《抗菌药物题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抗菌药物题（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一 、 单选题 1. 以下属于第三代头孢菌素的是 A.头孢噻吩B.头孢羟氨苄C.头孢克洛D.头孢噻肟E.头孢匹罗正确答案： D2. 具有最强抗绿脓杆菌作用的头孢菌素是 A.头孢孟多B.头孢孟多C.拉氧头孢D.头孢呋辛E.头孢氨苄正确答案： B3. 下列哪种头孢菌素为口服剂型 A.头孢吡肟B.头孢哌酮C.头孢克洛D.头孢替安E.头孢他啶正确答案： C4. 头孢克洛不宜用于 A.脑膜炎B.中耳炎C.呼吸道感染D.泌尿系感染E.皮肤软组织感染正确答案： A5. 与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是 A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9
2、%氯化钠D.0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖E.乳酸钠林格液正确答案： E答案解析：E本题头孢曲松使用注意事项。头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用。乳酸林格液中含钙离子，故答案选E。=6. 抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是 A.头孢孟多B.头孢氨苄C.氨曲南D.拉氧头孢E.头孢吡肟正确答案： D答案解析：D本题考查-酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。7. 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是 A.头孢曲松B.头孢噻肟C.头孢甲肟D.头孢哌酮E.头孢美唑正确答案：8. 主要经胆汁排泄的抗生素是 A.青霉素B
3、.美洛西林C.头孢甲肟D.头孢哌酮E.氨曲南正确答案： D9. 头孢吡肟的抗菌谱不包括 A.阴沟肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.脆弱拟杆菌E.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌正确答案： E10. 某患者，55岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效 A.哌拉西林B.头孢曲松C.头孢哌酮D.头孢他啶E.亚胺培南正确答案： B11. 下列头孢菌素药物中，半衰期最长的药物是 A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E.头孢唑啉正确答案： C12. 抗菌药物联合用药的目的不包括 A.提高疗效B.扩大抗菌围C.减少耐药性的发生D.延长作用时间
4、E.降低毒性正确答案： D二 、 配伍题 ( 150 题,共64.5分)13-16A.影响叶酸代B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成答案解析：13. 磺胺的抗菌机制是 正确答案： A14. 多粘菌素B的抗菌机制是 正确答案： B15. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是 正确答案： D16. -酰胺类抗生素的抗菌机制是 正确答案： C17-20A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性答
5、案解析：17. 利福平的抗菌作用机制 正确答案： E18. 红霉素的抗菌作用机制 正确答案： C19. 四环素的抗菌作用机制 正确答案： B20. 氯霉素的抗菌作用机制 正确答案： D21-24A.阿莫西林B.亚胺培南C.氨曲南D.克拉维酸E.替莫西林答案解析： C,B,D,E本组题考查非典型-酰胺药物的应用。氨曲南抗菌围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对-酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉
6、维酸属氧青霉烷类广谱-酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数-酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。21. 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案： C22. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是正确答案： B23. 对-酰胺酶有抑制作用的药物是 正确答案： D24. 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案： E25-28A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效B.对G+、G-球菌
7、，特别是对G-杆菌有效C.对支原体有效D.抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效答案解析：25. 青霉素G 正确答案： A26. 哌拉西林 正确答案： D27. 苯唑西林 正确答案： E28. 氨苄西林 正确答案： B29-32A.用于非典型病原体感染B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染D.肾毒性较大E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染答案解析：29. 头孢噻吩 正确答案： D30. 阿莫西林 正确答案： E31. 头孢曲松 正确答案： C32. 阿奇霉素 正确答案： A33-35A.
8、庆大霉素B.链霉素C.奈替米星D.妥布霉素E.小诺米星答案解析：B,A,C本组题考查氨基糖苷类药物的应用。链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。33. 与其他抗结核病药联合应用的是 正确答案： B34. 口服可用于肠道感染的药物是 正确答案： A35. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是 正确答案： C36-37A.甲硝唑B.磺胺甲恶唑C.呋喃妥因D.夫酸E.磺胺米隆答案解析：36. 硝基呋喃类 正确答案： C37
9、. 硝基咪唑类 正确答案： A38-41A.双氯西林B.苄星青霉素C.万古霉素D.阿莫西林E.羧苄西林答案解析：38. 患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用 正确答案： B39. 患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是 正确答案： C40. 患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用正确答案： E41. 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，可选用 正确答案： D42-45A.替硝唑B.万
10、古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多粘菌素答案解析：42. 对衣原体有效的是 正确答案： D43. 属于多肽类的慢性杀菌药是 正确答案： E44. 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗 正确答案： B45. 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是 正确答案： C46-49A.阿奇霉素B.链霉素C.甲硝唑D.两性霉素BE.替考拉宁答案解析：46. 对军团菌有效的药物是 正确答案： A47. 临床常用于治疗结核病的药物是 正确答案： B48. 抗真菌作用最强的是 正确答案： D49. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是 正确答案： E50-51A.氯霉素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.红霉素E.呋喃妥因
11、答案解析： C,A本组题考查抗菌药物的临床应用。治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。故答案选CA。50. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是 正确答案： C51. 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是 正确答案： A52-55A.头孢曲松B.头孢呋辛C.拉氧头孢D.头孢唑林E.头孢吡肟答案解析：52. 头孢一代 正确答案： D53. 头孢二代 正确答案： B54. 头孢三代 正确答案： A55. 头孢四代 正确答案： E56-59A.头孢噻肟B.头孢哌酮C.庆大霉素D.阿莫西林E.替考拉宁答案解析：56. 血浆蛋白结合率高 正确答案： E57. 主要经胆汁排泄
12、正确答案： B58. 肾毒性大 正确答案： C59. 有口服剂型 正确答案： D60-63A.伤寒、副伤寒B.斑疹伤寒C.鼠疫、兔热病D.钩端螺旋体病E.军团菌病答案解析：60. 链霉素用于 正确答案： C61. 青霉素G用于 正确答案： D62. 四环素用于 正确答案： B63. 氯霉素用于 正确答案： A64-66A.磺胺嘧啶B.链霉素C.红霉素D.苯巴比妥E.水酸钠答案解析： A,B,C本组题考查各药物的体过程。链霉素临床用其硫酸盐，在pH7.8的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其
13、在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故答案选ABC。64. 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代物溶解度的药物是 正确答案： A65. 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是 正确答案： B66. 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是 正确答案： C67-70A.四环素B.青霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素答案解析：67. 抑制骨髓造血功能 正确答案： C68. 可引起可逆性的前庭反应 正确答案： E69. 影响骨和牙齿生长 正确答案： A70. 静脉注射可出现舌头麻木及口特殊气味 正确答案： D71-74A.甲氧苄啶B.氧氟沙星C.磺胺嘧啶D.呋喃唑酮E.环丙沙星
