十八项核心制度考试试题及答案(最新编写-修订版)

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1、十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名:科室:分数: 一、选择题(每小题 2 分,共 20 题,共 40 分) 。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理? ( B ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后 再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A ) A 、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查, 认真进行诊治,做好病历记录。 B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转 相关科室,无需做病历记录。 C 、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治;危、急、重患者必须 立即接诊,并报告上级医生。 3、 入院 3 天

2、未确诊, 治疗效果不佳, 病情严重的患者应:( B ) A、转入上级医院诊疗。 B、 组织会诊讨论。 C、上报院 领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B ) A、 1 次 B、 2 次 C、 3 次 D、 4 次 5、不属于医疗核心制度的是:( C ) A 、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制 度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位? ( A ) A、 10 分钟 B、 15 分钟 C、 20 分钟 D、 30 分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( A ) A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8

3、、手术记录应当在术后( C )内完成 A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在( C )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( ) 内进行讨论。 ( ) A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天 10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要 注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意( C ) 。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、 在抢救危重症时, 未能及时记录的, 有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记, 并加以说明。 ( B

4、 ) A 2 小时 B 6 小时 C 4 小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员( B )值班人员为主治医师或副主任医师。 进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报( A)批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者, ( B )小时内应有主治医师以上职称医师查房记 录 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有 2 次( C )查房记录,并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师(或副主任 医师) 16、 重危患者的病程记录每天

5、至少 1 次, 病情发生变化时, 随时记录, 记录时间应具体到 分钟对病情稳定患者至少 ( B ) 天记录一次病 程记录。 A 2 B 3 C 4 17、 ( B )值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗 位, 遇到需要处理的情况 时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊 等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联 系方法。 A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线 18、科内会诊原则上应( B ),全科人员参加。主要对本科的疑 难病例、危重病例、手术病例、 出现严重并发症病例或具有科研教学 价值的病例等进行全科会诊。 会诊由科主任或总住 院医师负责组织和 召集。会诊时由主管医师报告病

6、历、诊治情况以及要求会诊的目的。 通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。 A 每周举行两次 B 每周举 行一次 C 每两周举 行一次 19、高年资副主任医师:担任副主任医师( A )年以上。 A 3 B 4 C 5 20、死亡病例讨论由( A )汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因 初步分析及死亡初步诊断 等。 A 主管医师 B 二线医师 C 科室主 任 二、填空题(每空 1 分,共 30 空,共 30 分) 。 1、医疗机构三级医师治疗体系包 括 主任医师或副主任医 师 、 主治医师 和住院医 师 。 2、 住院医师对患者的检查、 诊断 、 治疗 、 会诊 、 转诊 、转科

7、、转院 等工作负 责。 3、 疑难病历会诊讨论由科主任 或 副主任以上专业技术任 职资格的 医生 主持,召集有关人员参加讨论,尽早明确诊治。 4、住院医师对诊断尚不明确的患者,应及时请上级医师 或 有关科 室医师会诊。 5、医疗会诊包括急诊会诊 、 科间会诊 、 科 内会诊 、 全院会诊 、 院外会诊 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难 、 新入院 和手术后的患者。 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48 小时内对患者的 诊断 、 鉴别诊断 、 处 理 等提出指导意见。 8、对 急 、 危 、 重 患者,首诊医师应采取 积极措施实施抢救。 9、 出院病历一般应在 _ 3_

8、天内归档, 特殊病历归档时间不超过 _ 一周 。 10、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注 意的事项交待清楚,并认真做好 交接班记录 。 三、判断题 (每题 1 分,共 20 题,共 20 分 ) 1、 因病情危重且不属于本科疾病, 首诊医生应等待其他科医师会 诊抢救。 ( ) 2、 科主任查房时要听取医师、 护士对医疗、 护理工作及管理方面 的意见,提出解决问题的办法、建议。 ( ) 3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。 ( ) 4、 住院医师对危急、 疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上 级医师。 ( ) 5、 实习(轮转)医师的日常病程记录,带教医师应在 48

9、 小时内 审查、修改并签字以示负责。 ( ) 6、 电子病历必须符合卫生部颁发的 电子病历基本规范 。 ( ) 7、 各临床科室成立的质量管理小组, 应负责对病历质量进行全程 监控。 ( ) 8、 病历应根据卫生部 2002 年版病历书写基本规范 、 江苏省 病历书写规范 (2003 年版)及病历质量评定标准(09 版)要 求进行质控。 ( ) 9、 病员住院时, 门诊病历应附在住院病历之后, 出院时连同出院 小结交病员保管。 死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。 ( ) 10、 病员出院后收到的检验、 检查报告由原经治医师阅读分析后送 病案室粘贴到病历中。 ( ) 11、 诊断不明确或

10、疗效较差的; 检查有重要异常发现而临床无法解 释或可能导致诊疗方案重大改变的;病情危重,或需多科协作抢救的; 本地区罕见的疾病。 均应按疑难危重病例进行讨论。 ( ) 12、 时间不允许术前讨论的丙丁类手术, 由副主 任医师以上医师确 定手术方案。 ( ) 13、 参加术前讨论的人员应对手术指征、 手术方案及步骤、 术中可 能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及 护理提出针对性意见和建议。 ( ) 14、 各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶,应及时 清理废弃。 ( ) 15、 对不宜搬动的危重病员应就地抢救,病情稳定后 , 可先送 ICU 治疗。 ( ) 16、 抢救过程应由

11、责任医师及时、详实、准确记录,来不及记录的 可在抢救结束后 8 小时内补记。 ( ) 17、 护士值班出现 10 种状况时不交班、不接班。 ( ) 18、 执行医嘱时应进行 “三查 六对” 。 ( ) 19、 医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科 后, 由输血科逐项核对。 ( ) 20、 输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、 性别、 年 龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血 液后才可输血。 ( ) 三、问答题(共 1 题, 10 分) 请说出十八项医疗核心制度内容: 答: 1 首诊负责制 2 三级医师查房制度 3 疑难病例讨论制度 4 会诊制度 5 急危重病人抢救制度 6 手术分级管理制度 7 术前讨论制度 9 交接班制度 10 临床用血审核制度 11 死亡病例讨论制度 12 病历书写规范与管理制度 13 分级护理制度 14 医疗技术准入制度 15 手术安全核查制度 16 抗菌药物分级管理制度 17 临床“危急值”报告制度和处理流程 18 信息安全管理制度

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