《医院安全生产自查报告(最新编写-修订版)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院安全生产自查报告(最新编写-修订版)(5页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、医院安全生产自查报告医院安全生产自查报告 为给患者提供安全、有序的就医环境,增强医院安全保 障能力,我院采取有力措施深化安全生产工作,如强化责任 意识、普及安全生产知识、增强全院职工的安全意识、定期 开展专项检查等,及时消除了安全隐患。现就我院安全生产 工作汇报如下: 一、强化安全生产责任 我院领导高度重视安全工作,进一步落实“一岗双责” 制,将安全生产工作纳入医院管理的重要内容,已形成主要 领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,齐抓共 管模式。 一是进一步完善工作机制。 为加强管理, 我院完善了 医 院安全生产管理制度 、 医院安全生产检查制度 、 医院安 全生产奖惩制度 、 消防安
2、全预案 、 非医疗安全隐患防范 措施 、 突发事件应急预案 、 特种仪器、设备管理、使用 制度 、 安全生产岗位职责等一系列规章制度,并根据岗 位特点及存在的安全隐患,出台了安全管理制度和岗位安 全责任制度 ;院长亲自部署工作,按照医院责任分工,责 成分管领导组织相关科室,召开安全生产专题会议,落实具 体工作,并成立安全检查组,定期开展安全生产专项检查。 二是加强宣传教育。为加强安全生产教育,提高全院职 工的责任意识,医院开展“安全月”活动,召集相关科室人员 从消防安全、设备安全、医疗安全等方面进行集中学习,特 别是特种作业人员进行宣传教育和培训,提高职工安全生产 的意识和能力。为加强舆论引导
3、,营造氛围,制作了安全教 育展示板,向广大医务人员发放安全手册,利用院内宣传平 台传播安全常识,做到时时教育、时时警戒。 三是落实责任分工。为了进一步落实安全生产责任制, 层层落实责任,院长与各科室负责人分别签定了安全生产目 标责任书,从而使职责明确,责任到人,收到了良好的效果。 四是加强总值班及安保人员的管控力度。为提高值班人 员安全防范意识及责任意识,我院进一步完善了总值班制 度,保持总值班电话 24 小时畅通,对总值班人员及安保人 员进行了专门培训,提升总值班人员对应急状况的应对和处 理能力。 二、积极开展专项检查 结合医院实际情况,在责任科室定期自检自查的基础 上,院长先后带领分管医疗
4、工作和安全生产工作的副院长, 以及责任科室,开展医疗安全、消防安全、电梯安全、设备 设施安全等专项检查 6 次,对存在的安全隐患及时消除。 一是加强医疗质量管理,确保医疗安全。医疗质量的医 院各项工作的重中之重,医院为加强质控管理,由医务科、 护理部定期深入临床进行检查,包括病历、核心制度落实、 抗菌药物使用、院感等方面,整改存在的问题,努力避免医 疗质量缺陷和医疗安全隐患的发生。院长还定期深入临床开 展业务查房,现查房已基本覆盖全院,进一步落实医疗管理 制度与操作规程规范,严查质量环节,提高了临床医务人员 对核心制度的重视度,进一步规范了医务人员的诊疗行为。 同时,在院长还对临床科室的治疗室
5、、抢救室、库房的药品 器械、一次性耗材、办公用品、库存物品等进行了全面排查, 共发现问题 13 处,由责任科室及时反馈,并加强整改。 二是开展大排查活动,确保消防安全。为加强使用、存 储的易燃易爆化学品及各类电气设备等科室的管理,医院开 展了“消防安全大排查大整治活动”,制定了专题活动方案, 并组织重点部门、重点岗位人员召开会议部署要求;截止目 前,我院对门诊内科综合楼,急诊外科楼火灾报警、灭火系 统等消防设备的配备和完好度进行检查,安装消防卷帘,更 换消防指挥台、 报警器、 灭火器等防火设施, 组织消防演练 1 次 ; 在院长组织相关科室开展的专项检查中, 发现外科楼 2-5 层北侧防火门采
6、用石膏封堵,未达到防火耐火极限标准,防 火分隔作用小,内科楼透析室两处防火门开启方向与疏散标 志相反,同时还查出个别安全应急照明、疏散指示标识损坏 等隐患问题,我院已责成责任整改完毕,但现已符合标准。 三是加强重点岗位、重点部门管理,确保医疗器械、特 种设备的安全。组织器械科、总务科等重要科室对各自辖区 内的重要部位设施进行了安全管理检查。特种设备、设施的 操作人员均持证上岗,并按国家特种设备安全管理法的 有关规定,办理资质证件及审验合格证明书;器械科重点对 高压氧舱等大型设备进行检查,使其安全标准达到国家要 求。在检查过程还对通风通道的开放,制氧机房工具铁柜摆 放等问题进行整改,达到了安全标
7、准要求;同时以植入人体 高风险医疗器械及对生命支持的相关设备作为重点对象,加 强准入、验收及日常管理。建立了重大与关键设备事故应急 预案,成立抢修小组,定期开展应急抢修演练,强化事故应 急抢修技能;总务科针对供热设备、供电设备、压力容器、 压力管道等设专人看管,并定期维护保养,严明安全生产责 任,坚持“三下”检查,严格查处“三违”,消除安全隐患。 四是提高安全责任意识,确保电梯、基础设施及建筑安 全。为提高电梯安全使用意识,组织导诊员、电梯员、维修 员等开展电梯安全培训,进一步强化责任意识和安全意识; 制作电梯安全使用警示板,张贴在电梯和扶梯明显位置;对 全院电梯、扶梯进行维护、保养,确保安全
8、运行。加强对全 院电路、电线、变电所的检查,发现存在线圈过热、温度过 高等隐患,并根据问题进行整改;由于急诊楼、外科楼楼体 建设时间较长,是医院重点维护对象,对墙体、屋顶等加强 维修以保证楼体安全,同时对存在安全隐患部位张贴明显标 识,派专人管理。 此外,我院还对就医秩序、治安秩序、车辆使用等加强 安全管理,对财务科、药剂科、机房等重点科室加强防盗防 泄密管理,对医疗、医技使用的各类放射性、生物性、化学 性有毒有害物质的安全保管和使用进行检查和整改。 三、建立长效机制 在院领导的高度重视下,我院坚持边检查边整改、以检 查促整改的方式,取得了显著成效,做到了“三到位”,即组 织领导到位、检查到位、整改到位。通过安全生产检查,能 够及时发现并整改我院存在的问题,消除安全隐患,将不安 全因素消灭在萌芽期。 安全生产工作任重而道远,在今后的工作中,我院将巩 固“三到位”成果,建立自检自查长效机制,继续加大宣传, 全面落实安全生产法规力度,增强全院职工的安全意识,抓 好重点部位、重点环节的安全工作,为患者营造安全的诊疗 环境。