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1、1,2,运动是人和动物最基本的功能之一。 姿势是运动的背景或基础。 躯体的各种姿势和运动都是在神经系统控制下进行的。 神经系统对姿势和运动的调节是复杂的反射活动。 骨骼肌失去神经支配，发生麻痹。,3,一 运动传出的最后公路（一）脊髓和脑干运动神经元,脊髓运动神经元释放的神经递质都是ACh,、,梭内肌,梭外肌,4,1、运动神经元：支配梭外肌。 大的运动神经元 - 快肌； 小的运动神经元 - 慢肌。,2.运动神经元：支配梭内肌，调节肌梭的敏感性。 3.运动神经元：体积较大，对梭内、外肌都有支配。,5,三类运动神经元：、 两 类 运 动 神 经 元 比 较 -运动神经元 -运动神经元 大小 大（几十
2、至150u） 小（25u） 数量 多（占前根2/3） 少（约1/3） 效应器 梭外肌（快、慢肌） 梭内肌（核袋、核链） 紧张性 无 有（经常性放电，频率高） 释放递质 ACh ACh 功能 引起骨骼肌收缩 调节肌梭对牵张刺激敏感性 协调肌肉的运动 亚型 1 （时相型） 1（动态型） 2 （紧张型） 2（静态型）,6,（二）运动单位(Motor units) ：一个运动神经元及所支配的全部肌纤维。运动单位的大小决定于神经元末梢分支数目的多少。 分支少 - 利于做精细运动。 分支多 - 利于产生巨大的肌张力。 不同运动单位的肌纤维交叉分布产生均匀的张力,7,Motor units and inne
3、rvation ratio,Innervation ratio Fibers per motor neuron Extraocular muscle 12:1 Gastrocnemius 2000:1,8,二 姿势的中枢调节,节 间 反 射,脊休克 对侧伸肌反射 牵张反射 腱反射 姿势反射 肌紧张 节间反射,（一）,9,概念：脊髓与高位中枢离断后反射活动暂时丧失进入无反应状态的现象。C5 表现： 横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动减退或消失，可恢复。 骨骼肌紧张性减弱甚至消失，随意运动、知觉永久丧失; 外周血管扩张，血压降低; 出汗被抑制; 直肠和膀胱中粪、尿潴留等。 脊动物：,1.脊休
4、克(Spinal Shock),10,恢复： 恢复的快慢与种族进化程度有关 恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关： 简单的反射先恢复(如屈反射、腱反射等)； 复杂的反射后恢复(如对侧伸反射等)。 人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由原先的 潴留变为失禁。 不能很好的适应机体的生理功能 产生原因（机制）： 断面以下的脊髓突然失去高位中枢下行冲动调控的结果 说明：1）脊髓水平单独可以完成一些反射活动，但处于高位 中枢控制下，不易表现出来； 2）高位中枢易化伸肌反射，抑制屈肌反射。,11,屈肌反射具有保护性意义，但不属于姿势反射,2.脊髓对姿势的调节-姿势反射 postural reflex,12,对侧
5、伸肌反射 Crossed Extensor Reflex,13,定义：骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。 意义：使肌肉保持一定的收缩状态，维持机体的一定姿势；协调随意运动，维持肌肉张力；参与呼吸调节，维持呼吸运动的频率和深度。,牵张反射（Stretch Reflex）,14,A、腱反射（Tendon Reflex）：(位相性牵张反射） 定义：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射；快速叩击肌腱引起 肌肉收缩。 特点：腱反射是单突触反射， 其反射时很短，耗时约0.7ms。 意义： 了解神经系统的某些 功能状态。若腱反射减弱或消 失，常提示反射弧的某个部分 有损伤；若腱反射亢进，说明
6、控制脊髓的高级中枢的作用减 弱。,牵张反射类型,膝腱反射 The knee-jerk response (the myotatic reflex),15,B、肌紧张（Muscle Tonus）：(紧张性牵张反射） 概念：缓慢持续牵拉引起肌肉抵抗性持续收缩。 特点： 肌紧张属于多突触反射。 无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微 的收缩状态（不同运动单位的交替收缩）。 意义： 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的 基础。,16,17,牵张反射的结构基础-反射弧,感受器,肌梭，位于梭内肌，感受肌肉长度变化或牵拉刺激。,腱器官，位于肌腱的胶原纤维间，感受肌肉张力的变化。,传入N,肌梭 a
7、类纤维和类纤维,腱器官b类纤维,传出N,梭内肌纤维,梭外肌纤维,18,肌梭（muscle spindle）： 长度感受器，梭内肌纤维与梭外肌纤维平行并联 功能： 感受肌肉长度、位置和收缩速度变化,19,梭内肌纤维 梭外肌纤维,Intrafusal fibers,Extrafusal fibers,20,Whatever the stimulus, when the spindles are activated their associated sensory neurons transmit impulses at a higher frequency to the spinal cord,2
8、1,梭内肌： 感受部位中间部(a，） 收缩部位两端（神经元）,22,梭内肌： 核袋纤维 核链纤维,II类纤维,花枝状,Ia类纤维,螺旋状,运动神经元,23,-传出纤维 板状末梢 核袋纤维 蔓状末梢 核链纤维,Plate endings,trail endings,Nuclear bag fiber,Nuclear chain fiber,24,25,Fig. 16.10,Gamma loop,26,27,腱器官(tendon organ)与反牵张反射：,概念：牵拉肌肉引起牵张反射，引致腱器官传入冲动增多，导致支配被牵拉肌肉的运动N元抑制，使牵张反射受到抑制的反射称为反牵张反射(inverse
9、stretch reflex)。 意义：防止被牵拉肌肉受到损伤。,28,原因： 梭外肌与肌梭呈并联关系，梭外肌与腱器官呈串联关系； 肌梭感受肌肉的长度变化(长度感受器)，腱器官感 受肌肉的张力变化(张力感受器)； 腱器官对被动牵拉不敏感，而对肌肉的主动收缩异常敏 感。当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射， 引致受牵拉肌肉收缩，导致腱器官兴奋而发动反牵张反 射。,29,牵张反射和反牵张反射,30,节间反射 (intersegmental reflex）： 脊髓某节段神经元的轴突与临近上下节段的神经元发生联系，通过上下节段之间神经元的协同活动所进行的一种反射活动。如 scratching
10、reflex,31,脑干对肌紧张和姿势的调节,脑干对肌紧张的调节 去大脑僵直(decerebrate rigidity)：在中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬等肌紧张亢进的现象。去大脑动物，动物不出现脊休克。,32,脑干,加强肌紧张和肌运动的区域易化区,延髓网状结构背外侧部、脑桥被盖,中脑中央灰质及被盖、下丘脑、丘脑中线核群,抑制肌紧张和肌运动的区域抑制区,延髓网状结构腹内侧部,前庭核、小脑前叶两侧部,大脑皮层、纹状体、小脑前叶蚓部,33,易化区和抑制区通过网状脊髓束下行冲动调节运动神经元的兴奋性以调节肌紧张,易化区(facilitatory area)： 脑干中央
11、区域 加强肌的紧张性和肌运动 抑制区(inhibitory area)： 脑干腹内侧部 抑制肌的紧张性和肌运动,1. motor cortex; 2. Basal ganglia; 3. Cerebellum; 4. Reticular inhibitory area; 5. Reticular facilitated area; 6. Vestibular nuclei.,34,去大脑僵直发生原因（机制）： 正常时： 上位中枢(大脑皮层、基底神经节、小脑、前庭核等)通过脑干网状结构（易化区和抑制区）对前角运动神经元施加影响，使屈肌与伸肌的肌紧张度保持平衡。 损伤后： 易化区抑制区；牵张反射增
12、强 伸肌是抗重力肌，正常情况下反射活动强于屈肌 伸肌 屈肌 （牵张反射）,35,特征：全身抗重力肌群发生过强收缩 本质：伸肌的牵张反射增强,如果肌肉内注入局麻药、破坏肌梭、切断脊髓后根，该肌的僵直现象消失,36,蝶鞍囊肿引起皮层与皮层下失去联系时，出现明显的下肢伸肌僵直，上肢半屈，称为去皮层僵直。 中脑疾患引起去大脑僵直时，表现为头后仰，上下肢均僵硬伸直，上臂内旋，手指屈曲。,37,僵直的分类：僵直和僵直,前庭核下行的作用主要是直接或间接使运动神经元活动加强，导致僵直网状结构易化区下行的作用主要使运动神经元活动提高，使肌梭的敏感性提高而传入冲动加多，转而使脊髓神经元的活动提高，导致肌紧张加强而
13、出现僵直，称为僵直。,38,脑干对姿势的调节,姿势反射,状态反射,翻正反射,直线和旋转加速反射,迷路紧张反射,颈紧张反射,39,状态反射,定义：头部空间位置改变以及头部与躯干的相对空间位置改变，可反射性改变躯体肌肉的紧张性。 分类： 迷路紧张反射：,颈紧张反射：,椭圆囊 球囊,毛细胞,前庭核,躯体伸肌,颈部本体感受器,脊髓,躯体伸肌,正常情况下，状态反射受高位中枢抑制而不易表现出来。,40,翻正反射,正常动物可保持站立姿势，如将其推倒则可翻正过来 头部位置迷路反射头颈扭转颈紧张反射躯体扭转,41,大脑皮层对姿势的调节,大脑皮层对姿势反射也有调节作用 跳跃反应 放置反应 参与维持躯体平衡,42,
14、躯体运动的中枢调节,大脑皮层,基底神经节,小脑,脊髓,脑干,运动神经元,产生和引发随意运动,调节姿势,协调不同肌群的活动,43,由主观意识支配而产生的骨骼肌运动称为随意运动,随意运动的产生和协调,运动的起源 大脑皮层联络区； 运动的设计 大脑皮层、基底神经节和小脑外侧皮层； 运动程序的编制与储存 皮层小脑。 运动的指令（命令、执行） 皮层运动区皮层脊髓或脑干束骨骼肌,44,45,Two principal components Primary Motor Cortex Premotor Areas,大脑皮层运动区,46,47,48,Premotor area composed of suppl
15、ementary motor area and lateral Premotor area,49,其它运动区： 运动辅助区(supplementary motor area)：两半球纵裂内侧壁，扣带回沟以上，4区之前。 双侧、粗糙,体表感觉区,后部顶叶,运动柱,50,运动传导系统及其功能,皮层脊髓束：皮层 脊髓前角运动神经元 皮层脊髓侧束（80%）： 延髓锥体交叉，沿脊髓外侧索下行，纵贯脊髓全长，支配四肢远端肌肉，主要参与精细的、技巧性运动，进化新。 皮层脊髓前束（20%）： 不交叉，沿脊髓前索下行，下行过程中交叉，仅下行至胸段。支配四肢近端肌肉及躯干肌肉，主要参与姿势维持和粗大运动，种系发生古老。,内囊 脑干,51,皮层脑干束：皮层 脑神经运动神经元,运动传导系统及其功能,内囊 脑干,52,53,MOTOR CORTEX,MOTOR TRACTS & LOWER MOTOR NEURON,Skeletal Muscle,Midbrain & Red Nucleus (Rubrospinal Tract),Pons & Medu
