107编号办理工伤授权委托书

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委托书委托书 (工伤职工或供养亲属)现 委 托 ( 用 人 单 位 ) 的 (被委托人)办理 (工伤职工)的工伤保 险待遇的事宜。代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。 委托人: (受伤人员签字、手印) 被委托人: (签字、手印) 用人单位法人签字、盖公章 年 月 日

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