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1、西南交通大学2018年大学生暑期“三下乡”社会实践项目申报表团队情况团队名称例：西南交通大学 （团队）赴 省 （市县）暑期“三下乡”社会实践团项目名称实践专题“青年红色筑梦之旅”专项行动 理论学习宣讲专项行动 国情社情观察专项行动 乡村振兴调研专项行动教育关爱服务专项行动 优秀文化学习专项行动职业能力提升专项行动 国家级、省级、市级专项简要内容如：考察高铁、交通规划、参观企业、灾后重建、关爱留守儿童、 服务社会建设、就业调研、宣传交大、访谈校友、政策宣讲、社会调查、科技支农、教育帮扶、文化宣传、医疗卫生、生态环保、法律援助等实践地点接收单位联系人：联系方式：团队人数活动起止时间 年 月 日 至
2、 年 月 日课题全称（没有相关课题可以不填）申请项目的目的、主要内容（300500字）申请项目的优势条件、前期工作（500-800字）如成员专业构成优势、学生工作经历优势、指导老师科研优势、已有学术成果支撑等。预期达到的效果（500-800字） 应包含实践成果和预期成效：如调研报告、论文、方案等。项目实施时间进度安排经费预算用 途自筹或社会资助资金 元申请资金 元交通费：住宿费：打印费：资料费：其他：总计：学生负责人姓 名性 别学 号政治面貌学院专业手 机备注：请确保学生负责人学号无误,如学生负责人银行卡丢失者等原因无法正常使用时，请在备注处填写其他学生负责人姓名、学院、学号。姓 名学 院学 号指导老师姓 名单 位职称/职务联系方式是否随队本人签字团队成员(学生负责人写第一位)姓 名学 院学 号身份证号联系方式本人签字（请核对身份证号）分团委评审意见 签字： 盖章校团委评审意见签字： 盖章4
