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1、. . 第一章 人体的器官心脏：人类的心脏具有四个腔室，大小约与握紧的拳头相等，静脉血进入右心房然后进入右心室，再打到肺去，而充氧血接着会从肺回到心脏，进入左心房之中，左心房再把血液挤入左心室，接着由主动脉而分布到身体的其它地方去。在人类平均七十年的寿命中，心脏总共跳动了二十五亿次，并且只在两心跳动之间获得短暂的休息，这也反映出心脏主要是扮演一个耐用持久唧筒。对所有的哺乳动物而言，心脏的兴奋始于窦房结，这是一个含有细胞传导的区域，也是上腔静脉进入右心房之处。在没有外界的刺激的情况下，窦房结能周而复始的发生细胞膜变化而产生动作电位。这种节律性的收缩在胚始发育的早期，心肌细胞出现时即已开始，引发所
2、有心肌细胞的收缩。肝脏：肝脏是人体控制物质代的最大化学工厂，也是人体中最大的一个器官。肝有去毒作用，以保护体细胞免受毒物之破坏。在有关醣类、脂肪、及蛋白质的贮脏与转变过程之中，肝脏亦担任动要的角色；此外，血红素的分解也是在肝脏中进行；肝脏尚可制造胆汁及多种血浆蛋白质；又能贮脏脂溶性维生素；将有毒害的蛋白质代废物-氨，转变为低毒而易溶于水的毒素，以利肾脏排泄。由此看来肝脏在人体之中所扮演的真是举足轻重的角色，而这也难怪会有肝若好人生是彩色的、肝若不好人生是黑白的如此的说法。脾脏：脾脏是人体最大的淋巴器官，它是血液的过滤站也是淋巴球的停留之处。它位于胃的后方、横膈膜的下方。脾脏亦分成数个腔室，腔室
3、充满着红髓与白髓。在红髓贮存有大量的红血球与巨噬细胞。此外脾脏也是人类在胚胎发育时期生产红血球的场所。胃脏：胃是消化管的膨大部位，呈中空囊状，可储存食物，胃在收缩时只有50cc的容量，扩时可达1500cc的容量，这是由于胃壁是由肌肉层构成，其纵纹肌和横纹肌作规律性的蠕动，使食物混合和搅拌。胃可分为胃底、胃体(分泌黏液、胃蛋白脢原和盐酸)、和胃窦(分泌胃蛋白脢和胃动机激素)三部分。其上方与食道相接处有一括约肌称为贲门，与十二指肠相接处有另一括约肌称为幽门(旧教材的部分，括约肌位于消化器官相接处，平时收缩，待有食物要向下移动时，方始松弛而开，以容食物通过)。胃腺可分泌胃液，胃液含有盐酸、酵素和黏液
4、。盐酸可使胃液呈酸性，纯胃液的酸性甚强，pH值约为1(故有杀菌与防止食物腐败的效果);胃液中的胃蛋白酶要在酸性环境中才能活动，因此，盐酸有助于蛋白质食物的消化。胃液中的胃蛋白脢可将胃食物中之蛋白质分解成较小的分子；黏液可防止盐酸和胃蛋白脢对胃壁的侵蚀。肺脏：人类的肺是一对具有弹性的锥状器官，彼此间籍着心脏及其它结构互相分离。一对肺含有三十亿个以上的肺泡，周围围绕着密集的微血管。肺提供了一个巨大的气体交换面，一般人肺可供氧气和二氧化碳行气体交换的表面积，约为50100平方公尺相当于一个羽毛球场，也就是人体皮肤表面的五十倍大。人类在在平均75岁的寿命中，一个人所呼吸空气总量加起来超过22.6 万立
5、方公尺，相当于直径38.1公尺的气球。其呼吸总量相当可观。而在我们打喷嚏时由呼吸道所喷出颗粒，其速度约160公里，也是相当可观。胰脏：胰脏位在上腹部的胃的后面，右侧与十二指肠相邻接，左侧与脾脏相邻。长度约十五公分。整个胰脏由外分泌腺细胞所组成 ，在其中点缀着分泌腺细胞的小群集，叫做胰岛腺。因此胰脏有外分泌和分泌的双重功能。 外分泌腺的胰管的末端与总输胆管会合，开口在十二指肠的 第二段。胰岛分布在胰脏中，约占胰脏全部的1%。 外分泌腺分泌消化酵素，帮助食物的消化与吸收。当我们吃下食物后，它就会制造许多胰液，胰液中消化醣类的消化酵素叫淀粉脢，消化蛋白质的酵素叫做胰蛋白脢和胰凝乳蛋白脢，消化脂质的酵
6、素 叫做脂肪脢，这些酵素以无活性的形态存在于腺细胞 ，在分泌到小肠后经酵素活化才能发挥作用。 分泌细胞存在于胰岛中，分泌胰导素及升血糖素。分泌的激素能调节葡萄糖、脂质、和蛋白质的新代。肾脏：人体的排泄系统中最重要的是肾脏，人类的肾脏通常是红棕色，蚕豆状外形，大小如拳头，紧贴在体壁背部脊柱的两旁。若将肾脏纵切，其外缘呈淡咖啡色称为皮层，侧部分呈暗血红色称为髓层。皮层有血管缠曲而成的肾小球，使血液进入肾小球的血管为入球小动脉，使血液自肾小球出来的血管，为出球小动脉。肾小球外围的漏斗状物是为鲍氏囊，鲍氏囊是肾小管的始端膨大而成。肾小球、鲍氏囊及肾小管合称为肾元，是肾脏的机能单位。肾小管是弯曲的细管，
7、依次称为近侧曲细管，亨利氏管和远侧曲细管。无数的肾小管紧密排列于皮质和体质中。远侧曲细管的下端连接成集尿管，集尿管收集由肾小管运来的尿液，注入肾孟。每一天有大量的血液流过肾脏，据科学家统计，每隔五至十分钟，人体的全部血液流经肾脏一次，即每分钟约有五百至一千毫升的血液流入肾脏。血液在此处过滤所含的废物，制造成尿液。人体代作用的废物百分之七十五由肾脏排出，肾脏每天制造尿液大约两公升，人体每天的尿量除受抗利尿激素控制外，还有多种因素可使尿量增加。如冷天发抖时，皮下血液减少，部器官的血液供应量增加，通过肾脏的血液也增加，尿也更多。酒精虽然不直接影响排尿，但是它可以抑制抗利尿激素的分泌。因此，喝酒后排尿
8、量大增，会容易觉得口渴；咖啡因和酒精有同样的效果，香烟的尼古丁则有相反的效果。小肠：小肠包括十二指肠、空肠和回肠。肠的最前面是长约三十公分，呈C形的十二指肠(为12根手指并列的长度，故称之) ，为分解食物的地方。细长的小肠直径约为三公分，长约七公尺，弯弯曲曲呈盘状，可以延长食物分解及吸收养份的时间。小肠会分泌小肠液，帮助消化未完全分解的淀粉、蛋白质和脂肪，大部份的水分是由小肠吸收的。十二指肠附近有肝脏和胰脏，胰脏可分泌胰液，肝脏分泌胆汁，胆汁储存在胆囊中。当食物进入小肠后，胆囊的胆汁和胰脏所分泌的胰液便由导管注入十二指肠，于是食物在小肠便与胆汁、胰液和肠液混合。肠的消化液为碱性，可使酸性的食糜
9、中和。肠各消化液中的酵素要在中性或略碱性的环境下才有活性。胰液含有胰淀粉脢、脂质脢和胰蛋白脢，分别可分解淀粉、脂质和蛋白质;肠液中含有多种酵素，例如蔗糖脢、乳糖脢和麦芽糖脢，分别可将蔗糖、乳糖和麦芽糖分解为葡萄糖。胆汁虽不含酵素，但有胆盐可使脂质变为小油滴，以增加脂质与脂质脢的接触面积而增进脂质的分解。食糜进入小肠后，小肠管壁的肌肉便开始收缩而使肠管发生运动。小肠不但是食物消化的主要器官，而且也是吸收养分的部位。当小肠食物中的碳水化合物、脂质被分解为单糖、胺基酸、脂肪酸等小分子后，肠壁的黏膜细胞即开始吸收这些养分。大肠：大肠包括盲肠、结肠和直肠，它的形状比小肠粗，但却比较短，其长度约为1.5公
10、尺，直径五至七公分。人类的盲肠非常退化，盲肠上有一小指状般的突起叫阑尾，如果食物误入阑尾，可能会引起阑尾炎(俗称盲肠炎)。结肠呈倒U字形，可再吸收食物剩余的水分及盐类(注:大部分的水分是由小肠来吸收)。并与对人体有益的细菌共存，以助完全消化。剩下的食物残渣(如纤维素)，经过大肠菌的再分解，因而产生粪团。长途的旅行到了终点，大便已经到长约十三公分的直肠。这趟旅程历时约20至30个小时，长达七公尺多。最后大脑皮层发出命令至肛门的括约肌(松弛)，腹压升高时，直肠粪便被迫从肛门排出体外。 若小肠至大肠之壁，被细菌或病毒刺激时，蠕动收缩会增加，肠之容物移动过速，没有适当把水份完全吸收，造成频便与水样粪便
11、，此状况为腹泻，相反的，便泌是由于大肠蠕动太慢，以致过多的水份被吸收，而使粪便干硬不易排出体外。第二章 人体的六大生理系统【第一节】免疫系统根据医学研究显示，人体百分之九十的疾病与免疫系统失调有关。免疫系统的结构是繁多而复杂，其主要的淋巴器官由骨髓、胸腺组成，周围淋巴器官包括扁桃体、脾、淋巴结、集合淋巴结与盲肠，这些都是用来防堵入侵的毒素及微生物的关卡。免疫系统有如一支训练有素的精锐部队，捍卫人体的健康，它具有以下的功能：1.保护：使人体免于病毒、细菌、污染物质及疾病的攻击。 2.清除：新代后的废物及免疫细胞与敌人打仗时遗留下来的病毒死伤尸体，都必须藉由免疫细胞加以清除。 3.修补：免疫细胞能
12、修补受损的器官、组织，使其恢复原来的功能。4. 记忆：免疫细胞会对入侵者产生记忆，当下次有同样的抗原入侵时，便以此抗体将其消灭。疫苗预防接种的原理亦是如此扁桃体(Tonsils)：位于鼻咽部位的黏膜层下，制造淋巴球与产生抗体的地方，其的淋巴球会对由口腔（食物及空气）进入的细菌产生反应。 右淋巴管(Right Lymphatic Duct)：人体两条主要大型淋巴管之一，专收集身体右侧上半身的淋巴液，最后注入右静脉角或右锁骨下静脉。 锁骨下静脉(Subclavian Veins)： 大型的淋巴管收集了淋巴液之后，即进入锁骨下静脉，再回到血液循环。 胸腺(The Thymus)：属中枢淋巴器官，是免
13、疫系统功能发展中心，培训具免疫力的细胞到周边淋巴组织，也是淋巴干细胞增生并分化成T淋巴球之处。 脾脏(Spleen)： 是人体最大的淋巴器官。位于腹腔，近似卵圆形或指形，是血液的过滤器。脾脏常会因疾病而肿大，而没有脾脏者，则较易受到病菌的感染。集合淋巴结(Peyers Patches)又称为Peyer氏斑或肠淋巴结聚集：其上分布着特殊的M上皮细胞(Microfold)，可以广泛的吸收和运送抗原，并且可将抗原处理后，再携带给黏膜下层的淋巴细胞。 盲肠(Appendix)： 最明显的特征是有大量的淋巴小结，它们会在此互相融合并伸入黏膜下层。 骨髓(Bone Marrow)：为淋巴球、红血球衍生与形
14、成的最主要器官，能产生定形与成熟的淋巴球，并将其释放进入其它淋巴器官及血液循环，进行特定免疫功能。 淋巴管(Lymphatic Vessel)：为淋巴液在体特定部位循环的管道，负责将淋巴液由组织带入血液中。 淋巴结(Lymph Node)：为体重要的防御关口，沿着淋巴管的路径分布，具有过滤、免疫反应、再循环的功能，淋巴结就如脾脏之于血液，具有清除淋巴异物的功能。 体防御机制细胞间界免疫1.抗原侵入体，被巨噬细胞吞食。2.病原被带给淋巴球，一群相关淋巴球(competent lymphocyte)被活化，并开始进行分裂。3.这些T细胞继续进行分化，形成杀手T细胞、辅助T细胞、抑制性T细胞或记忆细
15、胞。4.杀手T细胞(killer T lymphocytes)和病原结合并分泌激素，直接杀死细胞或是招来更多淋巴球、引起发炎反应、活化巨噬细胞等。5.记忆细胞(memory cell)的子细胞们会在淋巴系统留存多年，当同样的病原再入侵一次，他的反应速度会快许多。6.细胞在被病毒入侵之后，原来体细胞的表面大分子（表面抗原）就会发生转变，这时免疫系统认定此细胞为外来细胞而加以摧毁。 抗体间界免疫1.抗原侵入体，被巨噬细胞吞食。2.病原被带给淋巴球，一群相关淋巴球(competent lymphocyte)被活化，并开始进行分裂。3.活化后的B细胞分裂成许多免疫上相同的细胞株(clone)。4.大部分的clone体积变大并经由辅助性T细胞(helper T lymphocytes)的帮助而形成浆细胞(plasma cell)。5.浆细胞不离开淋巴组织，但它不停地制造抗体，抗体随淋巴液和血液流到感染的地区。6.有些活化后的B细胞不形成浆细胞而变成记忆细胞。7.抗体和抗原相结合后形成抗原复体，此时病原体失去毒性，且抗原复体会引起巨噬细胞的吞食。 抗体的特征、外形抗体间界免疫示意图 【第二节】神经系统
