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1、学 海 无 涯 新型冠状病毒自 2019 年 12 月疫情爆发以来，牵动了无数人的心，新型冠状病毒感染 的肺炎已被纳入乙类传染病，并采取甲类传染病的管理。,在这个特殊的时期，我们有必要了解和学习新型冠状病毒肺炎的相关知识，而且今年护 考肯定会出新冠肺炎的考题，所以小编梳理了一些关于新型冠状病毒的知识点及考题， 供同学们参考。,新冠肺炎知识点,1,2,学 海 无 涯 新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19），简称新冠肺炎，是由新 型冠状病毒（2019 novel coronavirus,2019-nCoV）引起的急性呼吸道传染病，以发热、 乏力、干咳
2、为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状，严重者表现为 急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。,传播途径,呼吸道和眼结膜是新型冠状病毒的主要入侵途径。目前确定新型冠状病毒的传播方式 有：,（1）飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感者黏膜表面。,（2）接触传播：在接触病原体污染的物品后触碰自己的口、鼻或眼睛等部位导致病毒 传播。,（3）气溶胶传播：在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶 胶传播的可能，如医疗场所。,新型冠状病毒的传播符合人-人传播特征，可通过社区聚集、家庭聚集快速播散。,实验室检查,发病早期外周血白
3、细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、乳 酸脱氢酶（LDH）、肌酶和肌红蛋白增高；部分危重者可见肌钙蛋白增高。多数患者 C 反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。严重者 D-二聚体升高、外周血淋巴细,3,学 海 无 涯 胞进行性减少。重型、危重型患者常有炎症因子升高。在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道 分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。,胸部影像学,早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸 润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。,诊断,核酸检测和 CT 检查是新型冠状病毒肺炎的两种诊断手段。,核酸检测：病原诊断的重要依
4、据，也是确诊的最重要依据。,CT：优势是迅速，对疾病的严重程度和发展可以有更直观的影像资料。,考点总结,新型冠状病毒属于 属的新型冠状病毒，研究显示与蝙蝠 SARS 样冠状病毒 ( bat-SL-CoVZC45 )同源性达 85%以上。 无症状感染者也可能成为传染源。 无症状感染者传播力较弱。 经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。 人群普遍易感，儿童也不例外。 潜伏期 1-14 天，多为 3-7 天。,4,学 海 无 涯 以发热、乏力、干咳为主要表现。 少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。 重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。 轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表
5、现。 从目前收治病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性 基础疾病者预后较差，儿童病例症状相对较轻。 目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。 避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。 目前暂未发现有病毒变异情况。 世界卫生组织:目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型冠状病毒。 此次新型冠状病毒感染的肺炎患者绝大多数是轻症。 不主张没有病的人吃药。 普通人日常防护戴医用外科口罩就可以，没必要使用 N95 口罩。,学习完以上内容后，我们来做几道关于新型冠状病毒的题吧,1.截至目前，世界卫生组织（WTO）对新型冠状病毒的命名是,A、SARS-CoV B、MERS-C
6、oV C、2019-nCoV D、SARI E、ARDS,5,学 海 无 涯,【答案】C,2.患者，男，49 岁，诊断为“新冠肺炎 NCP”，收入呼吸内科 ICU，护理此患者时，下列 哪项措施符合隔离要求,A、保持负压通气，定时空气消毒 B、可与疑似患者收治一室 C、室内可摆放鲜花、盆栽等植物以增加患者信心 D、可酌情允许家属探视 E、护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣,【答案】E,3.患者，男，49 岁，诊断为“新冠肺炎 NCP”，收入呼吸内科 ICU，对此患者应施行下列 哪种隔离方式,A、接触性隔离 B、昆虫隔离 C、保护性隔离 D、消化道隔离 E、严密隔离,【答案】E,6,学 海 无
7、 涯 4.患者，男，确诊为新冠肺炎 NCP，治疗过程中出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性 呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查,A、血常规 B、动脉血气分析 C、氧合指数 D、X 线胸片 E、动脉血氧分压,【答案】A,5.患者男性，52 岁，因四肢乏力 12 小时，新冠肺炎加重伴呼吸困难 2 小时入院，抽血： K+ 2.11mmol/L 、C0220.3mmol/L，患者突然出现呼吸心脏骤傅，可能的病因是,药物中毒 低钾血症 C.冠心病 D.贫血 E.窒息,【答案】B,6.患者，女性，59 岁，因患新冠肺炎住院 5 天，经治疗不能缓解而并发急性呼吸衰竭。 关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪项正确
8、,7,学 海 无 涯 A.为维持气道通畅应尽早做气管切开 B.持续吸入 40%氧可预防氧中毒 氧疗应使 Pa02 维持在 60mmHg 以上 呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂 当 pH 小于 1.20 时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒,【答案】C,7.患者，男，31 岁，主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊， 经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗，患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行,A、一般消毒处理 B、院外消毒处理 C、保护性处理 D、终末消毒处理 E、太平间美容处理,【答案】D,8.下列关于新型冠状病毒的描述，不正确的是,属于 属冠状病毒 有包膜 颗粒呈圆形或椭圆形,8,学 海 无 涯,常为单形性 直径 60-140nm,【答案】D,9.患儿，女，8 个月，因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为新冠肺炎入院，为防止患儿 发生并发症，护士应重点观察,睡眠状况 进食量 大小便次数 心率、呼吸的变化 E.咳嗽频率及轻重,【答案】D,10.患者男，45 岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的 是,测量患者的脉搏 听右下肺有无湿啰音 C.触摸皮肤温度、湿度 D.阅读患者查体记录 E.查看患者尿液的颜色与性状,9,学 海 无 涯,【答案】D 申庭医梦圆,
