中国医科大学《外科学》复习题及答案(2020年整理).pdf

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1、 1 外科学 单选题 1.引起 DNA 双倍化的是 A A.复制 B.转录 C.翻译 D.突变 2.体液由下列哪些成分组成 C A.细胞外液+血浆 B.细胞内液+血浆 C.细胞内液+细胞外液 D.血浆+细胞 间液 3.下列哪种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现 A A.深慢呼吸 B.深快呼吸 C.浅慢呼吸 D.浅快呼吸 4.关于冲击伤,下列哪项是错误的 A A.人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口 B.又称爆震伤, 为超高能武 器产生的冲击波所致 C.听器冲击伤可导致鼓膜破裂 D.腹部冲击伤可有胃肠 或膀胱破裂 E.胸部冲击伤可有肺泡壁破裂 5.下列哪项不属于开放性损伤 A A.挫伤 B.擦

2、伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤 6.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是 A A.分级救治 B.及时手术 C.应用抗休克药物 D.制止出血、 补充血容量 E. 尽快包扎伤口 7.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的 C A.用后可能引起或加重肢端坏死 B.能有效地制止四肢出血 C.适合四肢任 何形式出血 D.此法不如手术止血法理想 E.用后可能引起急性肾功能不全 8.处理感染伤口的原则是 E A.彻底清除坏死组织,立即植皮 B.局部制动,进行理疗 C.彻底清创后缝合 伤口 D.彻底清创,延期缝合 E.控制感染,加强敷料更换 9.下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征 E A.胸部 B

3、.手和前臂 C.肾区 D.脊柱 E.臀部和大腿 10.有关损伤的诊治,下列哪些是错误的 E A.扭伤是外力作用于四肢关节引起的 B.严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和 急性肾功能衰竭 C.胸腹部严重挫伤, 要注意内部器官的损伤 D.刺伤是一类较 易感染的损伤 E.裂伤可行简单的缝合术 11.一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有 5cm 的伤口,整 齐、创面尚清洁,未见异物。伤口处理应 D A.冲洗消毒后一期缝合 B.清创后一期缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后 不予缝合 E.按感染伤口处理 12.上臂出血时应用止血带时不应缚在 C A.上臂上 1/3 B.上臂中上 1/3 C.上

4、臂中 1/3 D.上臂中下 1/3 E.上臂下 1/3 13.不符合创伤复合伤特点的是 E A.休克发生率高 B.容易并发感染且较严重 C.容易发生器官功能障碍 D. 死亡率高 E.以上均不是 14.深度烧伤愈合依靠 B A.表皮生发层 B.残存皮肤附件 C.移植皮片 D.皮瓣 E.游离干细胞 2 15.浅度烧伤愈合依靠 B A.表皮角质层 B.表皮生发层 C.残存皮肤附件 D.移植皮片 E.皮瓣 16.一成人,四肢(包括臀部)全部烧伤,可见水疱,基底均匀发红,渗出,剧 痛,正确诊断为 D A.四肢浅度烧伤 46% B.四肢深度烧伤 46% C.四肢度烧伤 55% D.四 肢浅度烧伤 64%

5、E.四肢深度烧伤 64% 17.患儿,女,3 岁,头面颈,双上肢全部烧伤,其面积为 E A.18% B.23% C.27% D.30% E.36% 18.烧伤回吸收期开始于伤后 B A.2d B.3d C.4d D.7d E.10d 19.烧伤休克临床表现不正确的是 B A.心率增快、脉搏细弱 B.脉压差变大,血压下降 C.呼吸浅快 D.尿量减少 E.烦躁不安 20.4 岁男童头面颈、双手烧伤,其烧伤面积为 D A.13% B.14% C.18% D.22% E.25% 21.脂肪移植术后的吸收率一般为 E A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 22.良性肿瘤具有以下特点

6、,但应除外 A A.生长迅速 B.活动度大 C.表面光滑 D.边界清楚 E.细胞分化程度高 23.编码主要组织相容性抗原位于 A A.6号染色体短臂 B.6号染色体长臂 C.14号染色体长臂 D.16号染色体长 臂 24.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 B A.剧烈头痛 B.早期发生呼吸骤停 C.频繁呕吐 D.烦躁不安 E.血压下降 25.小脑幕切迹疝中疝入小脑幕的脑组织是 C A.额叶皮层 B.枕叶皮层 C.颞叶海马钩回 D.内囊 E.小脑扁桃体 26.仰面跌倒后枕部着地受伤,若引起脑挫伤和颅内血肿,最常见的部位是 B A.枕部 B.额颞部 C.顶枕部 D.顶部 E.额顶部 27.硬

7、脑膜外血肿的好发部位 B A.颞枕部 B.额颞部 C.额顶部 D.颞顶部 E.以上都不是 28.脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是 B A.蛋白质细胞分离现象 B.细胞蛋白质分离现象 C.脑脊液葡萄糖含量增加 D.脑脊液葡萄糖含量减少 E.脑脊液氯化物含量增加 29.诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是 A A.MRI B.CT C.脊髓腔造影 D.腰椎穿刺 E.X 线脊柱平片 30.引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是 D A.脑动静脉畸形 B.脑动脉硬化症 C.颅内动脉瘤 D.高血压脑溢血 E.颅 脑外伤 31.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是

8、E A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸腔闭式引流术 D.使用呼吸兴奋 剂 E.固定胸廓 3 32.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是 E A.胸骨上 1/3 B.胸骨下 1/3 C.胸骨下 2/3 D.胸骨上 2/3 E.胸骨上 2/3 与下 1/3 交界处 33.脓胸的致病菌多来自 A A.肺内的感染灶 B.胸腔内其他脏器的感染灶 C.纵隔内脏器的感染灶 D. 身体其他部位的感染灶 E.胸腔手术污染 34.在处理急性脓胸时,下列何种原因不会导致慢性脓胸 B A.引流太迟 B.引流管拔除迟 C.引流管太细 D.引流位置不当 E.插入深 度不适 35.慢性脓胸患者,患侧体检时可见 D

9、 A.肋间隙饱满,叩诊呈浊音 B.肋间隙饱满,叩诊呈实音 C.肋间隙变窄,叩 诊呈浊音 D.肋间隙变窄,叩诊呈实音 E.以上均不对 36.导致脓胸病菌可分为 C A.大量液体渗出布满全胸膜腔 B.脓胸内含气者 C.化脓性、结核性,特异病 原性脓胸 D.厌氧菌感染引起者 37.脓气胸是指 B A.大量液体渗出布满全胸膜腔 B.脓胸内含气者 C.化脓性、结核性,特异病 原性脓胸 D.厌氧菌感染引起者 38.可以行胸腔闭式引流治疗的是 C A.急性脓胸 B.慢性脓胸 C.两者均有 D.两者均无 39.预后最差的肺癌是以下哪种病理类型 B A.鳞状细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.细支

10、气管肺泡癌 40.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 D A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘 D.支气管扩张症 E.支 原体肺炎 41.女,40 岁,3 年来劳累后气促,曾诊:X 线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气 管,最可能的诊断是 D A.淋巴瘤 B.神经源性肿瘤 C.肺癌 D.胸骨后甲状腺肿 E.心包囊肿 42.纵隔畸胎瘤的好发部位是 C A.前上纵隔 B.后上纵隔 C.前纵隔 D.后纵隔 E.中纵隔 43.半岁以内的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是 C A.尽早手术 B.择期手术 C.暂不手术 D.限期手术 44.腹股沟管的内环位于 D A.陷窝韧带外侧 B.股静脉内侧 C.

11、腹壁下动脉内侧 D.腹壁下动脉外侧 45.关于胃癌的治疗,下列哪项是最正确的 C A.多种药物联合化疗 B.中医中药 C.以手术为主的综合治疗 D.免疫治疗 E.放疗 46.患者男,50 岁,溃疡病史 10 余年,突发上腹疼痛,迅速波及全腹,查体: 腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失,腹部 X 线透视右膈下有新 月状透亮影,首先考虑 D A.急性阑尾炎合并穿孔 B.绞窄性肠梗阻 C.急性胆囊炎合并穿孔 D.胃十 二指肠溃疡性穿孔 E.急性出血坏死性胰腺炎 4 47.关于胃溃疡哪项是错误的 D A.多伴有慢性胃炎 B.易恶变 C.中年以后发病率高 D.首选手术为高选择 性迷走神经切断

12、术 E.溃疡易复发 48.胃癌的最主要转移途径是 B A.直接转移 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔种植性转移 E.以上均不是 49.高选择迷走神经切断术应保留 D A.胃前支 B.胃后支 C.腹腔支 D.鸦爪形分支 E.以上均不是 50.直肠肛管简单而重要的检查方法是 B A.肛门视诊 B.直肠指诊 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 51.临床上最为多见的痔是 A A.内痔 B.血栓外痔 C.炎性外痔 D.结缔组织外痔 52.内痔的好发部位 A A.截石位 3、7、11 点 B.截石位 1、5、9 点 C.左侧卧位 3、7、11 点 D. 左侧卧位 1、5、9 点 53.直肠癌最常见的

13、组织类型是 A A.腺癌 B.黏液腺癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 54.目前公认在大肠癌的诊断和检测方面有意义的肿瘤标记物是 A A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.PSA 55.肠扭转死亡的主要原因是 D A.高位性肠梗阻 B.完全性肠梗阻 C.多见于青壮年 D.就诊过晚或治疗延 误 56.胆囊切除术中,不适合胆总管探查指征的是 B A.胆总管有扩张 B.胆囊水肿 C.术中胆道造影提示胆管结石 D.曾有梗阻 性黄疸史 57.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 C A.输血、补液 B.细菌培养后,大剂量敏感抗生素静脉滴注 C.急诊胆道减压 手术 D.营养支持 58.下列有关腹痛

14、性质与疾病的关系中,哪项是错误的 A A.间歇性刺痛胆总管结石 B.会阴部放射痛输尿管下段结石 C.阵 发性钻顶痛胆道蛔虫症 D.剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔 59.下列哪类胆囊结石在行 X 线腹部平片检查时常显影 C A.胆固醇结石 B.胆色素结石 C.混合性结石 D.泥沙样结石 60.先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在 B A.出生后尽早手术 B.出生后 23 个月时手术 C.出生后 36 个月时手术 D.应在半年后考虑手术 61.下列哪项胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断 B A.单发 B.多发 C.不规则状 D.生长迅速 62.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是 B A.胆道梗阻,胆汁逆流 B.

15、饮食因素 C.精神因素 D.感染 E.创伤 63.关于隐睾症患者叙述错误的是 A A.不分泌雄性激素 B.容易恶变 C.有第二性征 D.可使用促黄体生成激素 释放激素治疗 5 64.以下哪一项不属于肩关节前脱位 A A.肩峰下脱位 B.锁骨下脱位 C.喙突下脱位 D.关节盂下脱位 65.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有 C A.腕关节下垂 B.拇指不能背伸 C.爪形手 D.手背桡侧皮肤感觉减退 66.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是 A A.骨筋膜室内压高 B.细菌繁殖过盛 C.肌肉痉挛 D.主要神经损伤 67.工人拉车时突闻左膝响声,然后倒地,X 线显示髌骨横骨折。考虑骨折的原 因是 A

16、A.肌肉拉力 B.直接暴力 C.病理性骨折 D.间接暴力 68.股骨干骨折, 清创术后 42h 出现高热、 脉速, 血象升高, 伤口有恶臭渗出物, X 线显示皮下积气,压之有握雪感。应考虑 B A.血肿吸收 B.气性坏疽 C.组织坏死 D.骨筋膜室综合征 69.股骨颈外展型骨折是指 Pauwells 角 B A.大于 30 B.小于 30 C.小于 50 D.大于 50 70.维持膝关节稳定最为主要的因素是 B A.关节囊 B.内侧副韧带 C.外侧副韧带 D.前交叉韧带 71.胫骨中下 1/3 闭合骨折,可发生 D A.股骨头缺血坏死 B.动脉损伤 C.神经损伤 D.骨筋膜室综合征 72.股骨头下型骨折,可发生 A A.股骨头缺血坏死 B.动脉损伤 C.神经损伤 D.骨筋膜室综合征 73.髋关节前脱位 D A.患肢轴向叩击痛、 外旋畸形 4560 B.患肢轴向叩击痛, 外旋畸形 90 C.髋关节呈

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