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高校在校生预征对象登记表 姓 名曾用名性 别 出生日期 政治面貌 （加入时间） 公 民 身 份 证号码 学校名称 及班级 学 校 所在地 学校类型学历专业 就 读 起 止 时 间 技术等级 入学前户 口所在地 本人联系 电 话 家庭住址 家庭联系 电 话 个人简历 就读学校 对本人在 校期间表 现及文化 程度鉴定 意 见 责任人签名： 单位盖章： 联系电话： 年 月 日 兵役机关 对本人是 否确定为 预征对象 结论意见 同学经体格初检、政治初审，已确定为应届毕业生预征对象。 责任人签名： 单位盖章： 联系电话： 年 月 日
