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1、 中 国 共 产 党发展党员情况登记表姓 名 党 支 部 中共安仁县委组织部 说 明1、本表反映自申请入党人提出入党申请起至填写入党志愿前培养、考察、审查等情况。2、本表由基层党组织填写，但个人申请、推优入党和培训等情况需附有关原件。3、本表随个人工作关系变动而及时转移（密封），转移手续由基层党组织办理。入党申请书粘贴表申 请 入 党 情 况递交申请书时间接收申请书的党组织及经手人入 党 积 极 分 子 情 况姓名性别男出生年月1952年9月2日工作年月1970年7月入团年月1969年6月1日籍贯湖南省安仁县出生地安仁县文化程度本科民族汉职业干部现单位及职务安仁县人民政府办公室干事本人经历（从
2、七岁起至现在）工 作 经 历自何年月至何年月单 位 及 职 务证明人家庭主要成员及政治面貌和职 业与本人关系姓 名政治面貌工作单位及职务（职称）父亲党员母亲妻子儿子主要社会关系及政治面貌和职 业伯父叔叔岳父岳母团组织推荐优秀团员入党情况 党支部：我单位（或科室、车间、村组、班）同志，政治思想好，学习认真，有较强的纪律观念和工作业务水平。经过讨论同意，推荐该同志为入党积极分子。团支部（委）（盖章） 1971年5月21日支部委员会意见经支部委员会研究，决定将同志列为建党积极分子培养。党支部（盖章） 1971年5月26日参加党课和培训情况粘 贴 培 训 证培训时间地 点培 训 内 容入党积极分子培养
3、考察情况第一次年初至今的半年时间里，x x x同志能深入学习党的基本知识，积极参加“党纪、政纪条规知识竞赛”，按时参加组织活动；在工作中甘于吃苦，不辞辛劳，在任务繁重、工作量大的情况下，为圆满完成预期的半年计划，经常加班加点，不计报酬；在单位组织的各项活动中，能起模范带头作用，表现突出。此外，该同志在工作中能思想解放，勇于开拓进取，在深化改革中做出了新贡献！考察人（签名）：、 1971年11月25日第二次经过一年的培养，X X X同志在各方面提高较快，能够主动参加政治理论学习，认真自学，写好理论文章，工作积极主动，热情很高，工作节奏较快，改正了以前拖拉的缺点，同志之间友好相处，关系融洽。联系人
4、认为，已经具备一个党员条件，党支部可以列为发展对象。考察人（签名）：、 1972年5月31日向党组织汇报思想工作情况（粘贴附件）汇报内容：1对党的号召的一个时期中心任务的认识与态度；2参加重要活动、学习重要文件所受到的教育和心得体会；3对重大事件的态度和立场；4近一个时期自己的思想状况，有哪些进步，还存在什么问题，今后如何改正。发 展 对 象 情 况征求群众意见情况关于同志入党征求党内外群众意见座谈会记录：时间： 年月日，地点：，党员：，群众：、，主持人：，记录人：，内容记录：，主持人归纳座谈会意见：刚才大家都发了言、表了态。多数同志（或一致）认为同志政历清楚，表现也好，基本符合党员条件，可以
5、发展其为中共预备党员。 主持人签名：，支部盖章：1972年6月5日支委会或支部大会讨论列为发展对象意见经支部委员会（支部大会）研究，决定将同志列为发展对象。党支部（盖章） 1972年6月8日党支部政治审查意见姓名性别男民族汉族文化程度大学本科出生时间1952年9月2日入团时间1969年6月1日籍 贯湖南安仁家庭地址安仁县城关镇家庭成员及社会关系与本人关系姓 名政治面貌工作单位及职务（职称）家庭主要成员及政治面貌和职 业父亲党员母亲妻子儿子主要社会关系及政治面貌和职 业叔叔伯父岳父岳母调查结论经审查，我们认为：同志本人、家庭及主要社会关系成员中，都能拥护党的领导，政治历史清白，同志可以吸收为中共
6、预备党员。被调查单位党组织（盖章） 1972年6月10日参加调查人员签名：、 、 党支部综合考察材料，男，年月出生，年月入团，年月参加工作。现任职务。该同志于年月向支部递交了入党申请书。根据其表现，支部于年月召开了支委会讨论研究，同意将其列为入党积极分子，并指定、两同志作其培养联系人。经过年零个月考察，支部在听取党小组及培养联系人意见的基础上，认为：、该同志在政治上能与党中央保持一致，能坚决贯彻党的路线、方针和政策，认真学习党章、邓小平理论和三个代表重要思想，对党有一定的认识，入党动机端正，入党目的明确。（政治思想表现情况）。、该同志在考察期间能以党员标准规范自己的言行，工作勤恳，表现突出。（
7、工作表现情况）。、该同志能经常向党组织汇报思想、工作和学习情况，对党忠诚老实，能积极开展批评与自我批评，乐于助人，遵纪守法，较好地发挥了带头和带动作用。（组织上有意识地培养考察的情况）。、经过对该同志政审，其本人家庭主要成员和主要社会关系政历清白，无重大政治、历史问题。不足之处：鉴于以上意见，经年月日支委会研究，认为该同志已基本符合党员条件，可以发展为预备党员。 党支部（盖章） 1972年6 月 15日个 人 自 传一、基本情况（1）姓名，（2）性别，（3）出生年、月、日，（4）籍贯，（5）家庭出身，（6）个人成分，（7）文化程度，（8）民族，（9）职务，（10）职称，（11）级别，（12）何
8、时参加工作，（13）何时何地由何人介绍参加何种民主团体或进步组织。（14）现在家庭住址。二、.本人经历（一般从七岁或开始上学写起，起止年月前后要衔接，单位名称应写全称；所任职务应写明具体职务，兼职较多者要写主要的；证明人应写最熟悉本人情况的人或在一起工作的同志。）三、何时何地曾受过何种奖励和处分。本人有无参加过反动党团组织，有无参加过封建组织和宗教组织、有何活动，有无其他政治历史问题，结果如何，证明人是谁。四、家庭主要成员（主要写本人的父母或抚养者、配偶和子女，以及和本人长期一起生活的人）的年龄、政治面目，现在何处工作、任何职务、表现的怎样，有无政治历史问题等，他们对本人有何影响？五、主要社会
9、关系（主要写同本人有密切来往和对自己影响较深的亲戚、朋友）年龄、政治面目、家庭出身、个人成分、政治历史情况、主要表现、现在何处任何职，与自己有何联系，有何影响。六、对中国共产党的认识，要求入党的经过和动机，对党章等党的基本知识的学习情况和体会。七、本人主要优缺点。八、今后的努力方向。九、本人签名，注明写自传的时间。上级党组织审查情况基层党委（总支）意见同意列为发展对象上报。 党委（总支）（公章） 1972年6月16日系统分工委（党委）意见同意列为发展对象上报。系统分工委（党委）（公章） 1972年6月17日上级党委组织部门意见同意按规定程序办理入党手续。县委组织部（直属工委）（公章） 1972年6月19日本登记表转移交接情况第一次转移交接转出意见：党组织（盖章） 经手人（签字） 年 月 日接收意见：党组织（盖章） 经手人（签字） 年 月 日第二次转移交接转出意见：党组织（盖章） 经手人（签字） 年 月 日接收意见：党组织（盖章） 经手人（签字） 年 月 日14
