医院绩效考核方案细则(最新编写-修订版)

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1、集团医院绩效考核方案细则集团医院绩效考核方案细则 一、考核目标: 为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利 益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和 谐发展。 二、 考核机构及职责分工: (一)考核小组: 组长: 副组长: 办公室: 成员:院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床 医技科室主任、护士长。 (二)职责: 行政执行:由院长牵头,会同副院长、办公室等部门科室考核, 由办公室组织; 医疗质量:主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标:由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核,由财 务部组织; 科室管理:主要由业务院长、医务科、护

2、理部、院办考核,由医 务科组织; 患者满意度:主要由医务科、护理部、院办考核,由院办组织。 继续教育:主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核,由医 务科组织。 三、考核依据: 国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位 职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。 四、业绩指标考核与奖励: 以医院下达的任务为标准,按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室: 工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数,门 诊医师完成的日诊人次数、收入院人数),门诊和住院业务收入等内 容。2013 年业务收入总体目标 万元,分解到各临床科室年 度和季度目标,并按之实行考核和奖

3、惩: 按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后, 超额完成的收 入给与经济奖励:季度目标超额收入按 3%奖励给科室,年度目标超 额收入按 5%(超额比例5%)、6%(5%=超额比例=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条, 1、以门诊量和收入院人次为目标,全年年门诊量目标 人 次,全年收住院目标 人次,保持门住比超过 3.8%。超出门诊量 季度奖按 4.5 元/人次奖励,年度奖按 7.5 元/人次奖励,超出收住院 人次季度奖按 110 元/人次,年终奖按 185 元/人次奖励。门住比如果 不达标季度按差额每人次 110 元扣罚,年度按每人次 185 元扣罚,扣 罚奖励金额到零为止。 2、科室

4、奖励分配原则:A、单人科室全额奖励给个人,出勤不满 按出勤比例发放;B、大科室:科主任 30%,护士长 10%,其他 60%由 科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工, 如果科主任 和护士长出勤不满奖励周期,按实际出勤发放部分奖金,其余转入科 室员工分配。员工分配最好按个人系数,个人系数即是按个人职称职 务而确定的分配基数。 3、各科室年度目标:妇产科 万元,外科 万元,内科 万元,儿科 万元,康复科 万元,皮肤科 万元,肝病科 万元,泌尿男性科 万元,急诊科门诊量 人次,收住院 人 次。 4、各科室季度目标: 说明:A)门诊收入以门诊收费室实收金额计算; B)住院收入以月结算的住院

5、病人费用计算, 病人虽已出院但当月 25 日未结算的费用不计入当月收入; C)结算单以当月 25 日前到帐的金额计算。 (二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科 室人均分配额的 0.8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额 0.8*个人系数+质量考核结果。 五、质量指标考核: 质量考核总配分 100 分。当绩效考核结果 100 分时,绩效工 资=财务指标*个人系数;当绩效考核结果大于或小于 100 分时,则会 影响绩效工资分配, 则绩效工资=财务指标*个人系数+质量考核结果。 即 1 分=10 元(或对应业绩所得 100%,每扣 1 分即扣罚 1%);仅有 奖罚款的条款除

6、了实际奖罚款外,在绩效考核里不再奖罚分数。 当考核扣分超过该项配分额的,扣至当项配分额全完为止,不再 涉及其他项。 (一)行政执行: 配分:100 分 1、坚决服从上级指示,服从领导安排,忠于职守。配分 25 分, 否则扣 25 分; 2、 遵守医院各项制度, 遵循各项管理流程。 配分 25 分, 否则扣 25 分; 3、遵守行政纪律,按时上传下达,令行禁止。配分 25 分,否则 扣 25 分; 4、 及时圆满完成各项任务指标及临时任务。 配分 25 分, 否则扣 25 分。 5、对于执行中的先进部门科室或个人,另外给与奖励。 (二)医疗质量: 基本配分:100 分 按医院现有的医疗质量考核方

7、案(细分科室)执行! 在医疗质量方面出现严重问题的,将根据客观事实和情节,除扣 分外还可追究其它责任。 (三)、科室管理: 配分:100 分 (1)工作计划 : 每月每周有计划, 有任务分解, 有评议有总结。 如无书面记录者每次扣 10 分; (2)登记制度 : 清晰可查,可追溯,保存完好。否则每次扣 10 分; (3)会议活动:遵守晨会、周会等各种会议制度,并有记录可查。 否则每次扣 20 分; (4)安全管理:科室及楼道的消防等应急设备设施完好,并能熟 练操作。否则每次扣 10 分。 (5)团结合作:科室内外关系融洽,协作良好,团队意识强。否 则扣 20 分。 (6)卫生秩序:整齐清洁,规

8、范有序。否则扣 10 分 (7)劳动纪律:遵守上班时间,遵守请假制度,遵守工作流程, 按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理,并每次加扣 20 分。 (四)、客户关系: 基本配分:100 分 客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量, 二 是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量, 也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及 状态。 (1)仪表仪态:仪表端庄、服饰整洁,上班必须穿工作服并佩带 工牌。否则每次扣 10 分。 (2)服务态度:说话和蔼、举止文明,待人热情大方,努力为客 户着想,尽量使客户满意。否则扣 10 分。 (3)服务技能:有良好

9、的专业技能,能顺利地解决客户的需求。 否则扣 10 分。 (4)服务及时:对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时 解决,不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定) 的,必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间 概念的,可以在三个工作日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作 日完成,特别复杂的必须在 15 个工作日完成。在完成的过程中,有 特殊原因不能按时完成的,要跟上级、客户说明。否则每次扣 30 分, 情况严重的另外追究责任。 (5) 对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的,按规定另 外给予奖励。(6)客户满意度调查合格率必须在 85%以上。不足 85%

10、 者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。 若是接受病人红包礼请或 者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的,将根据客观事实和情 节,除扣分外还将追究其它责任。 六、考核方法与结果 1、绩效工资=业绩指标提成*个人系数+质量考核奖惩结果 2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的,可以一票 否决,即扣除全部绩效工资,并追究其他责任。 3、本考核方案一般针对科室,科室再行二级考核分配。各科室 可在一定的原则下制定更细致的考核细则,但需要通过医院批准备 案。 4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科 室。 5、采取日常考核和季(月?)集中考核相结合的形式,奖惩及时兑 现。季考核中

11、的先进单位和个人另外给予奖励/ 6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合,年终考核中的先 进单位和个人另外给予奖励。 科室主任任期目标责任书 2010 第 号 为加强科室管理,强化科主任责任,全面提高医疗服务质量,构 建和谐医院,根据医院发展规划现由恒生龙安医院(甲方)与科主任 (乙方)签定科主任任期目标管理责任书: 一、 乙方任期:2010 年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 30 日。 二、乙方作为科室工作第一责任人,在院长领导下,全面负责本 科行政、业务、经济管理等工作,积极完成医院指令性任务。 三、乙方要加强对本科室的医德医风教育,督促医务人员严格执 行恒生医院规章制度 20

12、06,廉洁自律,克己奉公,团结协作, 构造和谐医患关系。 四、乙方要督促科室工作人员严格执行常见病诊疗操作规 范、卫生部关于医师外出会诊规定的通知和各种相关的医疗制 度及法律法规,确保医疗安全,不断提高医疗质量,及时处理纠纷。 五、 乙方要督促科室人员严格执行医疗保险定点医疗机构协议的 有关规定及抗菌素临床应用指导原则、处方管理办法,做到 合理检查、合理治疗、合理用药,努力减轻病人经济负担。 六、乙方要监督科内人员严格执行非营利性医疗机构医疗服务 价格。 七、乙方要每周组织一次全科人员业务学习,努力掌握国内外本 科新进展,开展新技术、新疗法,并向科内人员推广,积极开展科研 及论文撰写工作。 八

13、、乙方要认真履行科主任职责及任期管理目标责任,坚决执行 医院 2010 年度绩效考核方案。 九、 甲方根据签定的科主任任期目标管理责任书和科主任考评方 案,每月对乙方的管理工作进行测评,并结合业绩、科室评议等综合 考评,对乙方的管理效果进行验收。 十、本责任书一式两份,甲、乙双方各执一份,共同严格执行。 若未履行责任,甲方有权终止乙方的聘任。 (甲方)代表 (乙方)科主任 签名: 签名: 二 0 一 0 年一月十日 附:客户满意度调查方法: 病人满意度调查的方案方法 一、目的与职责:由市场部和健康服务中心负责监测病人对医院 评价,了解病人的需求,促进各项医疗服务工作的改进。 二、患者满意度管理

14、办法 1.调查执行部门: 市场部和健康服务中心 2.调查范围:门诊部各科室、住院部各科室 调查频度:每月不定期一次。 调查人次:门诊部各科室 10-20,住院部各科室 20。 3.满意度评分方法: 满意率=【满意数/调查数+(基本满意数/调查数)0.85】 100% 综合科室满意率=(门诊满意率+住院满意率)/2 4.满意度考核标准:门诊部与住院部满意度满意率均95%,科 室月满意率与科室绩效工资挂钩(由市场部每月 5 号前将上月各科室 满意度考核结果上报人力资源部)。 满意率不达标扣款数=科室绩效工资总额 X 目标差(目标差为:科 室满意率-95%)。 1、门诊病人满意度调查表 尊敬的女士、

15、先生:您好! 感谢您选择我院就诊,为了解我院各科的医疗服务情况,使我们 的工作不断改进,更能贴近您的需求,麻烦您将医务人员的服务情况 如实告知我们(请您在同意的项目前上打)。谢谢合作! 祝您健康! 医院地址: 电话 Email: 1.对挂号收费处工作人员的服务 满意 一般 不满意 未 接触 2.对外科门诊医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 3.对药房医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 4.对内科门诊医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 5.对皮肤科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 6.对耳鼻喉科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 7.对口腔科医务人

16、员的服务 满意 一般 不满意 未接触 8.对眼科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 9.对妇科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 10.对产科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 11.对儿科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接触 12.对中医科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 13.对痔瘘科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 14.对康复中心医务人员的服务 满意 一般 不满意 未 接触 15.对急诊科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 16.对检验科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未 接触 17.对 B 超室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 18.对心电图室医务人员的服务 满意 一般 不满意 未 接触 19.对病理科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未接 触 20.对体检中心医务人员的服务 满意 一般 不满意 未 接触 21.对放射科科医务人员的服务 满意 一般 不满意 未 接触 22.对C

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