{企业通用培训}消毒供应中心新人培训范本

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1、企业通用培训消毒供应 中心新人培训范本 企业通用培训消毒供应 中心新人培训范本 消毒供应中心消毒供应中心 新新 人人 培培 训训 资资 料料 消毒供应中心新人培训计划消毒供应中心新人培训计划 一、培训目标：一、培训目标： 1、掌握消毒供应中心工作制度及管理制度。 2、熟练掌握消毒供应中心工作流程及职责 3、熟练掌握各班操作流程、应急预案。 4、熟练掌握各种设备及仪器的维护、保养及常见故障排除的方法。 二、培训教材培训教材 消毒供应中心护士必读手册 三、培训要求培训要求： 1、为期 2 个月，指定专人负责，实行一对一的带教。 2、每周进行二次理论学习，每次 45-90 分钟，共计 24 课时。

2、3、每周进行三项操作培训，每次 45-90 分钟共计 24 课时。 4、3 个月后具备独立工作能力。 四、考核方法考核方法 1、采取护士长不定时提问抽考和每月理论考试相结合的办法，实行闭卷考试， 要求 75 分以上为合格。 2、每周进行三项操作培训，并进行专科操作考核，要求合格，由护士长针对存 在的问题进行整改。 3、考试考核成绩计入个人档案，落实奖罚制度。 五、达标考试、考核，鉴定、总结达标考试、考核，鉴定、总结 学习计划表学习计划表 时间教学内容课时课时主讲人 第一周理论：入科教育2刘婷 理论：消毒供应基础知识1于翠玲 理论：规章制度 1-101刘婷 操作：识别器械，清洗流程2于翠玲 操作

3、：理论器械保养与维护2于翠玲 第二周操作：回收方法(跟班)2于翠玲 理论：规章制度 11251于翠玲 操作：包装（跟班）2于翠玲 理论：灭菌相关流程及安全2于翠玲 第三周操作：灭菌装载及卸载 灭菌器操作方法 2于翠玲 理论：各班职责2于翠玲 操作：无菌物品存放 无菌物品的种类 2于翠玲 理论：应急预案1于翠玲 第四周理论：器械的检查保养方法2刘婷 理论：学习操作流程1于翠玲 操作：发放方法（跟班）2刘婷 理论：考试 考核：清洗及包装 2刘婷 第五周理论：院感知识2刘婷 操作：包装手术室器械2刘婷 操作：各种文书记录方法2刘婷 第六周理论：监测方法及正常指标2于翠玲 操作：值班的职责及流程2于翠

4、玲 第七周理论：法律法规学习2刘婷 操作：消毒液配制方法及监测1于翠玲 操作：空气消毒的方法及操作1刘婷 第八周理论：特殊感染物品的处理流1刘婷 程 理论：常见灭菌器故障的解决 方法（现场教学） 1刘婷 操作：各种仪器操作及保养2 综合考评：理论及操作考试2刘婷 总计24 24 目录目录 第一部分规章制度第一部分规章制度 第一节消毒供应中心工作制度1 第二节去污区工作制度1 第三节检查包装区工作制度 第四节灭菌物品存放区工作制度 第五节下收下送工作制度 第六节质量管理制度 第七节质量管理追溯制度2 第八节质量监测制度2 第九节消毒隔离制度3 第十节设备管理制度3 第十一节器械管理制度4 第十二

5、节外来器械管理制度4 第十三节职业安全防护制度4 第十四节安全管理制度5 第十五节护理缺陷管理制度10 第十六节查对制度5 第十七节消毒、灭菌物品召回制度6 第十八节物资管理制度8 第十九节领物、借物制度6 第二十节一次性使用无菌医疗用品管理制度8 第二十一节沟通协调制度8 第二十二节值班制度10 第二十三节清洁卫生制度9 第二十四节参观制度9 第二十五节在职护士继续教育制度 第二十六节业务学习制度9 第二十六节常见突发事件应急预案11 （一）火灾应急预案11 （二）停电应急预案11 （三）停水应急预案11 （四）泛水应急预案11 （五）设备发生故障应急预案11 （六）锐器刺伤应急预案11 第

6、二部分职责及细则第二部分职责及细则 一、各级人员职责一、各级人员职责 第一节护士长职责13 第二节主管护师职责14 第三节护师职责15 第四节护士职责15 第五节组长职责16 第六节工人职责16 第七节质量检测员职责16 第八节灭菌员职责17 第九节感控员职责 第十节耗材管理员职责 第十一节卫生员职责17 二、各班职责与细则二、各班职责与细则 第一节回收班职责与细则18 第二节包装班职责与细则18 第三节消毒供应班职责与细则19 第四节中班职责与细则19 第五节助中助晚班职责与细则20 第六节值班职责与细则20 第七节清洗班职责与细则21 第八节周工作重点21 第九节月工作重点21 三、职能部

7、门职责三、职能部门职责 第一节护理部职责22 第二节设备科职责21 第三节感控科职责 第四节后勤部门职责21 第五节消毒供应中心职责21 第三部分操作流程第三部分操作流程 第一节去污区操作流程21 第二节检查包装及灭菌区操作流程21 第三节临床科室回收操作流程24 第四节手术室回收与发放操作流程25 第五节分类操作流程26 第六节清洗操作流程26 第七节消毒操作流程27 第八节器械和物品的干燥操作流程27 第九节检查与保养操作流程29 第十节包装操作流程29 第十一节压力蒸汽灭菌物品装载操作流程30 第十二节脉动真空灭菌器操作流程31 第十三节下排气式灭菌器操作流程32 第十四节灭菌物品卸载操

8、作流程32 第十五节灭菌物品存放操作流程33 第十六节无菌物品发放操作流程34 第十七节紫外线空气消毒操作流程35 第十八节各种记录登记流程35 第十九节朊毒体污染处理流程35 第二十节气性坏疽污染处理流程35 第四部分相关知识第四部分相关知识 第一节基本概念33 第二节消毒供应中心质量监测基础知识33 第三节手卫生33 第四节医院感染预防措施33 第五节消毒灭菌效果监测33 第六节细菌培养正常指标33 第七节影响压力蒸汽灭菌效果监测33 第一部分专科制度 第一节消毒供应中心工作制度第一节消毒供应中心工作制度 1.在护理部主任领导下，医院感染管理部门业务指导、监督下，护士长直接指挥 下进行工作

9、。采取集中管理方式，对全院临床科室及部分业务科室所需诊疗物 品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。 2.完善工作制度、操作规程及岗位职责。实施规范化管理和质量控制，为临床提 供 24 小时服务，确保安全。 3.本室人员以严肃认真工作态度，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格 执行查对制度，加强环节监控，预防差错事故。 4.分工明确，互相协作，共同完成本室各项任务，并认真做好统计工作。 5.物资管理：物品发放、领取、使用等应有严格手续，定期清点，建立账目，严 格交接班。 6.爱护公务，勤俭节约，做好器械、物品保养维护，严格执行器械物品破损报废 规定。 7.非本室人员未经许可不得随意进入工作区

10、；任何人不准随意在三区及包装间和 无菌物品存放间来回穿行。 8.工作人员应强化职业伤害防护意识，按要求做好个人防护。如发生皮肤感染或 传染病者，应按规定调离或另行安排工作。 9.做好各项质量监控，有记录可查。 10.协调临床各科关系，定期征求意见，不断改进工作。 第二节去污区工作制度第二节去污区工作制度 1.严格遵守消毒隔离制度。 2.穿戴防护用品,做好个人防护，落实职业防护措施。 3.回收物品应及时处理，一律按先清洗后消毒或灭菌原则处理。 4.严格按物品种类要求进行分类，认真执行器械、物品清洗操作流程，确保清洗、 消毒质量。 5.工作结束后,做好消毒整理工作。 6.离开污染区进入其他工作间，

11、必须洗手，脱去防护用品，更鞋。 第三节检查包装区工作制度第三节检查包装区工作制度 1.工作人员进入检查包装区洗手、更鞋、戴圆帽、穿专业服装。必要时戴口罩。 2.工作人员严格执行器械、物品检查与包装及灭菌操作流程,认真落实查对制度， 确保工作准确无误。 3.灭菌员必须经过专门培训,持证上岗,认真履行岗位职责。 4.工作结束后,做好清洁整理及安全检查工作。 第四节灭菌物品存放区工作制度第四节灭菌物品存放区工作制度 1.工作人员进入该区必须更鞋、戴圆帽、着专用服装，洗手、戴口罩，非工作人 员不得入内。 2.认真执行查对、领物、借物制度；做到帐目清楚，保证供给无差错。 3.急救物品由消毒供应中心及时下

12、送；供应物品如错误，应及时追回和补发。 4.科室借用各种物品，应及时办理借物手续；要求 24 小时及时归还，不能及时 归还要说明原因，做好交接班。 5.保证无菌物品质量与数量，每天清点过期包，及时补充基数，作好交接班。 6.保证无菌物品存放区清洁整齐，做好环境消毒；每天发放物品后，用 500mg/L “84”消毒液檫洗无菌柜、柜外及桌面，最后拖地，每天通风半小时，每日紫 外线空气消毒一次，作好登记。 第五节下收下送工作制度第五节下收下送工作制度 1.以病人为中心满足临床需要，及时供应各类诊疗物品。 2.工作人员着装整洁，佩带胸牌，态度热情、主动，使用文明用语。 3.遵守消毒隔离制度，认真执行下

13、收、下送操作流程；下收下送分别专人负责， 无菌物品与污染物品分别使用密闭式专用车运载，特殊感染器械与物品应装入 防污染扩散的装置内，并标明感染疾病类型。 4.坚持查对，严格交接，认真登记，帐物相符。 5.下收下送工作结束，车辆分别消毒处理，分区放置。 第六节质量管理制度第六节质量管理制度 1.在护士长领导下，成立三人以上质量管理小组，有专职或兼职质量监测员，职 责明确，责任到人。 2.建立健全各项质量管理制度，制定各项质量控制标准及具体质量管理措施和方 案。把好每个流程质量关。 3.加强质量管理，实行质量管理全程监控，做到班班查对，各环节查对，包装双 人查对。按质量控制标准实施“日重点、周岗位

14、、月专项、季综合”的现场质 控方法。 4.每月召开质量分析会，针对检查发现的问题进行讨论和分析，制定整改方案， 以促进质量持续改进。 5.质量责任落实到人，做到每个流程谁处理谁负责；凡出现责任问题，根据情况 做出相应的处罚，并及时改进工作。 第七节质量管理追溯制度第七节质量管理追溯制度 1.建立质量控制过程记录与追踪制度；记录应易于识别和追溯；灭菌质量记录保 留期限应3 年。 2.每天记录清洗设备、消毒设备、灭菌设备的运行过程记录。 3.记录每次灭菌的信息，包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、 灭菌程序、操作者签名或代号等。 4.手术器械包外应贴有信息卡；信息卡内包括灭菌包的名称、

15、灭菌日期、失效日 期、打包者与核对者姓名、灭菌锅完毕的时间等。 5.记录灭菌物品发放情况。 第八节质量监测制度第八节质量监测制度 1.设专职质量监测员，定期、定时监测消毒灭菌质量，每周检查各项记录是 否完善，并随时对各环节质量进行抽查。 2.做好压力蒸汽灭菌的物理监测、化学监测和生物监测；物理监测的内容包 括压力、温度、时间等指标；化学监测包括：每个包监测指示胶带变色情 况，每锅监测标准包指示卡是否合格。生物监测包括：每周作好压力蒸汽 灭菌器的生物监测，并有记录。 3.每月对空气、治疗包、物表、工作人员的手进行细菌培养，记录完善。 4.脉动真空灭菌器每天灭菌前作好 BD 实验，并作好登记。 5

16、.每天对清洗间、包装间、压力蒸汽灭菌间、无菌物品存放间用紫外线灯照 射 60 分钟，并做好记录。 6.每个器械肉眼检测清洗质量，每周随机抽查洗涤质量，每月彻底查 3-5 个 待灭菌包的所有物品清洗质量，并记录，每天监测消毒液浓度，有记录。 7.每季度大检查包装材料一次。 第九节消毒隔离制度第九节消毒隔离制度 1.工作人员必须着装整齐、换鞋入室,勤洗手,必要时戴手套和口罩,严格遵守无 菌技术操作规程。 2.严格划分去污区、检查包装区、无菌物品存放区，三区标志醒目,无菌物品不 得与非无菌物品混放。 3.下收下送有专用车辆，专人负责，按规定路线行走，车辆每次用消毒液消毒后， 按规定位置放置。 4.回收物品处理遵循标准预防原则,必须按先清洗后消毒或灭菌的程序进行处理. 被朊毒体、炭疽及突发原因不明的传染病病原体污染诊疗器械、器具和物品， 使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由 CSSD 单独回收处理。 5.回收可重复使用物品时，回收车辆和容器应保持密闭。医疗废物按医疗卫生 机构医疗废物管理办法处理。 6.感控员应认真履行职责，做好各项监测。 7.坚持执行清洁卫