ge 1.5t mr 男性前列腺规范化扫描方案

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1、,MR355,光纤磁共振规范化扫描方案(1.5T) -GE 磁共振应用学院系列教材 男性盆腔 Male Pelvis,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,使用限制和提醒:,1. 磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。 2. 扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能,、图像质量的判断依据。,3. 由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具,有功能的具体实现。,4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,,不涉及任何私有信息的泄露。,5. 扫

2、描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽,快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。,6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,患者摆位:,1. 扫描前,禁食禁水四小时。如果能做清洁灌肠,则图像质量不会受到,肠道、直肠内容物的影响。,2. 如果不是指定检查膀胱,则将尿排空以消除膀胱蠕动伪影。 3. 仰卧位,脚先进,身体左右居中,两手合抱置于前胸壁。,4. 线圈中心对准耻骨联合,束紧前后片线圈压迫小腹,可减轻呼吸运动的,影响。不需要前片线圈的支架。,5.

3、 三平面定位图像上观察前列腺既不能偏上也不能偏下,确保前列腺位,于线圈的中心。,6. 如果病灶侵犯范围较大,可考虑使用大范围扫描方案。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,摆位照片:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,男性前列腺规范化扫描方案:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,3-pl T2* Loc,三平面定位图像:,定位线说明:, 前列腺扫描定位中心位于

4、耻骨联合后方,三平面定位图像尽可能包括前列腺解剖结构,矢状面定,位线要位于前列腺的中心以便其后序列的定位,FOV尽可能大一些包括整个盆腔。, 扫描结束后,观察图像,前列腺位于线圈中心,不能偏上或偏下。 如果不是指定检查膀胱,则将尿排空以消除膀胱蠕动伪影。 胃肠道内容物对前列腺图像质量影响严重。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,3-pl T2* Loc,三平面定位序列参数:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Calibration Sc

5、an,校准扫描定位方法图像:,定位线说明:, 所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行校正扫描。 ASSET能加快常规序列的,扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善多通道线圈图像的均匀性., 大范围全视野覆盖,一次采集,当层数不够覆盖时,增加层厚。扫描上下范围要超过其后矢状面,或冠状面扫描范围。, FOV中心对准解剖中心,频率编码为前后方向。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Ax fs T2FRFSE,横断面脂肪抑制T2定位方法图像:,定位线说明:, 在三平面矢状面图像上定位

6、横断面,扫描范围从精囊腺上缘开始,向下至耻骨联合下方,在冠状,面图像上调整定位线左右位置。扫描范围、层厚层间隔与FOV有时要根据病变的大小来变化。小 FOV高分辨率扫描,用于观察前列腺;若需要发现转移,请全盆腔扫描。, 盆腔化学饱和法脂肪抑制T2序列,添加局部匀场。频率编码为前后方向并加NPW。 添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影;若膀胱充满尿液,将会引起蠕动伪影。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Ax fs T2FRFSE,横断面脂肪抑制T2序列参数:,For GE Internal Use Only. Not

7、for External Distribution.,Ax DWI,横断面弥散加权成像定位方法图像:,定位线说明:, 在三平面矢状面图像上定位横断面,扫描范围从精囊腺上缘开始,向下至耻骨联合下方,在冠状,面图像上调整定位线左右位置。一般情况下复制横断面T2定位像,注意,由于弥散序列使用 ASSET,必须手动调节FOV大小,超过盆腔结构大小。, 由于盆腔结构的复杂性,弥散加权成像必须添加局部匀场。频率编码为左右方向。 若膀胱充满尿液,将会引起弥散图像伪影。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Ax DWI,横断面弥散加

8、权成像序列参数:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Ax T1FSE,横断面T1定位方法图像:,定位线说明:, 在三平面冠状面图像上定位横断面,由于T1图像对于观察前列腺本身作用不大,因此T1往往采用,大范围扫描,包括整个盆腔结构,以观察有无转移。, 去掉上下饱和带,调节TR时间为两次或三次采集,以缩短扫描时间。 频率编码为前后方向并加NPW。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Ax T1FSE,横断面T1定位序列参数:,For GE

9、Internal Use Only. Not for External Distribution.,OCor fs T2FSE,冠状面脂肪抑制T2定位方法图像:,定位线说明:, 在三平面定位矢状面图像上定位冠状面T2,垂直于前列腺底部,呈前倾角度,扫描范围覆盖前列,腺和精囊腺,横断面调整旋转角度,添加局部匀场。, 注意冠状面FOV不宜过大以防脂肪抑制不均匀。 添加上下饱和带减轻血管搏动伪影。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,OCor fs T2FSE,冠状面脂肪抑制T2定位序列参数:,For GE Interna

10、l Use Only. Not for External Distribution.,OSag fs T2FSE,矢状面脂肪抑制T2定位方法图像:,定位线说明:, 在三平面定位冠状面图像上定位矢状面T2,矢状面定位调整FOV的上下和前后位置,覆盖前列腺,左右范围,并添加局部匀场。, 注意矢状面FOV不宜过大以防脂肪抑制不均匀。 添加上下饱和带减轻血管搏动伪影。, 频率编码位于前后并加NPW无卷折选项,减轻呼吸运动伪影。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,OSag fs T2FSE,矢状面脂肪抑制T2定位序列参数:,

11、For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Dyn Ax LAVA+C,横断面三维LAVA动态增强定位图像:,定位线说明:, 在三平面冠状面图像上定位横断面,矢状面调整上下和前后位置,扫描范围从精囊腺上缘开始,,向下至耻骨联合下方。扫描范围、层厚层间隔与FOV有时要根据病变的大小来变化。若需要发现 转移,请全盆腔扫描。, 因为此序列使用ASSET,FOV不宜过小,前后范围要大于体表约25%。, 若需要调整LAVA扫描时间,增加带宽、减少相位编码、增加层厚减少层数均可缩短扫描时间。,For GE Internal Use On

12、ly. Not for External Distribution.,Dyn Ax LAVA+C,横断面三维LAVA动态增强序列参数:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,LAVA三期动态增强设置:,扫描方法:, LAVA动态增强扫描,第一期进行蒙片扫描。, LAVA扫描时间的调整,增加带宽、减少相位编码、增加,层厚减少层数均可缩短扫描时间。, Mask Phase,扫描蒙片。, Pause after Mask Phase,蒙片扫描结束后暂停。 从打药开始计时,一般在10秒后开始扫描,扫描一期15-,20秒。前面4

13、期一般连续扫描,后续期相间隔30-60秒, 一共扫描时间接近5分钟。,扫描参数与后处理:, 扫描后的图像,选中动脉早期、静脉期,用REFORMAT厚,层重建拍片。,临床应用:, 前列腺占位,Cor LAVA+C,冠状面三维LAVA增强定位图像: 定位线说明:, ,在三平面矢状面图像上定位冠状面,冠状面定位像调整左右位置,扫描范围覆盖盆腔前后范围。 因为此序列使用ASSET,FOV不宜过小,左右范围要大于体表约10%。 若需要调整LAVA扫描时间,增加带宽、减少相位编码、增加层厚减少层数均可缩短扫描时间。 冠状面LAVA厚层重建拍片,或重建血管结构。 For GE Internal Use On

14、ly. Not for External Distribution.,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Cor LAVA+C,冠状面三维LAVA增强序列参数:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,Ax fs T2FSE,横断面脂肪抑制T2图像:,扫描方法:, 在三平面矢状面图像上定位横断面,在冠状面图像上调整定位线,左右位置。扫描范围、层厚层间隔与FOV有时要根据病变的大小 来变化。, 小FOV高分辨率扫描,用于观察前列腺;若需要发现转移

15、,请全,盆腔扫描。,图像参数特点:, 盆腔化学饱和法脂肪抑制T2序列,添加局部匀场。频率编码为前,后方向并加NPW。添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影。, 采用高分辨率薄层扫描,观察前列腺细节,为了保证信噪比,采,用多个NEX,扫描时间较长。, TE时间长,加大T2权重,前列腺组织信号对比更好。中央腺体为,中低信号,外周带呈明显高信号。,临床应用:, 前列腺占位。, 检查前列腺有无包膜侵犯,有无精囊腺侵犯,局部有无淋巴结转,移。,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,扫描方法:, 在矢状面上定位,包全精囊腺和前列腺,一般

16、情况下复制T2定位,线,以便与常规图像对比,但是注意要加大FOV以防卷褶伪影。,图像参数特点:, 横断面弥散加权成像,一个序列中有两套图像,一套为b=1500的,弥散加权图像,一套为b=0的T2加权图像。, 高b值对前列腺癌显示更敏感,但是信噪比会明显下降,在保证,信噪比的前提下使用最大b值。, 图像质量受胃肠道空气、食物等等磁敏感伪影影响,添加局部匀,场。,临床应用:, 正常前列腺外周带含有丰富的腺体和腺管结构,水分子扩散运动,比较自由,ADC值较高;前列腺癌一般由众多细小、排列紧密的 肿瘤上皮构成,间质成分很少,含水量少,肿瘤上皮细胞的核浆 比明显大于正常细胞。, 肿瘤细胞恶性增殖,导致细胞外间隙受压、扭曲和变小,导致细,胞外间隙的水分子扩散运动受到限制。二者共同作用下,癌区水 分子含量下降及扩散运动能力降低,ADC值减小。,Ax DWI,横断面弥散加权图像:,For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.,扫描方法:, 在三平面冠状面图像上定位横

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