1633编号职业健康体检委托书

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职业健康体检委托书职业健康体检委托书 *医院: 根据中华人民共和国职业病防治法第三十二条规定:对从事接 触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门 的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查 应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。现特 委*医院对我单位接触职业病危害因素作业人员进行体检。 委托体检项目清单 接触职业病危害因素体检人数备注 请安排在 月开展此项工作。 委托单位(盖章) 单位法人代表(签字) 单位地址: 邮政编码: 联系部门: 联系电话: 联系人: 委托时间:

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