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1、1,第八章神经系统,2,第一节 神经系统组成 组成:脑、脊髓、神经节和分布全身的神经,2020/9/14,39,3,植物性神经,脊髓（位于椎管）,脑神经,脊神经,神经系统,中枢神经,外周神经,脑（位于颅腔）,神经系统的划分：,2020/9/14,39,4,周围神经,周围神经有两种区分方法，根据神经连接部位，分为脑神经核脊神经。根据神经纤维分布范围，分为躯体神经和内脏神经。 躯体神经是指分布到体表、骨、关节和骨骼肌的神经； 内脏神经是分布到内脏、心、血管平滑肌和腺体的神经。,5,神经系统的功能,主要功能是调节。 感受器把外界刺激转变为神经冲动，通过感觉神经，传到中枢，中枢神经系统对接受到的信息进
2、行整合，并通过运动神经向全身发布指令，控制和协调全身各个器官的活动，使人体成为一个有机整体，以适应内、外环境的变化。,6,神经元的结构,神经系统由神经元和神经胶质细胞组成。能传到神经冲动并能整合传入信息的是神经元。神经胶质细胞对神经元起着营养、支持和绝缘等作用。 神经元又称神经细胞，是构成神经系统的结构和功能单位。,7,神经系统的常用术语 灰质：由位于脑、脊髓内的神经元胞体和树突组成，因新鲜标本呈暗灰色。 脑表面灰质成层分布，称为皮质。,白质：由位于脑、脊髓内神经纤维集聚而成。 小脑皮质深面的白质称为髓质。,2020/9/14,39,8,神经核：脑、脊髓内，形态和功能相似的神经元胞体和树突集聚
3、成的灰质团块。 神经节：周围神经中，神经元胞体聚集而成的灰质团块。 脊神经节、脑神经节和植物性神经节。,2020/9/14,39,9,神经纤维：神经元突起(主要为轴突) + 髓鞘 + 神经膜,神经纤维束：脑、脊髓内，行程和功能基 本相同的神经纤维积聚而成。,神经：周围神经内的神经纤维聚集而成。,2020/9/14,39,10,1 脊髓(spinal cord) 椎管内，呈背、腹稍扁的圆柱状 前：与延髓相连。 后：延伸至荐骨中部。,一、中枢神经系统 包括脑和脊髓,2020/9/14,39,11,感觉神经纤维,感觉神经元胞体,运动神经纤维,感觉神经元发出上行纤维束,运动神经元发出下行纤维束,背侧柱
4、联络神经元上行纤维束 大脑、脑干中间神经元下行纤维束,2020/9/14,39,12,脊髓的功能： 传导功能：感觉神经冲动 脊髓白质 脑（产生感觉）； 运动神经冲动（脑） 脊髓白质 骨骼肌、平滑肌、心肌 反射功能：脊髓灰质内存在低级反射中枢 如：排尿反射、排便反射、 立毛反射、膝跳反射。,2020/9/14,39,13,2 脑(brain)： 颅腔内，高级中枢，后接脊髓。 大脑 小脑 间脑 脑干,2020/9/14,39,14,1）脑干 延髓 脑桥 中脑,生命中枢，控制呼吸、心跳等， 有唾液分泌、吞咽、呕吐等中枢。,脑室为中脑导水管，连接3，4脑室。 背侧：四叠体 腹侧：大脑脚,背侧面：第4脑
5、室底壁前部,2对圆丘 前丘：接受视束纤维 后丘：接受耳蜗神经核纤维,2020/9/14,39,15,2） 间脑 内有第3脑室 丘脑：卵圆形灰质团块，与四叠体间有松果体 下丘脑：,内分泌器官,视交叉 视束 灰结节 漏斗 垂体 乳头体,视上核：分泌抗利尿激素,室旁核：分泌催产素,2020/9/14,39,16,3） 小脑(cerebellum) 略呈球形， 皮质（表面）；髓质 / 树（深部）,两条近平行纵沟，将小脑分为3部分： 蚓部：中央，主管平衡和调节肌紧张。 脑半球：两侧，参与调节随意运动。,2020/9/14,39,17,4）大脑(cerebrum) 亦称端脑 后端：大脑横裂，与小脑分开 背
6、侧：大脑纵裂，左、右大脑半球,由胼胝体相连,两侧各有一侧脑室，经室间孔与第3脑室相通。,2020/9/14,39,18,皮质：表面灰质层 背外侧面可分为四叶： 额叶（运动区） 枕叶 （视觉区） 颞叶（听觉区） 顶叶（一般感觉区）,大脑组成,表面凹凸不平（沟、回），以增加皮质面积。,2020/9/14,39,19,白质：皮质深面 联络纤维：同侧半球各部间的神经纤维 连合纤维：主要为胼胝体 投射纤维：大脑皮层和皮层下中枢相联系的神经纤维（包括上行（感觉）和下行（运动），都集中通过内囊。,2020/9/14,39,20,基底核： 皮质下运动中枢 尾状核 内囊 纹状体 豆状核,纹状体：维持肌紧张，协调
7、肌肉运动。 肌紧张不全：舞蹈病 肌紧张过强：帕金森氏病,嗅脑：大脑腹侧面 包括嗅球、嗅束、嗅三角、海马、齿状回，其中有些与嗅觉有关。,2020/9/14,39,092,21,3 脑脊膜,保护、支持,硬膜: 硬膜外腔-麻醉脊神经根（脊髓）（静脉和脊神经）。硬膜下腔（淋巴液） 蛛网膜：薄而透明，蛛网膜下腔（脑脊液）。,软膜：紧贴脊髓。 富含血管，毛细血管突入脑室腔，形成脉络丛，产生脑脊液,2020/9/14,39,22,脑脊液：无色透明 充满脑室、脊髓中央管和蛛网膜下腔 。,作用：脑组织渗透压、颅内压稳定 脑脊髓免受外力震荡 供给脑营养，运出代谢产物,2020/9/14,39,23,二、外周神经系
8、统 联系中枢神经与外周器官之间的神经纤维和神经节所组成， 神经呈白色带（索）状结构。,分为脑神经、脊神经和植物性神经,1、脑神经 脑神经是与脑相连的周围神经， 共有12对，多数从脑干发出，经颅骨孔出颅腔。,书：p159 表2-5,2020/9/14,39,24,按功能分： 感觉神经 嗅神经 视神经、 前庭耳蜗神经：平衡-听觉 运动神经 动眼神经：眼球 滑车神经：眼球 外展神经：眼球 副神经 舌下神经 混合神经 三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神经,1嗅2视3动眼，4滑5叉6外展，7面8听9舌咽，10迷1副舌下全,2020/9/14,39,25,25,2020/9/14,39,26,2、脊神经
9、由背根（感觉）和腹根（运动）汇合而成，为混合神经，包括2种纤维成份： 感觉纤维： 运动纤维：,脊神经按发出部位分为： 颈神经：8对 胸神经 腰神经 与椎骨数目一致 荐神经 尾神经：5对,2020/9/14,39,27,分布于躯干的神经主要的有：,每个节段的脊髓发出1对脊神经 由椎间孔伸出后分为： 背侧支：细，脊柱背侧的皮肤和肌肉 腹侧支：粗，脊柱腹侧和四肢的皮肤和肌肉,2020/9/14,39,28,28,分布于前肢的神经,2020/9/14,39,091,29,29,分布于后肢的神经,2020/9/14,39,30,3、植物性神经(传出、传入) 即内脏运动神经，是指分布到内脏器官、血管平滑肌
10、、心肌和腺体上的传出神经。 也称自主神经。,2020/9/14,39,31,植物性神经与躯体运动神经区别,2020/9/14,39,32,植物性神经节有3类： 椎旁节：椎骨两侧，如交感神经干神经节； 椎下节：脊柱下方，如肠系膜前后神经节； 终末节：内脏器官壁内或附近。,2020/9/14,39,33,根据形态和机能不同，分为交感神经，副交感神经，两者的差别：,器官一般受交感和副交感神经的双重支配。,2020/9/14,39,34,34,交感神经 中枢：腰荐脊髓灰质 外周：交感神经干、神经节和神经丛 交感神经干：分颈、胸、腰、荐部交感干 神经节：颈前神经节；星状神经节；肠系膜前、后神经节 神经丛
11、 节后纤维：主要分布在内脏器官、血管、汗腺及竖毛肌等处。,2020/9/14,39,35,35,实线：节前 虚线：节后,2020/9/14,39,36,36,2020/9/14,39,37,2020/9/14,39,37,交感神经系统：动员器官的潜在功能，使机体适应环境急剧变化，耗能多。 副交感神经系统：保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强排泄和生殖等功能。,38,38,第二节 神经生理,一、神经纤维生理 1、神经纤维兴奋的产生 （1）静息电位（2）动作电位 （3）神经纤维兴奋传导速度,神经纤维直径：直径越大，传导速度越 髓鞘：有髓鞘传导快。,2020/9/14,39,39,2、神经
12、纤维传导兴奋的特征 传导动作电位完整性：兴奋在同一神经纤维上传导，要求神经纤维结构和功能的完整。 切割、撕裂、挤压或有害的理、化刺激(局麻)传导受阻。 绝缘性：一条神经干内有无数神经纤维，每条神经纤维彼此绝缘，不能互相传导。 双向性：冲动从刺激处，沿着纤维向两端传播。 相对不疲劳性：连续电刺激神经数小时至十几小时，仍能传导兴奋。原因-耗能少。 不衰减性：在同一条纤维内，不论传导的距离多长，冲动的强度、频率和传导速度相对恒定。,2020/9/14,39,39,40,突触前末梢兴奋（AP）,突触前膜去极化，Ca 2+内流,突触小泡释放神经递质,兴奋性递质与突触后膜受体结合,抑制性递质与突触后膜受体
13、结合,Na+内流，后膜去极化,Cl-内流，后膜超极化,EPSP,IPSP,二、反射中枢生理 1、突触 突触传递 分为： 兴奋性突触传递 抑制性突触传递,2020/9/14,40,39,41,神经递质及受体 (一)神经递质 突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引导信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。,(二)受体 细胞膜或细胞内能与某些化学物质(如递质、激素等)发生特异性结合并诱发生物学效应的特殊生物分子。 配体,42,受体部位,产生动作电位的起始部位,传导神经冲动的部位,引起递质释放的部位,43,（三）主要的递质和受体系统 1、乙酰胆
14、碱及其受体 胆碱能神经纤维：在周围神经系统，释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维。 包括: 植物神经节前纤维 多数副交感神经的节后纤维 少数交感神经节后纤维 支配骨骼肌的纤维 胆碱能神经元：在中枢神经系统，以乙酰胆碱作为递质的神经元 胆碱能受体：与乙酰胆碱结合的受体,44,2、 儿茶酚胺及其受体 儿茶酚胺类递质包括：肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺 肾上腺素能纤维：神经末梢释放去甲肾上腺素。 肾上腺素能神经元：以肾上腺素为递质的神经元。 肾上腺素能受体：能与肾上腺素或去甲肾上腺素结合的受体。,45,2、中枢传递兴奋的特征 1）单向传导：沿一个方向单向传导 2）传导延搁：突触传递时间较长 3）中枢兴奋的
15、扩散和集中 中枢兴奋的集中：不同部位传入中枢的神经冲动，最后集中传递到中枢比较局限的部位。 中枢兴奋的扩散：某一部位传入中枢的神经冲动，常常并不只局限于中枢的某个部位发生兴奋，而是兴奋在中枢内由近到远进行广泛传播。,2020/9/14,45,39,46,4）中枢兴奋的总和 兴奋在中枢传布需要多个兴奋性突触后电位的总和，才能引发动作电位。包括时间上或空间上的总和。 5）中枢兴奋的后作用 刺激作用停止后，中枢兴奋并不立即消失，常常会延续一段时间。 6）对内外环境变化的敏感性和易疲劳性 长时间突触传递，突触小泡内神经递质减少，而影响传递，产生疲劳,2020/9/14,46,39,47,三、中枢神经系
16、统的感觉机能 丘脑是各种感觉冲动进入大脑皮层前的汇集点 根据丘脑向大脑皮层投射特征的不同，把感觉投射系统分为两类： （一）特异性投射系统：丘脑发出的纤维，投射到大脑皮层的特定区域，具有很高的点对点投射关系。 功能：产生特定感觉；激发皮层发出冲动，引发相应的反应（骨骼肌活动、内脏反应和情绪反应）。,2020/9/14,47,39,48,（二）非特异性投射系统 特异投射系统的神经纤维，通过脑干时发出侧支，与脑干网状结构内的神经元形成复杂的神经网络，最后到达丘脑的另一些核群，再由这些核群弥散性地投射到大脑皮层。 特点：弥漫性投射到大脑皮层广泛区域，非点对点,2020/9/14,48,39,49,四、中枢神经对躯
