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1、第二部分 习 题一、绪 论一、单项选择题1护理对象最重要的主观资料应是（ ） A症状 B身体评估 C实验室检查 D超声检查 E护理病历2获取护理诊断依据最重要的手段是（ ） A交谈 B症状 C身体评估 D社会评估 E放射线检查3诊断心血管疾病的重要方法是（ ） A症状 B体征 C实验室检查 D心电图检查 E心理评估4男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（ ） A超声检查 B心电图检查 C实验室检查 D交谈 E身体评估5男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（ ） A心理评估 B身体评估 C心电图检查 D实验室检查 E
2、X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（ ） A护士的外貌 B环境的变化 C病人的病情变化 D护士的语气 E护士的态度2为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（ ） A复述病人的内容 B提出质疑 C澄清相关内容 D打断病人的叙述 E对病人相关问题进行解析3用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A家属提供的信息 B实验室检查内容及结果 C X线检查结果 D心电图检查结果 E身体评估的结果4下列哪种因素，不影响与病人交谈（ ） A环境 B文化差异 C年龄差异 D不同病区 E健康状况5下列哪项不是护理诊断的组成部分（ ） A名称
3、 B定义 C类型 D诊断依据 E相关因素6与病人交谈中最重要的作用是（ ） A护士的态度 B交谈技巧的应用 C病人的文化 D相关的环境 E病人的病情7交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（ ） A家庭经济收入 B子女学习状况 C病人的文化程度 D父母的健康状况 E单位对其支持情况8与病人交谈时下列哪项不重要（ ） A年龄 B病情 C与陪护者的关系 D心理状态 E用药情况9对主诉描述错误的是（ ） A主要症状 B症状出现的时间 C症状的性质 D用医学术语 E症状的书写顺序不规定10下列哪项不是现病史的内容（ ） A主要症状及其特点 B症状发生的时间 C伴随症状 D住院情
4、况 E健康问题对病人的影响11男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为（ ） A腹痛3小时，发热、呕吐半小时 B腹痛、发热、呕吐 C发热及腹痛、呕吐 D发热、呕吐半小时，腹痛3小时 E发热、呕吐及腹痛12女，26岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为（ ） A交谈 B测试体温 C身体评估 D查阅病历 E查阅辅助检查结果13女，45岁，头痛、头晕数日入院，评估采取的首要方法是（ ） A查阅相关资料 B交谈 C身体评估 D实验室检查 E心电图检查14男，50岁，因大量呕血入院。护士应（ ） A与病人交谈，了解病情变化 B积极采取止血措施 C边询问病情，边积极采取急救措
5、施 D与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估 E在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施15男，38岁，因喉部肿瘤入院，护士与该病人交谈时应注意（ ） A交谈环境 B病人年龄 C病人文化 D病人讲话对病情有无影响，能否正常发音 E病人的体位（1617题共用题干） 张先生，28岁。因腹痛2天、腹泻半天入院。16该病人主诉应描述为（ ） A腹痛2天，腹泻半天 B腹痛、腹泻 C腹痛伴随腹泻 D腹泻半天，腹痛2天 E腹泻及腹痛17评估该病人时，首先应采取的方法为（ ） A交谈 B胸部评估 CX线检查 D腹部评估 E粪便常规检查（1820题共用题干）李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料
6、，得出“体液不足 与急性腹泻致体液丢失有关”。18该病人护理诊断属于（ ） A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断 C可能的护理诊断 D健康的护理诊断 E综合的护理诊断19该病人护理诊断的相关因素属于（ ） A疾病方面 B心理方面 C生长发育方面 D治疗方面 E护理方面20该病人护理诊断属于下列哪个健康型态（ ） A健康感知健康管理型态 B营养代谢型态 C排泄形态 D活动运动形态 E睡眠休息形态（2124题共用题干）秦先生，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院21护士与该病人交谈时，应从下列哪项开始（ ） A主诉 B现病史 C既往健康史 D生长发育史 E家族健康史22对该病人进行身体评估时，重点评估部位
7、是（ ） A一般状况 B头颈部 C肺部 D腹部 E心脏23对该病人主要选择哪项辅助检查（ ） A三大常规检查 B胸部X线检查 C咽拭子培养 D胸部 CT检查 E肝肾功能检查24与病人交谈时，应重点注意（ ） A病人用药史 B病人有无发热 C病人咳嗽咳痰的性质 D病人生育史 E病人有无胸痛3、 健康资料与护理诊断 一、单项选择题 1对发热病人的询问，正确的是（ ） A“发热前有寒颤吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗？” C“您体温上升都在下午吗？” D“您发热时有无头痛？” E“您发热时有谵妄吗？” 2健康史采集错误的是（ ） A最好病人自已叙述病史 B先问感觉最明显最易回答的问题 C避免套
8、问提示性诱问 D语言要通俗易懂 E其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3主诉的基本内容应反映（ ） A主要症状和发病时间 B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征 D病人就诊时的症状和体征 E主要症状体征及伴随症状 4现病史内容不包括（ ） A起病时的情况 B主要症状特点 C伴随症状 D病情发展与演变 E习惯与嗜好 5病史的主体部分是（ ） A主诉 B现病史 C既往史 D家族史 E个人史 6下列哪项不是护理诊断的组成部分（ ） A名称 B定义 C类型 D诊断依据 E相关因素 7属于健康性护理诊断的是（ ） A皮肤完整性受损 B有感染的危险 C有窒息的危险 D母乳喂养有效 E
9、语言沟通障碍（89题共用选项） A健康问题 B健康史 C症状和体征 D医疗诊断 E相关因素 8用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表（ ） 9用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表（ ） （1011题共用选项） A恐惧 B与长期卧床有关 C恶心、呕吐 D有增强精神健康的趋势 E有体液不足的危险 10属于相关因素的是（ ） 11属于症状和体征的是（ ） 2、 多项选择题 1健康资料评价的目的包括（ ） A确保资料的真实 B确保资料的准确性 C找出资料的异常 D找出异常的相关因素 E将资料归类 2护理病史采集中，正确的方法是（ ） A让病人按自己的方式叙述发病经过 B在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C注意文化差异 D婴幼儿可向家属了解护理病史 E病人一入院就采集护理病史，然后安排其他入院事宜三、名词解释1现存的护理诊断 2有危险的护理诊断 3健康的护理诊断四、简答题 1护理诊断的组成及陈述方式有哪些？四、常见症状评估一、单项选择题1一病人每天体温最高39.640.1，最低体温37.6左右，持续10天，其热型为（ ） A波状热 B稽留热 C弛张热 D间歇热 E回归热2疟疾病人，发热时体温可高达39以上，若干小时降至正常，经过一段时间又突然升高，这种高热与无热交替出现，称为（ ） A回归热 B波状热 C弛张热 D稽留热 E间歇热3病人体温在39以上，24小时内波动范围超过2，
