2014y用第四节免疫调节﹎

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1、第二节 免疫,第四节 免疫调节,你知道每天你的手上有多少细菌吗?,一双未洗过的手上最多有80万个细菌 一克指甲垢里藏有38亿个细菌 将手洗干净还有182种细菌,细菌无处不在！,我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们却并未感到不适。,问题探讨,神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？ 人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？,免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”,以维持内环境的平衡和稳定！,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,吞噬细胞,淋巴细胞,T细胞,B细胞,起源相同

2、成熟场所不同,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,免疫系统的组成,生成成熟,集中分布,产 生,Thymus,Bone,人体的防卫机制（第一道防线）,皮肤的保护作用,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.,免疫系统的防卫功能,人体的防卫机制（第二道防线）,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线,泪液中的溶菌酶和唾液、胃液等各种消化液中所具有的溶菌酶、盐酸等杀菌物质属于人体的第二道防线吗？,不属于。 因为泪液、唾液、胃液等液体不是体液的组成成分，属于第一道防线。,？,非特异性免疫,先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。

3、,特点：,那么前两道防线都被突破以后怎么办？,第三道防线,B淋巴细胞主要靠产生抗体“作战”，这种方式称为体液免疫,T淋巴细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”，这 种方式称为细胞免疫,T淋巴细胞,B淋巴细胞,作战方式,人体的防卫机制（第三道防线）,人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的, “作战部队”主要是众多的淋巴细胞,抗 原,抗 体,？,？,1、抗 原,1)定义:抗原(antigen)：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质就叫做抗原。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质，决定人的血型的血细胞上的糖蛋白等 2)举例:外毒素、病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细

4、胞、异种动物血清等。,3)特点： 异物性： 自身异常细胞是个例外 大分子性：通常相对分子质量大于一万 特异性：,1）抗体的定义：,2）抗体的化学本质：,机体受抗原刺激后产生的，能与该 抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、等,蛋白质,3）抗体的特点：,特异性,2、 抗体,4）抗体的分布：,血浆（主要） 组织液及外分泌液（乳汁）,体液免疫过程,抗原,B细胞,记忆细胞,淋巴因子,感应 阶段,反应 阶段,效应 阶段,体液免疫过程,抗原,B细胞,浆细胞,抗体,识别，摄取处理抗原,传递抗原,淋巴因子,增殖分化,直接刺激,传递 抗原,吞噬细胞 （吞噬消化）,有什么作用？,

5、（二次免疫） 迅速增殖分化,长期记住抗原特征,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,记忆B细胞,浆细胞 （效应B细胞）,抗体,摄取,呈递处理,淋巴因子,增殖分化,分泌,二次免疫,总结：体液免疫过程,少数,呈递,记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。,当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？,特点：反应快 作用强烈,体液免疫中各种细胞的功能：,抗原,吞噬、 处理、 呈递抗原,呈递抗原,受抗原刺 激增殖、 分化,产生 抗体,与抗原 特异性 结合,保持对 抗原的 记忆,体液免疫中产生浆细胞（抗体）的途径有哪几条？

6、,1、当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？ 2、这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同？,抗原,（二）细胞免疫的过程,效应 T 淋巴细胞（左） 与肿瘤细胞（右）密切接触,T细胞(左)攻击靶细胞,激活溶酶体酶,细胞免疫过程总结,抗原,靶细胞裂解,摄取,呈递,淋巴因子,吞噬、 处理、 呈递抗原,受抗原刺 激增殖、 分化,保持对 抗原的 记忆,直接杀死靶细胞；释放淋巴因子,增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。,细胞免疫中各种细胞的功能,体液免疫与细胞免疫的关系,抗原,靶细胞,浆细胞,效应T细胞,浆细胞产生抗体与抗原结合,效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，使病原体失

7、去寄生的基础,相互配合，共同发挥作用,特异性免疫,只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。 （专一性）,各种免疫细胞的比较：,吞噬细胞,B细胞,T细胞,效应 B细胞,效应 T细胞,记忆细胞,来源,造血干细胞,造血干细胞,造血干细胞 在胸腺中发育,B细胞或 记忆细胞,T细胞或 记忆细胞,B细胞或T细胞,功能,摄取、处理、呈递抗原， 吞噬抗体抗原结合体,识别抗原，分化成效应B细 胞、记忆细胞,识别抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞,分泌抗体,识别抗原， 与靶细胞结合发挥免疫效应,识别抗原，分化成相应的效应细胞,细胞识别作用判断 (1)T细胞、B细胞、记忆细胞、效应T细胞具有识别抗

8、原的功能。 (2)吞噬细胞无特异性识别功能，但能识别“非己”成分。 (3)浆细胞不能识别抗原。 以上三点可以总结为两个唯一：,靶细胞,体液免疫,细胞免疫,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,浆细胞,记忆细胞,抗体,T细胞,效应T细胞,攻击,非特异性免疫,免疫,依靠 完成,特异性免疫,免疫系统,例1人体免疫系统中的B细胞和T细胞 () A都能参与特异性免疫过程 B核DNA携带的遗传信息不同 C都能识别抗原产生抗体 D分化、发育的场所相同,A,B细胞和T细胞都来源于骨髓造血干细胞的分裂分化，核DNA携带的遗传信息相同,浆细胞才可以产生抗体,B细胞由骨髓中的造血干细胞分化而来，T细胞则是在胸腺内,例2如

9、图表示人体通过体液免疫消灭破伤风杆菌外毒素的过程，下列相关叙述错误的是( ) A.细胞2、细胞3均起源于造血干细胞 B.细胞2的形成需要经过抗原的刺激 C.细胞3在骨髓中形成 D.物质a和细胞2产生的物质二者都属于免疫活性物质,吞噬细胞,T细胞,B细胞,浆细胞,记忆B细胞,抗体,B,T细胞的形成不需 要经过抗原的刺激,例3 腺鼠疫病原体是鼠疫杆菌，鼠疫杆菌释放外毒素，使患者出现中毒性休克综合征。从病愈患者的血清中提取的抗毒素对腺鼠疫患者有显著疗效。下列说法正确的是 () A外毒素是一种抗体 B抗毒素化学本质是蛋白质 C外毒素是一种小分子物质 D抗毒素由效应T细胞产生,鼠疫杆菌释放的外毒素对患者

10、来说是一种抗原,外毒素引起体内免疫应答产生的抗毒素为抗体，其化学本质是蛋白质,B,外毒素为抗原，抗原为大分子物质,抗毒素为抗体，是由浆细胞产生的,例4关于人体中体液免疫和细胞免疫的叙述，正确的是() A记忆B细胞再次受到相同抗原的刺激后能迅速产生抗体 BB细胞、T细胞和效应B细胞遇到抗原刺激后能不断进行分裂 C一个浆细胞内的基因数目与其产生的抗体数量是相同的 D效应T细胞能特异性识别靶细胞，并使其裂解释放抗原,记忆B细胞不能产生抗体，浆细胞才能产生抗体,浆细胞不能识别抗原，也不能进行分裂,一个浆细胞内的基因数目与其产生的抗体数量不相同,D,DCBCA CBDAC,自身免疫病 由于免疫系统异常敏

11、感，反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，就称为自身免疫病。,三、免疫系统疾病,常见的自身免疫病：,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损 风湿性心脏病,进攻,进攻,重症肌无力,过敏反应,过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。,过敏原：,引起过敏反应的物质叫过敏原。,花粉、室内尘土、鱼、虾、 牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,举例：,过敏原,某些细胞,组织胺等,再次刺激,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,导致,机理：,与抗体结合,皮肤

12、过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿),呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘),消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎),全身过敏反应(过敏性休克),发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不会引 起组织严重损伤。 有明显的遗传倾向和个体差异。,过敏反应的特点：,预防措施：,1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原,免疫缺陷病,概念及特点： 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。 患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。,免疫缺陷病的种类： 1.先天性免疫缺陷病 由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。 2.获得性免疫缺陷病 由于疾

13、病和其它因素引起的缺陷病。,概念：,艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。,艾滋病,致病机理：,HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,致病机理：,艾滋病,HIV(蓝色)攻击T细胞,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播,艾滋病感染阶段：,艾滋病,一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段： 1）HIV急性感染期 2）无症状期 3）症状期

14、,艾滋病,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。,艾滋病,2）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。,艾滋病,3）症状期： 这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁

15、的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6-24个月内死亡。,预防措施：,1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,温家宝在河南与艾滋病患者共度春节,中国“民间防艾第一人”，获“亚洲的诺贝尔奖”亚洲拉蒙麦格塞公共服务奖,高耀洁,HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化,1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？,讨论,由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。,2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和

16、艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？,HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。,免疫系统的监控和清除功能,对外，防卫功能； 对内，监控、清除功能； 监控并清除体内已经衰老或其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞,四、 免疫学的应用,1.免疫预防 2.免疫治疗 3.器官移植,三个方面：,1、免疫预防,2、免疫治疗,概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。,体液免疫的缺陷： 如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。,细胞免疫的缺陷： 给被抗原感染或怀疑