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1、高血压、冠心病 合理饮食,心 内 科 杨 柳,前言,心血管疾病为最主要的死亡原因，发 病率逐年增高。 心血管疾病范围较广，有高血压、冠 心病、高血脂、心功能不全等 心血管疾病与饮食关系密切,我的金字塔 一步步让你变得更健康,穀物 蔬菜 水果 牛奶 肉和豆类,高血压的合理饮食,一、引起高血压的危险因素,精神紧张,胆固醇,二、高血压病营养治疗目的,通过控制能量和钠盐的摄入，控制体重，防治或纠正肥胖 调节血容量，保护心、脑、肾血管系统功能，减少药物用量 最终达到血压恢复正常和减少高血压并发症,三、高血压病营养防治原则,限制钠盐、适当补钾,限制总能量、增加体力活动,补充足量的钙和镁,限制饮酒量,提倡平
2、衡膳食、补充足量维生素、多吃新鲜的蔬菜和水果,防治原则,限制钠盐、适当补钾,钠盐每天控制在2-5克 增加钾的摄入 使钾钠比例至少为1.5:1,限制总能量、增加体力活动,控制每日总热能大约2000千卡 增加体力活动，使每周的体重下降0.5-1Kg，直至体重达到或接近标准体重,补充足量的钙和镁,建议摄入量为1000mg/每天 富含钙的食物有牛奶、虾、鱼类、蛋类等 富含镁的食物有香菇、菠菜、豆制品、 龙眼等,限制饮酒量,建议戒酒、提倡少饮酒,四、高血压的饮食禁忌,碳水化合物适宜的食品,米饭、粥、面、面类,番薯（产气食品）、干豆类、饼干类,碳水化合物应忌的食品,四、高血压的饮食禁忌,蛋白质适宜的食品,
3、脂肪少的食品（牛、猪的瘦肉、鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品 （鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、 大豆制品（豆腐、油豆腐、青菜丝豆腐）。,脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、 鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）,蛋白质应忌的食品,四、高血压的饮食禁忌,脂肪适宜的食品,植物油、少量奶油、沙拉酱。,动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼,脂肪应忌的食品,四、高血压的饮食禁忌,维生素、矿物质适宜的食品,蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、 茄子、黄瓜等纤维少的）， 水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等）， 海藻类、菌类、水果类、蔬菜类。,不易消化的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的 蔬菜(香辛
4、蔬菜、如芥菜、葱类)。,维生素、矿物质应忌的食品,四、高血压的饮食禁忌,其他适宜的食品,淡红茶、酵母乳饮料,香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、 碳酸饮料、腌制食品(咸菜类、咸鱼、酱菜类),其他应忌的食品,四、高血压的饮食禁忌,腌制食品： 腊肠、咸鱼、卤味、咸蛋,少吃盐分高的食品,调味酱料：豉油、虾酱、蚝油,加工食物：罐头、火腿 烟肉、香肠,零食： 薯片,四、高血压的饮食禁忌,Click to add Text Click to add Text Click to add Text,多吃含钾丰富的食品,蔬菜： 番茄、胡萝卜、西兰花、土豆,水果： 香蕉、芒果、 椰子、木瓜,其
5、它： 果仁、牛奶、谷类,食物例举,宜用食物 降压食物：芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、木耳 海带、香蕉 降脂食物：山楂、大蒜、蘑菇、木耳 高钙食物：奶类及其制品、豆类及其制品 高维生素食物 ：蔬菜 、水果 、鲜枣 、猕猴桃、 苹果、柑橘 忌用（少用）食物 高脂肪食物：动物油脂、油炸食物（油条） 高盐食品：腌制食品,五、高血压病人食谱举例,早餐：低脂牛奶250ml、麦片粥25g、香蕉100g,五、高血压病人食谱举例,午餐：米饭75g、白灼虾100g、西芹百合150g、凉拌番茄75g,五、高血压病人食谱举例,晚餐：小米饭、清蒸三文鱼100g、炒三丝175g、蒜泥菠菜100g,冠心病的合理饮食,一、冠心
6、病的危险因素,家族遗传,男性患病较女性多,年老,高血压,吸烟,生活紧张,肥胖,缺乏运动,血管内胆固醇过多,糖尿病,二、冠心病营养治疗目的,通过膳食中各营养素合理调整，预防动脉粥样硬化发生和发展，防止病情恶化 对危险因子进行饮食干预治疗可防止疾病反复发作，减少死亡率，延长寿命,三、冠心病营养防治原则,控制总热量,限制脂肪摄入量,适量的碳水化合物和蛋白质,控制钠的摄入量,供给充足的维生素和矿物质,防 治 原 则,控制总热量,膳食热量以维持理想体重为宜。 40岁以上应注意预防肥胖，发生急性心梗时，每天供能4184kJ(1000kcal)以内,限制脂肪摄入量,脂肪摄入量控制在总能量的25%内 其中：动
7、物脂肪量1,适量的碳水化合物和蛋白质,碳水化合物：占总能量的60%-70% 少用蔗糖和果糖 蛋白质：提倡动物性蛋白质摄入量占总蛋白 质摄入量的50%,控制钠的摄入量,一般：5克以下/每天 中重度以上：3克以下/每天,供给充足的维生素和矿物质,新鲜绿叶蔬菜，建议摄入量400-500克/每天 水果，建议摄入量100-200克/每天,四、冠心病人食谱举例,早餐：低脂牛奶250ml、燕麦片25g、香菇菜包1只、香蕉100g,四、冠心病人食谱举例,午餐：米饭75g、清蒸鳊鱼120g、芹菜炒豆干150g、凉拌海带结75g,四、冠心病病人食谱举例,晚餐：毛菜肉丝面250g、炒素190g,中国居民平衡膳食宝塔,油脂类，25克 (0.5两) 奶类及奶制品，100克 (2两) 畜禽肉类，50-100克 (1-2两) 鱼虾类，50 克 (1两) 蛋类，25-50克 (0.5-1两) 蔬菜类，400-500克(8两-1斤) 水果类，100-200克 (2-4两) 谷类，300-500克 (6两 -1斤),谢谢,
