医院体检报告单-

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1、 档案号:档案号:No.1405231015No.1405231015 解放军第解放军第206206医院健康体检中心医院健康体检中心 健健 康康 体体 检检 报报 告告 Health Examination Report 体 检 号: 11728 姓 性 年 单 名: 田佳佳 别: 女 龄: 49 位: 个人 体检日期: 2014-05-24 关注健康关注健康 关爱生命关爱生命 电话:0435-3202666 地址:通化市新华大街4539号 解放军第206医院健康体检中心 总总 检:检: 1.窦性心动过缓 2.肩周炎 3.椎间盘突出 4.胆囊壁欠光滑 5.双侧乳腺小叶增生? 6.乳腺结节? 建

2、建 议:议: 1.窦性心动过缓 解释:指心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。 其他原因为低温、颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、心脏器质性或功能性病变、等也可以引起心 动过缓,临床症状常见症状有乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等,严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合 征。大多数心动过缓,无重要的临床意义,例:运动员、经常运动健身等人,少数见于冠心病、病窦综合 征等。 建议:(1)平时应注意休息,劳逸结合,定期复查心电图,必要时心内科检查及治疗。(2)若心率55次/ 分,可根据个人情况到心血管内科诊治和咨询。 2.肩周炎 解释:1.本病大多发生在4

3、0岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。 2.长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。3.上肢外伤后肩部固定过久,肩周 组织继发萎缩、粘连。4.肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。另外,颈椎病,心、肺、胆道疾病发生 的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。 建议:1.注意局部保暖。 体检号:11728 姓名:田佳佳 性别:女 年龄:49 第第 2/152/15页页 解放军第206医院健康体检中心 2.可以进行自我按摩,做体操、手指“爬墙”等,但在进行肩关节各种运动时,上体要保持正直,避 免腰部活

4、动代替,使肩关节得到最大范围的活动。 3.肩部活动要循序渐进,每天要有规定的活动次数,动作也要缓慢,不能用力过猛,以免再度损伤引 起剧烈疼痛。对心脏病、高血压患者应注意其心律、血压得变化,勿憋气,以免使血压上升。 4.在活动中要尽量利用患侧进行力所能及的操作,以促进肩关节功能恢复。 5.对症状明显,病情比较顽固者要进行相关的治疗,临床上针灸治疗肩周炎效果较理想。 3.椎间盘突出 建议:(1)骨盆牵引或硬膜外注射类固醇,可抑制椎间盘破裂口同神经根发生的炎症反应。 (2)髓核化学溶解疗法。必要时可考虑手术治疗(椎核摘除汽化) (3)平时要注意站、坐、行和劳动姿态,加强腰腿部肌肉锻炼。 4.胆囊壁欠

5、光滑 解释:是胆囊炎的影像表现。胆囊呈梨形,紧贴在肝下面的胆囊窝内,容积约3050毫升,有胆囊管与胆 总管相通。 胆囊具有浓缩和贮存胆汁的功能。平时肝脏分泌的胆汁先流入胆囊,通过粘膜吸收水分,使胆 汁浓缩,并贮存起来。未浓缩的胆汁呈金黄色,浓缩后的胆汁呈空绿色。 建议:您结合临床,定期复查 。 总检专家: 李长林 以上结果仅供参考,如有异议请于收到体检报告后3日复查,复查后仍有异常到医院相关科室咨询 或就诊。 体检号:11728 姓名:田佳佳 性别:女 年龄:49 第第 3/153/15页页 解放军第206医院健康体检中心 【一般情况】 一般检查 关关 项目名称项目名称 收缩压 舒张压 脉搏

6、检查结果检查结果 101 084 075 单位单位 mmHg mmHg /min 参考范围参考范围 90-139 60-89 60-100 身高 体重 体重指数 小结:未见异常 【内科】 内科检查 项目名称项目名称 发育 胸廓 心脏 肺脏 肝 胆 脾 胃肠 神经系统 157.1 50.95 20.6 检检查结果查结果 正常 无畸形 正常 未见异常 肋下未触及 正常 肋下未触及 正常 正常 cm Kg 18.5-24.99 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 李长林 小结:未见异常 【外科】 外科检查 项

7、目名称项目名称 头面部 甲状腺 淋巴结 脊椎 四肢 关节 皮肤 乳腺 检查结果检查结果 正常 无肿大 无肿大 无畸形 活动正常 正常 正常 未见异常 体检号:11728 姓名:田佳佳 性别:女 年龄:49 第第 4/15 4/15 页页 解放军第206医院健康体检中心 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 王永强 小结:未见异常 【心电图】 心电图 项目名称项目名称 心率 分析结果 检查结果检查结果 56 bpm 窦性心动过缓 QRS电轴不偏 单位单位 次/分 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 李长林 小结:(1)窦性心动过缓

8、 【骨密度】 骨密度测定 项目名称项目名称 硬度指数 T值 Z值 检查结果检查结果 正常 0.3 1.8 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 焦洋 小结:未见异常 【检验科】 血常规 项目名称项目名称 检查结果检查结果 单单 位位 参考范围参考范围 白细胞 淋巴细胞数 中性粒细胞数 单核细胞数 嗜酸性粒细胞数 嗜碱性粒细胞数 淋巴细胞比率 中性粒细胞比率 单核细胞比率 嗜酸性粒细胞比率 嗜碱性粒细胞比率 红细胞 血红蛋白 红细胞压积 7.50 3.10 3.50 0.60 0.30 0.00 41.9 46.4 8.0 3.4 0.3 4.53 119 38.

9、2 109/L 109/L 109/L 109/L 109/L 109/L % % % % % 1012/L g/L 3.5-9.5 1.1-3.2 1.8-6.3 0.1-0.6 0.02-0.52 0.00-0.06 20-50 40-75 3-10 0.4-8.0 0.0-1.0 3.5-5 110-150 36-56 体检号:11728 姓名:田佳佳 性别:女 年龄:49 第第 5/15 5/15 页页 解放军第206医院健康体检中心 红细胞平均体积 84.30 fL 82-100 平均血红蛋白量 平均血红蛋白浓度 红细胞分布宽度SD 血小板 血小板压积 平均血小板体积 血小板分布宽度

10、 26.3 312 12.50 272 0.210 7.60 18.40 检查日期: pg g/L fL 109/L % fL fL 20142014- -0505- -2424 27-34 316-354 10-20 125-350 0.05-1 5-10 10-20 检查医师:魏静银 尿常规 项目名称项目名称 检查结果检查结果 单单 位位 参参考范围考范围 白细胞 亚硝酸盐 潜血 蛋白质 葡萄糖 胆红素 尿胆原 酮体 酸碱度 抗坏血酸 镜检白细胞 镜检红细胞 管型细胞 Normal 5.0 阴性 阴性 阴性 0 0 0 0 0 0 0 检查日期: Cell/l umol/L Cell/l

11、g/L mmol/L umol/L umol/L mmol/L mmol/L /HPF /HPF /HPF 20142014- -0505- -2424 0 0 10 0.15 2.8 0 3.2-16 0 4.5-8.0 0 检查医师:魏静银 肝功能12项 项目名称项目名称 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 检查结果检查结果 24.7 24.2 单单 U/L U/L 位位 参考范围参考范围 0-40 0-40 AST/ALT 0.98 总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 白球比 碱性磷酸酶 谷氨酰转肽酶 11.1 4.1 7.0 72.6 42.7 29.9 1.43 52 21

12、 umol/L umol/L umol/L g/L g/L g/L U/L U/L 3.4-20.6 0.3-6.8 0-20 62-80 38-54 20-40 1.4-2.4 34-140 7-50 体检号:11728 姓名:田佳佳 性别:女 年龄:49 第第 6/15 6/15 页页 解放军第206医院健康体检中心 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 魏静银 肾功3项 项目名称项目名称 检查结果检查结果 单单 位位 参考范围参考范围 尿素 肌酐 尿酸 5.88 87.9 263.0 mmol/L umol/L umol/L 1.7-8.3 40-115

13、140-340 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 魏静银 空腹血糖 项目名称项目名称 检查结果检查结果 单单 位位 参考范围参考范围 葡萄糖 5.22 mmol/L 3.89-6.11 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 魏静银 血脂 项目名称项目名称 检查结果检查结果 单单 位位 参考范围参考范围 总胆固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 4.80 0.71 1.82 2.62 mmol/l mmol/L mmol/l mmol/L 2.83-5.22 0-1.71 0.91-1.94 2.06-3.12 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 魏静银 血沉 项目名称项目名称 血沉(mm/h) 检查结果检查结果 17.00 单单 mm/h 位位 参考范围参考范围 0-20 检查日期: 20142014- -0505- -2424 检查医师: 魏静银 血流变 项目名称项目名称 检查结果检查结果 单单 位位 参考范围参考范围 全血粘度:低切(mPa.s) |1(1/s) 全血粘度:低切|5(1/s) 18.22 8.67 mPas mPas 13.79-20.13 6.

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