（优质医学）输液泵与微量泵的临床应用修改

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1、输液泵与微量泵的临床应用,1,概述,输液泵、微量泵是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液持续、精确、微量、均匀的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以救治危重病人。,2,输液泵使用,输液泵：主要用于准确控制单位时间内液体输注 的量和速度，并通过控制单位时间内输入的液体 容量，达到使药物速度均匀、用量准确并安全注 入患者体内的目的。 结构：由微机系统、泵装置、检测装置、报警装 置和输入及显示装置等5部分组成。 基本操作：由稳妥放置输液泵、输液泵管固定于输 液泵管道槽、设定输液泵各参数、行静脉穿刺和 进行输液等5个过程完成。,3,输液泵的使用,4,微机系统,1,泵装置,检测系统,报警

2、系统,2,3,4,概括为其“大脑”，对整个系统进行控制和处理。,概括为其“心脏,是输注液体的动力源。,主要是其各类传感器，如红外线滴数传感器、超声波气泡传感器。感应各自不同的信号，传递给微机系统。,由微机发出各种指令，主要报警表现有光电报警和声音报警。,输液泵的使用 结构及原理：,5,常见输液泵,6,输液泵面板结构,提手,报警指示灯,交流指示灯,充电指示灯,门把手,键盘,累积量显示区,液晶显示区,7,液晶显示示意图,8,输液泵后面板,电源,滴数传感器,电源开关,9,泵门内设置（开门状态）,上开槽,气泡探头,泵片,定位槽,压力传感器,止液夹,下开槽,开 门 灯,弹 簧 板,泵 门,10,输液泵操

3、作,开机:打开后面板电源开关，按下键盘上“开机/关机”键，液晶背光灯亮，释放按键后，液晶显示窗、数码显示窗和报警指示灯全部闪烁一次，液晶显示窗显示为上次设置状态，累计输液量自动清零。,11,输液泵操作 安装输液器,将泵门右下方门把手外拉，打开泵门，液晶器上显示“开门”图标 打开止液夹，将输液器从上往下拉直，依次嵌入最上端凹槽定位桩，下端凹槽止液夹内，使输液器置于气泡探头、泵片和压力传感器正中。（输液器的流量阀应处于关闭状态，防止自流放生） 关上泵门，按下门把手，关闭泵门（开门图标不显示）,12,输液泵操作,报警区的报警灯全部熄灭。如果气泡报警不熄灭，可以清洁气泡探头并使输液器管路尽量紧贴在探头

4、内，在管路上涂抹蒸馏水也有利于消除气泡误报警 设置预置量：按键盘“预置量”键，泵进入预置量设置状态，预置量处数码显示闪烁，通过数字键输入预置量数值，按“启/停/确认”键确认，数码显示停止闪烁。,13,输液泵操作 设置输液流速,输液速度模式选择：按住“速度”键不松，速度方式在“毫升/时”、“滴/分”、按时间完成输液量三种输液模式下循环切换，选用所用的流速单位：“毫升/时”、“滴/分”或时间显示。默认速度模式：毫升/时 设置流速：按键盘“速度”键，输液泵进入输液速度设置状态，输液速度处数码显示闪烁，通过数字键输入速度数值，按“启/停/确认”键确认，数码显示停止闪烁，开始输液。,14,输液流程图,1

5、、将泵门扳手从右侧扳至适当高度，泵门自动弹开,2、安装输液器：输液器管路应拉直安装在气泡探头、定位座和止液之中，确认拉直,3、用手用力按压泵门，关闭泵门，打开开关，显示界面如上。按键进入设置,输液器选择一档,档位和数字保持一致,4、遵医嘱，按下输液量栏和速度栏的数字键，调节数值。无误后按键运行,5、遵医嘱选“ML/H或D/MIN模式，按键转换模式。,6、运行中，泵右上侧绿灯亮，显示累计量、速度，如需查看预置量，可按“转换”键查看设置时药量。在停止状态下，按“清零”键，累计输液量被清除。,绿灯闪表示运行,15,输液泵操作总流程,接通电源，按下电源键和开关机键 根据需要通过输液器键选择输液器 根据

6、提示安装好输液器管路 通过速度键、预置量键和数字键设置参考 使用快排键对输液组件进行快排，直至 输注液体到达管路末端 根据需要使用清零键清除上次输液总量 输液组件与患者相连 按下“启/停”键开始输液,开机,选择输液器,安装输液器,设定输液流速和输液量,从输液组件中消除气泡,清除输液总量,接入患者,开始输液,16,输液泵常见报警处理,当发生报警时，观察液晶屏上图标显示信息，然后按照报警灯上提示的内容做相应处理。 气泡报警： 1、打开泵门取下输液器，用手弹法将气泡弹回滴壶中，重新装好输液器，关好门启动，继续输液。 2、若发现气泡报警灯常亮，且在输液器中未发现气泡，用清水或棉布小心擦拭气泡探头和输液

7、器接触表面，则可清除故障。 3、对于擦洗过依旧不能消除的故障，可以尝试把清水涂抹在经过气泡探头的输液器部分。,17,检查输液器是否打折，针头、滤网是否阻塞，针头是否滑出血管、输液器上的流量调节阀是否打开，输液器在止液夹位置安装是否正确。近心端血管压力过大，血管阻塞静脉通路，穿宽袖口衣服，避免输液肢体侧测量血压。如果一切正常，检查所选择报警灵敏度是否合适。,阻塞报警,输完报警,当输液累计量达到预置输液量时，输液泵用声光报警，此时按“启动/停止”键，停止输液泵运行。,电池/蓄电池电量不足、电池充电无效，连接交流电源、更换同类型电池。,电池低电压报警,输液器常见报警处理,18,特殊情况处理,1、输完

8、报警：按“启动停止”键停止报警，根据需要更换药液袋或关闭输液泵,2、阻塞报警：按“启动停止”键停止报警，查看输液器是否折弯，三通是否打开。以上都无问题联系厂家,3、开门报警：按“启动停止”键停止报警，检查泵门是否关闭,4、欠压报警：按“启动停止”键停止报警，插入电源线，或确保电源线两个插头插牢。,6、需快速大剂量输注：连按“快排”键二次，第二次不松开，直到快排量达到预期要求。,5、气泡报警：按“启动停止”键停止报警打开泵门拿出输液器，检查输液器是否有气泡或干瘪，是否输完。,19,输液精度标定,1、准备：装好液体的输液袋、输液器和10mL的注射器。,2、按面板上输液器按键，进行输液器选择。,20

9、,输液精度标定,左手按住“输液量”键不松，右手按 “开机”键至输液泵液晶显示器背景灯亮，先松开“开机”键，然后松开“输液量”键，输液泵即可进入标定状态，液晶显示屏标定栏显示“1 1 1 1”。重复按下“输液量”键，标定代号按以下顺序循环：,21,输液精度定标,1、选择输液器代号： 按前述方法选择输液器代号，作为本次 标定输液器的代号，请牢记该数字，以后该 数字就是本次标定输液器的代号。 例如，“输液器选择”中使用5，本 次标定的输液器为“圣光”牌，那么以后再使 用该牌子输液器时只要在输液器选择中选择数 字5即可。,22,输液精度定标,2、精度标定 按“输液量”直至“标定”处显示“1111”，进

10、入精 度标定程序。 1）按5.3安装好需要标定的输液器。 2）按“1”键进入低速标定状态，屏幕显示“1111”； 3）按“启/停”键，输液泵将输出的液体注入5毫升 量筒或5毫升注射器中。 4）读出量筒或者注射器中液体的容积，将液体的容 积输入到液晶显示窗输液速度一栏中。 5） 按“确认”键确认输入。,23,输液精度定标,6）验证标定是否正确：重复做3，如果输出液体 为5ml，则本次标定正确，速度标定结束，否则重 复3至5，再次进行验证标定。 7）按“2”键进入中速标定状态，屏幕显示 “1112”；重复3至6。 8）按“3”键进入高速标定状态，屏幕显示 “1113”；重复3至6。 9) 关机或者

11、按“输液量”键之标定处显示非 “111X”，离开精度标定。 10)再次标定同一品牌输液器，请重复2至8。标定其 它品牌请重复1，2的过程。,24,定标注意事项,不同品牌输液器的厚簿，弹性，管径各不同，造成输液泵在相同的条件下使用不同的输液器造成流速发生误差；同时用户使用过程中使用条件（如温度、湿度）发生改变时，也会影响输液精度，所以发生流速误差较大时，应对重新速度校准-输液精度标定，以确保输液精度。,25,输液泵的使用 清洁消毒,1、输液泵外壳用微湿干净软布擦拭。 2、定期消毒灭菌，以防交叉感染，用5%洗必泰、2.25%戊二醛擦拭仪器。 3、保持输液泵清洁: 要经常对输液泵进行擦拭，保持输液泵

12、的清洁，以免药液凝固影响机械的灵活性，以防药液对输液泵的浸蚀。长期使用它如无故出现气泡报警，可能是气泡探头表面脏了，可用无水酒精擦拭干净，故障消除。,26,输液泵的使用 维护保养,1.首次使用前，或长时间不使用，当再次使用时， 要将输液泵与交流电源连接，使内置电池充电至 少12小时。 2.长期不用，内部蓄电池至少每月1次，进行充 放电；电池充电后工作时间缩短，应及时更换新 电池；输液泵出现故障及时报修。,27,你会正确使用输液泵吗？,不要把输液泵放在高于患者（心脏）1.3米以上或低于患者（心脏）0.5米以下的地方，输液容器应放在高于泵体30cm到50cm的范围内，否则影响输液精度。 首次使用或

13、使用新品牌输液器，必须进行精度定标，否则严重影响输液精确度。 要确保输液器滴壶内的液面不超过整个滴壶长度的1/3，滴壶内腔表面无附着液体。 设置速度时，切勿将滴数设置成毫升或将毫升设置为滴数 尽量使用交流电,28,你会正确使用输液泵吗,1、输液精度受输液管物理性能的影响。因长时间 的输液，从而引起挤压部分输液器变形，影响精 度，所以每隔1小时请不定时移动或调整输液管路 在泵体内的位置。 注意：同一输液管不许重复使用，连续使用 同一输液管最好不要超过24小时。 2、更换或使用新输液器时，必须标定输液器精度。 警告：使用未标定的输液器将严重影响输液精度。,29,你会正确使用输液泵吗,3、保护气泡探

14、头，保证气泡探头的清洁。 4、保持输液泵清洁，要经常对输液泵进行擦拭，保持输液泵的清洁，以免药液凝固影响机械的灵活性，以防药液对输液泵的浸蚀。长期使用它如无故出现气泡报警，可能是气泡探头表面脏了，可用清水和棉布拭干净，报警消除。 警告：清洗前务必切断电源，不可使用温消毒或者浸入液体中消毒，不可让液体进入机器包装。,30,你会正确使用输液泵吗,5、电源插座，必须与随机电源线的插头相吻合，必须具备有效的保护接地线。 6、电池电量不足的时候，连续充电时间应 大于10个小时；（充电过程中不影响使用） 7、长时间不用时，必须把电池充满电放置，下次使用的时候再充满就可以用了。,31,你会正确使用输液泵吗,

15、8、遵医嘱输入预置量和速度，不可混淆ml/h及滴数 每分钟。 9、使用中有欠压报警，表示电量不足。此时应插入电源线，如已插电源线请确认是否插牢。 10、因药物粘稠度不同、滴壶高度不同 、滴壶垂直度不同都会影响滴数大小，且医嘱速度多以ml/h为单位，故推荐使用毫升每小时模式。 11、禁止输血、镇痛、化疗、硬膜外麻醉药物,32,微量泵,微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内，严格控制药物用量，保证药物最佳的有效浓度，合理地调节药物的注射速度，连续输注各种急需的药物，减少并发症的发生。常用于各类血管活性药物，抗心率失常药物，电解质溶液，麻醉药，儿科药物的输注等。其操作简便，在抢救危重病人时能减轻工作量，提高工作效率，准确、安全、有效地配合医生抢救。,33,注射泵特点,注射泵具有完整的报警指示系统。 带有蓄电池，连接交流电可自行充电，充电15h可连续使用3h。 在交流电中断时可自动转为电池供电，不因停电或转送患者而中断给药。 流量可在0.199.9ml/h之间选择。 可根据药液多少选择20ml、30ml、50ml等规格的一次性无菌注射器。 为临床护理服务提供了便捷、省时省力、用药剂量准确无误的有效途径。,34,微量注射泵的分类,一道泵 二道泵 多道泵,35