《2017年青海省主治医师(全科)职称考试试卷-》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017年青海省主治医师(全科)职称考试试卷-（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2017 年青海省主治医师年青海省主治医师(全科全科)职称考试试卷职称考试试卷 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符个事最符 合题意）合题意） 1、男性，50 岁，有糖尿病史 8 年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电 图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查 A：胸部 X 线 B：超声心动图 C：血清心肌酶测定 D：运动负荷试验 E：冠状动脉造影 2、男性，56 岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大 便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下 0cm，表面光滑，脾未及，
2、触 及肿大胆囊， 血清总胆红素 136molL， 直接胆红素 90molL， 尿胆红素(+)， 尿胆原(-)，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C：胰头癌致梗阻性黄疸 D：Rotor 综合征 E：Gilbert 综合征 3、家庭的功能可分为许多方面有 A：生活功能 B：咨询功能 C：教育功能 D：满足情感的需要 E：预防和健康促进功能 4、全科医生与专科医生的区别不包括 A：是否接受全科医学专门训练 B：接受医学模式的基础是否相同 C：是否全面掌握各科业务技术 D：是否提供连续性、整体服务 E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务 5、右心衰竭的体征不包括下述哪
3、一种表现 A：双肺满布中小湿哆音 B：胸腔积液和腹腔积液 C：颈静脉怒张 D：肝大 E：下肢凹陷性水肿 6、下列各项中支持呕血诊断的是 A：经口腔排出 B：有心脏病史 C：碱性 D：有消化性溃疡病史 E：有黑便 7、男性，20 岁，受凉后突发寒战、高热 3 天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发 现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是 A：大叶性肺炎 B：浸润性肺结核 C：病毒性肺炎 D：支原体肺炎 E：结核性胸膜炎 8、男性，65 岁，咳嗽 2 个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团 块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水 肿最可能的原因是 A：肺癌压迫上腔静
4、脉 B：肺癌转移引起心包积液 C：肺癌转移引起胸腔积液 D：副癌综合征 E：肺癌头颈部转移 9、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素 A：服务内容 B：地点接近老百姓 C：服务质量 D：经营管理 E：医生上班是否方便 10、周期性健康检查的优点 A：在具体时间内了解危险因素 B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益 11、家庭健康档案包括 A：家庭基本资料 B：家系图 C：家庭生活周期健康维护表 D：家庭问题目录及家庭问题描述 E：包括以上全部内容 12、男，40 岁，因呕血急诊人院，查体：心率 160 次分，呼吸急促，血压： 60
5、30mmHg。估计其出血量大约为 A：5001500ml B：10002000ml C：15002500ml D：20003000ml E：3000ml 13、老年人便秘的特点是 A：大便量少，干硬 B：大便量多 C：多属器质性便秘 D：一般每周大便少于 5 次 E：多因药物所致 14、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A：肺梗死 B：急性肺水肿 C：白血病 D：肺结核 E：肺炎 15、女性，40 岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体 温 5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹 腔积液常规检查： 草黄色， 比重 018， 粘蛋白定性阳性， 白细胞
6、计数 100010 6/L， 淋巴细胞占 80，最可能是 A：肝硬化腹腔积液 B：败血症 C：结核性腹膜炎 D：腹腔肿瘤 E：自发性腹膜炎 16、青年男性，餐后排黑便，起身突然晕倒在地，无类似既往史。送急诊后检查， P120 次分，BP108kPa(8060mmHg)，神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心 律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进，血红蛋白 90gL，下列哪 种是最佳治疗方法 A：静推高渗葡萄糖溶液 B：静滴升压药 C：静滴生理盐水 D：立即三腔二囊管压迫止血 E：补充血容量+抑酸剂 17、家庭功能满足家庭成员的需求表现在 A：生殖和性的需要 B：满足感情需要 C：抚养和赡养的
7、功能 D：社会化功能 E：经济功能 18、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为 A：中枢性呕吐 B：反射性呕吐 C：喷射性呕吐 D：神经官能性呕吐 E：前庭障碍性呕吐 19、与筛检相比，个案发现的优点是 A：经济效益好 B：临床效果满意 C：易于执行 D：满足病人的心理需要 E：是早期发现病人的有效方法 20、继发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：偏头痛 C：紧张性头痛 D：神经症状头痛 E：脑梗死性头痛 21、一名 30 岁妇女，停经 50 天，阴道流血淋漓不断，5 天后突然感左下腹剧烈 疼痛，面色苍白，血压 106kPa(7545mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软 性包块，约 7cm4cm4c
8、m 大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A：腹部叩诊有移动性浊音 B：下腹部有明显压痛，反跳痛 C：子宫如 2 月妊娠大小 D：阴道后穹隆饱满，有触痛 E：阴道后穹隆抽出 2ml 不凝血液 22、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外 A：急性血卟啉病 B：铅中毒 C：急性胆囊炎 D：急性出血性坏死性肠炎 E：机械性肠梗阻 23、下列有关渗出液叙述正确的是 A：蛋白定性阳性 B：一般不凝固 C：比重018 D：蛋白定性阴性 E：外观清晰或微混，常呈蛋黄色 24、50 岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。 过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为 A：慢性胃炎 B：DI
9、C C：胃粘膜脱垂 D：食管-贲门粘膜撕裂综合征 E：急性糜烂出血性胃炎 25、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热 2 天，T39，脉率 160 次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断是 A：急性胃炎 B：急性胰腺炎 C：急性肠炎 D：甲亢危象 E：甲状腺功能减退 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以个以 上符合题意上符合题意， 至少有至少有 1 个错项个错项。 错选错选， 本题不得分本题不得分； 少选少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、有关紧张性头痛叙
10、述正确的是 A：多见于老年人 B：多为偏头痛 C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征 D：头痛常为针刺样 E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重 2、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 A：采用的服务技术高尖与否 B：服务责任的持续与间断 C：医疗服务范围的宽与窄 D：是否以医疗为主 E：以疾病为中心还是以患者为中心 3、下列疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项 A：细菌侵入机体后 B：病毒侵入机体后 C：支原体侵入机体后 D：感染后低热 E：寄生虫侵入机体后 4、 十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐， 呕吐物中有宿食酸臭味， 查血清钾 3mmol L，血清钠 116mmolL，血清氯化物 86m
11、molL，应选择下列哪项措施最好 A：生理盐水+10氯化钾，静滴，阿托品肌注 B：10葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安 C：5葡萄糖+10氯化钾，静滴，阿托品肌注 D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压 E：生理盐水+10氯化钾，静滴，胃肠减压 5、分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外 A：慢性肠炎 B：霍乱 C：血管活性肽瘤 D：促胃液素瘤 E：小肠吸收不良综合征 6、男性，35 岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体： 巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为 A：胃粘膜脱垂 B：溃疡性结肠炎 C：血卟啉病 D：胰腺癌 E：肠扭转 7、去大脑强直的损害部位是 A
12、：大脑 B：小脑 C：基底节 D：中脑 E：延髓 8、女性，45 岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸 24 次分， 心率 110 次分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤(+)，无压痛，肝未 触及，脾左肋下 0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜 A：腹腔穿刺放液 B：立即应用毛花苷丙 C：输注清蛋白 D：立即应用呋塞米(速尿)利尿 E：立即应用氨茶碱 9、脑瘤引起的头痛常伴有 A：发热 B：呕吐 C：视嗅觉异常 D：脑膜刺激征阳性 E：失眠、健忘、多梦 10、关于便血下列叙述哪一项是正确的 A：粪便颜色为黄色可断定无便血 B：下消化道出血时，血便多为暗红色 C：上消化道出血时，血便
13、均为柏油样便 D：服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性 E：急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便 11、社区康复的目标有 A：预防残疾 B：保障残疾儿童的入学教育 C：对残疾青壮年的劳动培训 D：对慢性病的管理 E：防止传染病的发生 12、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于 A：化脓性胸膜炎 B：肺炎 C：肺癌 D：肺梗死 E：肺脓肿 13、对于患者的疾病痊愈或康复来说，医生的努力为 A：决定性的因素 B：非决定性的因素 C：只是提高患者的自然痊愈能力 D：排除妨碍痊愈的因素 E：自己与药物结合为患者治愈疾病 14、女性，25 岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右 下腹可触
14、及 6cm8cm 肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘 膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断 是 A：右侧输卵管炎 B：慢性阑尾炎 C：增生型肠结核 D：右侧卵巢囊肿 E：阿米巴肉芽肿 15、POMR 记录方式的优点包括 A：简洁明了，重点突出 B：有利于医疗质量管理和评价 C：有利于信息化管理 D：有利于教学和科研 E：有利于节约经费 16、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴胸痛 A：心包炎 B：心功能不全 C：心绞痛 D：肺梗死 E：大叶性肺炎 17、男性，52 岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压 13080mmHg， 心率 120
15、次分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性， 该病人最可能的诊断是 A：急性心肌梗死 B：神经官能症 C：急性心肌炎 D：急性心包炎 E：心绞痛 18、小肠性腹泻的特点不包括 A：常有脐周或中上腹痛 B：肠鸣音活跃 C：常伴有脓血 D：腹泻次数少 E：呈水样、恶臭 19、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外 A：皮肤黄染 B：巩膜黄染 C：掌心黄染 D：血清总胆红素测定 E：尿二胆测定 20、健康促进涉及的领域有 A：创造环境 B：制定公共政策 C：发展个人技能 D：加强社区活动 E：积极参与救治 21、中年女性，喜生食蔬菜，2 个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但 可自
16、然缓解。1 小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断 A：粪便查虫卵 B：急诊超声 C：尿淀粉酶 D：纤维内镜 E：立位腹平片 22、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了 A：迷走神经 B：喉下神经 C：舌咽神经 D：喉返神经 E：三叉神经 23、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项 A：急性咽喉炎 B：急性支气管炎初期 C：胸膜炎 D：支气管扩张合并感染 E：间质性肺炎 24、营养不良性水肿的主要机制为 A：血浆胶体渗透压下降 B：淋巴液回流受阻 C：毛细血管内静水压增加 D：血管通透性增加 E：钠水潴留 25、慢性腹泻是指腹泻病程超过 A：2 周 B：1 个月 C：2 个月 D：3 个月 E：6 个月
