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1、1,常见足部畸形的X线评估-扁平足、高弓足、踇外翻,奉化市中医医院 杨世荣,2,正常足的X线解剖,足的非负重正位片,3,足的负重正位片,4,足的侧位片,非负重侧位片,5,足的负重侧位片,6,足的斜位片,非负重位,7,负重位,8,扁平足及高弓足畸形,跟骨倾斜角(pitch角) 跟骨下缘切线(又称跟骨轴线)与水平线夹角。1020足弓降低,2030足弓正常。大于30为高弓足。 第一跖楔关节高度(X) 第一跖楔关节最低点至水平线的垂直距离。 正常:18.383.66mm 扁平足:11.045.25mm 高弓足显著增高。,9,第一跖距角(Meary) 距骨轴线与第一跖骨轴线的 夹角。正常4,415提示轻
2、度平足,1530为中度,30为重度。 距跟角(Kite) 距骨轴线与跟骨轴线的夹角。 45提示后足外翻。,10,前后位跖距角偏向第一跖骨内侧提示中足外展。 前后位距跟角30,提示后足外翻。(跟骨轴线不好确定),11,扁平足CYMA线中断。意味着跟骨相对于距骨的缩短。,12,距舟覆盖角 距骨头关节线的垂线和舟骨关节线的垂线的夹角。 正常7,7提示距骨横向脱位。,13,Saltzman位 正常05,510为外翻足。10重度外翻。0-10内翻足,-10重度内翻足。,14,拇外翻,负重位IMA:正常9 负重位HVA:第一跖骨中轴线和近节趾骨中轴线的夹角。正常为1520,15,PASA:跖骨头关节线的垂线与跖骨中轴线的交角。正常7.5。 DASA:拇指近节趾骨基地关节线的垂线与近节趾骨中轴线的夹角。正常7.5。,16,跖趾关节平行表示关节合适,交叉点位于关节内表示半脱位,交叉点位于关节外表示不合适。,