《执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点.》由会员分享,可在线阅读,更多相关《执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点.(3页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
临床类病史采集试题答题纸姓名: 单位: 准考证号: 题组号: 医师( )助理医师( )(请在本人考试级别后括号内“”得分: 监考老师签字:答题:(请用蓝色或黑色钢笔或者圆珠笔答题)简要病史: 要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上简要病史,请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。时间:11分钟(一)现病史1、根据主诉及相关鉴别询问 2、诊疗经过(2) 其他相关病史现病史:包括五块1、病因、诱因 2、主要症状的特点 3、伴随症状 4、全身状态,即发病后一般状态 5、诊疗经过二、其它相关病史(即往史)(一) 其他相关病史: 1、用药史、药物过敏史1分 2、与该病有关的其他病史、手术史(一定要提及,好多的评分标准都有此项)三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分! 1 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分 2 没有围绕病情询问 - 0.5分 3 问诊语言不恰当 - 0.5分 4 暗示性问诊 - 0.5分(围绕主述来询问) 临床类病历分析试题答题纸姓名:_ 单位:_准考证号:_题组号: _医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“”)得分:_ 考官签名:_ _ _答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断三、进一步检查四、治疗原则