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1、第二节正确使用药物,第二章 促进身心健康,数据统计表明，由于普遍使用了新型药物，我国的传染病死亡率明显下降，人均寿命由1949年的35岁上升至2000年的70.8岁。化学对此做出了重大贡献。,各种药物,1、人工合成药物 （根据功能分类）,2、天然药物（取自植物、动物和矿物）,解热镇痛药阿司匹林,抗生素青霉素,抗酸药胃舒平,药物的分类: 根据来源分类,安眠药、镇静药、止泻药等,自我测试测测你的用药习惯 1、您清楚自己对哪些药物过敏吗？ A知道 B知道一点 C不知道 2、您是否曾为增强疗效而自行加大服药量？ A经常 B有时 C从不 3、在用药时，您是否有频繁更换药的习惯？ A有 B偶尔 C从不 4
2、、您能够准确说出人参、六味地黄丸、六神丸这些常用药品的用药禁忌吗？ A能 B可以说出一部分 C不能,5、您家里的内服和外用药品，是否分开存放？ A分开了 B有的分开了 C混放 6、对于过期药品，您通常是如何处理的？ A全部扔掉 B留下外观完好的 C继续使用 7、发现广告中有一种药品能治疗您的疾病，您通常是： A马上买来使用 B先向熟人了解一下 C找医生咨询 8、您能够读懂一般常用药品的使用说明书吗？ A能 B能读懂一部分 C不能,9、您是否有干吞药片的习惯，或常用茶水、酒、饮料送服药物？ A经常这样 B有时 C从不 10、您经常使用自认为适合自己的滋补品吗？ A经常 B有时 C很少,评分标准：
3、,记分结果： 25分以上：您具有较好的用药习惯，日常用药是安全有效的。 1924分：您在用药习惯上还存在一些不合理的地方，以后应注意改正。 18分以下：您的用药习惯令人担忧，如不立即改正，会严重损害健康。,一、人工合成药物,人工合成药物根据作用分类:,人工合成是药物制取的重要方法,人工合成药物已达10万多种,1、解热镇痛药 4、 安眠药 2、抗生素 5、 镇静剂 3、抗酸药 6、止泻药等,1、解热镇痛药阿司匹林,（1）物性：,阿司匹林是一种有机酸，白色晶体， 熔点为135 ，难溶于水。,（2）结构和疗效,化学名：乙酰水杨酸 分子式：C9H8O4 结构简式：,主要用途：治感冒药，具有解热镇痛作用
4、，用于发热、头痛、关节痛的治疗，防心血管老化，防止心脏病发作，减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。,（3）化性,具有酸的通性、酯化反应、水解反应等,（4）制备：,以水杨酸为原料，使之与乙酸酐直接 反应可制备阿司匹林。,水杨酸 乙酸酐 乙酰水杨酸,（5）不良反应和急救措施,胃肠道反应： 水杨酸反应：,如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等,如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等,应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液,习题：,1、下列各组物质能用过滤的方法分离的是（ ）,A、CH3COOH和CH3CH2OH B、AI(OH)3和水 C、 和水 D、CH3CH2OH和水,BC,2、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法
5、正确 的是（ ） A、阿司匹林有解热镇痛的作用 B、服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现， 应立即停药 C、服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注 NaHCO3溶液 D、阿司匹林有治疗癌症的作用,AC,（1）种类 现有青霉素F，G，X，K，V五种，它们的结构骨干均有青霉酸，是一类弱酸性物质。,（2）有效成分的结构：青霉酸 青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸 其结构为：,2、抗生素(消炎药)青霉素,（4）不良反应及注意事项,过敏反应：以皮疹为主，少数病人可能发生 过敏休克反应，严重者会导致死亡。,消化道反应：少数病人可能有轻度的恶心、 呕吐、腹泻等不良反应。,用药前使用者一定要进行皮
6、肤敏感试验,阻止多种细菌生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，用得较多的是青霉素G的钠盐，俗名盘尼西林,(3)功能和疗效,习题,3、关于抗生素青霉素的下列说法正确的是（ ） A、青霉素具有中和胃酸的作用 B、青霉素水解后的产物能与NaOH、盐酸、醇等反应 C、使用青霉素前不需要进行皮试 D、青霉素的水解产物是,BD,3、抗酸药胃舒平,（1）功能和疗效,（2）成分和作用原理,有效成分：如碳酸钠、碳酸氢钠、碳酸镁、 氢氧化铝和氢氧化镁等，能中和胃酸，对身体 无害的物质。其化学反应方程式为：,HCI + Na2CO3 = NaCI + NaHCO3 HCI + NaHCO3 = NaCI
7、+ CO2 + H2O (或2HCI + Na2CO3 = 2NaCI + CO2 + H2O),调味剂：如糖，使药片味道更好。,黏合剂：如淀粉，使药片各种成分黏结， 便于加工成形。,2HCI + MgCO3 = MgCI2 + CO2 + H2O AI(OH)3 + 3HCI = AICI3 + 3H2O Mg(OH)2 + 2HCI = MgCI2 + H2O,药物名称,有效成分,不良反应,实验原理,实验步骤,结论,胃舒平,AI(OH)3,不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻,AI(OH)3 + 3HCI = AICI3 + 3H2O,AICI3 + 3NaOH = AI(OH)
8、3 + 3NaCI,AI(OH)3 + NaOH = NaAIO2 + 2H2O,胃舒平的有效成分是AI(OH)3,科学探究,取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解。,取两片胃舒平磨碎加足量稀盐酸，过滤， 除去少量不溶物,取少许滤液于试管中，滴加NaOH溶液， 有白色沉淀生成，继续滴加，沉淀全部溶解。,二、天然药物,天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富。例如中 草药就是一类天然药物。我国明代医学家李时珍(15181593) 所著本草纲目中收载天然药物1892种，附药方11096个， 对医药学作出了巨大的贡献。 近年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄化所引起的疾病 的治疗需要，天然药物的应用日益受到重视。
9、而化学对天然 药物特别是中草药的开发有着非常重要的意义。许多中草药 的有效成分已经分离。,1、简介：,具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的 生物碱。,举例：,2、麻黄碱,（1）结构式：,（2）主要性质：无色蜡状固体或晶形固体，也可能 是颗粒，熔点40，易溶于水（120）或乙醇，可 溶于氯仿、乙醚、苯或甲苯，有挥发性。其水溶液呈 强碱性，能与无机酸或酸性较强的有机酸结合成盐。,有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等， 晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。,（4）不良反应：,（3）主要用途：,可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。,常见毒品,（1）鸦片：俗称大烟、烟土 （2）
10、吗啡：是鸦片中的主要生物碱,（3）海洛因：是吗啡衍生物，是通过吗啡与乙酸酐作用制得。 （4）冰毒：甲基苯丙胺，属苯丙胺系列的效力强大的兴奋剂。,1、Rx表示处方药，指需经过医生处方才能从药房或药店得 到、并要在医生监控或指导下使用的药物就称之为处方药 。,2、OTC则表示非处方药，即是指消费者不需要持有医生处方 就可以直接从药房或药店购买的药物。,注意事项：,3、大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用。,4、滥用药物主要是指非法获得及使用受管制药物，如没有 医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服 用毒品；等等。,5、毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖 性即
11、成瘾性的药品。吸毒的危害巨大，人们一定要远离毒品。,大部分药物都有副作用，应在医生指导下使用。,阅读：科学视野药物研究,小结： 本节主要了解了： 1、人工合成药物：解热镇痛药阿司匹林；抗生素青霉素；抗酸药胃药。 2、天然药物（中草药）中具有止咳平喘的麻黄碱。 3、滥用药物的危险性。,练习： 1、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。你认为对吗？,答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的，都有毒。俗话说“是药三分毒”，总之，要对症下药，按量服用，不可滥用。,2、下列不属于抑酸剂的主要化学成分的是（）、氧化镁、氢氧化铜、氢氧化铝、柠檬酸钠,答：，生成的有毒。,
