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授权委托书委托人姓名: 受委托人姓名: 性别: 住址: 电话: 现委托 在我与 一案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限如下: 委托权限为特别授权。包括代为提出、变更、撤销诉讼请求,提起反诉,接受调解,自行和解,代为出庭应诉、承认、反驳,申请撤诉,提起诉讼,签署法律文书,代为收取调解款项。代为申请执行,收取执行款项。代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。委托人: 受托人: 年 月 日