33.自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是(A. 身体意象)34.一部分护理诊断的陈述多用于:(C. 健康的护理诊断 )35.对个体社会属性的评估的内容应包括:(C. 角色、文化、家庭、环境 )36.“潜在并发症:出血”属于:(D. 医护合作性问题 )37.患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求三级护理患者至少:(C. 每周1次 )38.P波代表:(A. 心房除极)39.能反映个体思维能力的是:(B. 认知水平 )40.在现存的护理诊断中,导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素,称为:

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