生活环境和健康(水)(教材7版卫生学)课件

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1、1,第二节 水,1993年1月18日,第四十七届联合国大会作出决议,确定每年的3月22日为“世界水日”。,2,目的要求:,掌握:生活饮用水的卫生学要求;水体富营养化;介水传染性疾病;水俣病;常见水化学污染物对健康的危害;饮用水的氯化消毒方法 。 熟悉:水资源的种类和卫生学特点;生活饮用水的水质标准;水源选择及卫生防护;影响消毒效果的因素 。,3,我国水资源总量为28124亿m3,其中江河径流量27115亿m3,少于巴西、前苏联、加拿大、美国和印尼,居世界第六位。但我国人口众多,人均水资源仅2500m3,约为世界人均水资源的 ,位于世界第110位。已被联合国列为13个贫水国家之一。,14,4,西

2、南大部分地区干旱 民众齐心抗旱,3月17日,云南广南县珠琳镇泥么冲村,一名村民用锅盖喂小孩喝水,5,一、水源的种类?及其卫生学特征,1.降水( Fall water ):雨水、雪水、冰雹。 受季节地域影响,分布不均;水量无保证,降水的化学成分受大气中成分的影响。 2.地表水(surface water):江河水、湖泊水、塘水、水库水等。水浊度大; 溶解氧含量高;受流经区自然、人类活动等因素的影响。 3.地下水( Underground water ):,6,图4.1 地层含水情况示意图 1、不透水层 2、浅层地下水 3、不承压的深层地下水 4、承压的深层地下水 5、浅井(由浅层地下水补给) 6

3、、深井(由不承压的深层地下水补给) 7、自流井(由承压深层地下水补给)泉水,通过地表缝隙自行涌出的地下水,7,(一)生活饮用水水质卫生要求?,水中不得含有病原微生物和寄生虫虫卵,以保证不发生和传播介水传染病。 水中所含化学物质及放射性物质不得对人体健康产生危害。 水的感官性状良好。 应经消毒处理并符合出厂水消毒剂限值及出厂水和管网末梢水消毒剂余量的要求。,二、生活饮用水水质标准 (drinking water quality criterion),8,(二)生活饮用水水质标准,生活饮用水:由集中式供水单位直接供给居民作为饮水和生活用水,并明确规定该水的水质必须确保居民终生饮用安全。 常规检验项

4、目 38项 感官性状和一般化学指标 保证水的感官性状良好 微生物指标 保证水在流行病学上的安全性 毒理学指标 放射性物质,保证水质对健康不产生毒作用和潜在危害,生活饮用水卫生标准GB5749-2006,9,非常规检验项目 64项 饮用水中消毒剂常规指标及要求 4项 共计106项饮用水水质指标,10,1.感官性状,色:清洁水浅时为无色,深时呈蓝色。水质标准中规定色度不超过15度(铂钴标准比色法),并不得出现其他异色。 浑浊度:清洁水应是透明的。浑浊度的标准单位是以1L水中含有相当于1mg标准硅藻土形成的浑浊状况,作为1个浑浊度单位,简称1度。标准规定水浊度应低于1度。,11,2. 一般化学指标,

5、 PH值: 天然水pH值多在 7.2 - 8.5 之间; 水的pH值在 6.5-9.5 范围内不致影响人的饮用和健康,标准的的pH值为6.5 - 8.5; 酸性水:可腐蚀输水管道影响水质 碱性水:会降低加氯消毒的效果。,12,总硬度:总硬度是指水中钙、镁盐的总量,以CaCO3表示。硬度的突然变动往往可提示水质污染。水的硬度过高对日常生活影响较大:如促使水垢形成、影响茶味、消耗肥皂等。不超过450毫克升。 硬度与健康的关系 硬度高 对皮肤有刺激性 可引起胃肠暂时性功能紊乱 泌尿道结石发病率高有关 硬度低 与心血管疾病发生有关,13,含氮化合物 意义?,含氮有机物,NH3 - N,NO2- - N

6、,氨化菌,O2,亚硝酸菌,NO3- - N,O2,硝酸菌,O2,植物蛋白质,动物蛋白质,自然界氮循环,包括有机氮、蛋白氮、氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮。,14,氨氮,亚硝酸盐氮,硝酸盐氮,意 义,清洁水,水体新近被粪便污染,水体新近被污染,分解正进行,水体曾被污染,分 解正进行,已趋自净,旧污染已基本分解 完成,又有新污染,15,溶解氧(dissolved oxygen, DO):,指溶解在水中的氧含量。 大气氧分压,DO;水温,DO; 有机物分解耗氧。,16,若排入有机污染物过多,超过了河流的自净能力,则Cp点即低于卫生标准规定的最低溶解氧含量(4mg/L),甚至会出现无氧状态,水体中有机物发

7、生厌氧分解,产生硫化氢、甲烷等,水质变坏,呈黑色,并散发出臭气。,17,化学耗氧量(chemical oxygen demand, COD),指在一定条件下(如测定温度等),强氧化剂(如高锰酸钾或重铬酸钾等)氧化水中有机物所消耗的氧量。 它是测定水体中有机物含量的间接指标,代表水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量。,18,3.毒理学指标,氟化物 ( 1.0mgL ): 低氟:龋齿 高氟:氟骨症、氟斑牙 氰化物(0.05mg/L)、砷( 0.05mg/L )、 硒( 0.01mg/L )、汞( 0.001mg/L )、 镉( 0.005mg/L )、银( 0.05mg/L )、 硝酸盐(

8、20mg/L )等。,19,氯仿( 0.06mg/L )、四氯化碳( 0.002mg/L )、苯并(a)芘( 0.00001mg/L )、DDT( 0.001mg/L )、 六六六( 0.005mg/L )等。 这五种化合物在生物实验中均具诱发动物肿瘤的致癌性。,20,氯化副产物及危害?,是氯消毒剂与水中腐殖质等有机前体物反应形成的氯仿等三卤甲烷类化合物。 美国80个城市自来水中均检出氯仿,平均浓度为21g/L(0.1311g/L),我国许多城市如北京、上海、天津、重庆等自来水中也检出氯仿。,21,氯仿可引起动物和人肝、肾坏死和硬化,并有高度胚胎毒性。已证实氯仿可引起两种实验动物的癌症。 有的

9、流行病学调查发现水中氯仿浓度与直肠癌和膀胱癌呈正相关。,22,预 防?,要防止氯仿等副产物的形成,重点应放在氯化消毒前,提高混凝沉淀和过滤等净化措施的效果,防止藻类滋生繁殖、降低原水的浑浊度和有机物污染程度。 必要时考虑改用二氧化氯或臭氧作消毒剂。,23,4.微生物指标,菌落总数 :是指1ml水样在普通琼脂培养基上,于37培养24小时所生长的细菌菌落总数。 用途:评价水质清洁程度、考核净化效果。 标准 即每ml水不超过100CFU(细菌菌落)。,24,大肠菌群:系指一群需氧及兼性厌氧,在37 培养24小时后,能发酵乳糖并产酸产气的革兰阴性无芽孢杆菌。 水中总大肠菌群主要自人和温血动物的粪便污染

10、,还能来自植物和土壤的天然存在。 饮用水标准规定任意的100m1水样中不得检出总大肠菌群、耐热大肠菌群及大肠埃希氏菌。,25,游离性余氯:为使饮水具有持续消毒能力以确保其饮用安全性,饮水消毒所加入的氯消毒剂,在发挥杀菌作用及与杂质反应而消耗之后,应有一定量的剩余,称为。,5.饮用水中消毒剂常规指标,26,加氯消毒持续接触30分钟以上,游离性余氯不小于0.3mg/L。 管网末梢水中游离性余氯不应低于0.05mg/L。 在此情况下,肠道致病菌、钓端螺旋体等均已被杀灭。,27,28,29,30,31,三、水污染与疾病,32,水体污染:,指人类活动排放的污染物进入水体后,超过了水体的自净能力,使水质和

11、水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、种群及组成等发生改变,从而影响水的使用价值,造成水质恶化,甚至危害人体健康或破坏生态环境的现象 。,33,(一)水体污染的主要来源?,化学性污染 物理性污染 生物性污染,34,水体富营养化(eutrophication),指氮、磷等营养物大量进入水体,使得水中藻类等浮游生物旺盛增殖,从而破坏了水体的生态平衡,使得水体失去原有的价值。,江河湖泊中水华,海中叫赤潮,化学性污染,35,滇池水华,36,富营养化的危害 ?,1.水体外观呈现颜色、混浊,影响景观。,2.水体散发不良的气味。藻类和其它生物产生土腥素及硫醇、吲哚、胺类等物质,从而使得水体散发土腥味、霉腐

12、味和鱼腥味。,37,富营养化的危害 :,3.溶解氧( DO )下降。由于藻类大量死亡,耗氧微生物分解藻类而消耗大量DO 。 4.水生生物大量死亡:(1)DO不足;(2)藻类堵塞鱼鳃。 5.藻类毒素直接危害人体健康。如赤潮时某些甲藻产生了石房蛤毒素。,38,富营养化的防治 ?,使用低磷或无磷洗涤剂和肥皂,恰当处理食物残渣,加强水产养殖的管理,限制污染源排水,对污水进行深度处理,都是减少污染的选用方法。 使用各种物理化学和生物化学的方法去除污水中的氮和磷,是防治富营养化最主要的方法。,39,物理性污染,热污染 放射性污染,40,41,水体水温增加,导致,42,据美国EPA的报告,截止到1971年,

13、由热污染引起的且已被各方所承认的死鱼事件有记载的就达30多起,而且鱼类的死亡数量很大。 例如美国佛罗里达州的比斯坎湾,一座核电站排放的循环冷却水使附近海域的水温增加了 8,造成 1.5km海域内一切生物消失的热危害。,43,(二)水生物性污染对人体健康的危害,44,介水传染病(water-borne communicable disease),是由于饮用或接触受病原体(细菌、病毒、寄生虫等)污染的水而引起的一类传染病。 据世界卫生组织报告,世界上平均每天有25000多人由于饮用污染水而引起疾病而死亡。,45,流行原因 ?,水源受病原体污染后,未经妥善处理和消毒即供居民饮用。 处理后的饮用水在输

14、配水和贮水过程中重新被病原体污染。 地面水和浅井水都极易受病原体污染而导致介水传染病的发生。,46,介 水 传 染 病,19581984全国共发生伤寒水致暴发流行353起,累计发病45535例。 19591983全国共发生细菌性痢疾水致暴发流行157起,累计发病50934例。 19591984共发生传染性肝炎水致暴发流行141起,累计发病9548例。 以上疾病的水致暴发流行,均与环境卫生有关,尤其与粪便和生活污物污染饮用水源有关。,47,介 水 传 染 病,流行特点: 流行呈爆发型,多数病人多集中在同一潜伏期内; 病例的分布与供水范围一致,绝大多数患者都有饮用同一水源的历史; 多发生在农村分散

15、式给水地区,饮生水者发病多;,48,流行特点:,集中式水源受污染后影响范围大发病人数多; 一旦对污染的水源采取有效措施(水的净化与消毒)后,疾病的流行能迅速得到控制; 流行病学调查可找到水源污染的途径,水质一般细菌学检查有异常改变。,49,(三)水化学性污染对人体健康的危害,50,1.汞,(1)来源: 工业企业,如化工、仪表、含汞农药、冶炼、灯泡、氯碱等工厂废水; 农田中使用含汞农药; 牙科材料、化妆品、荧光灯等。,51,联合国警告:汞污染危害人类健康,联合国环境规划署2003.2.3发表的一份报告显示,自工业革命以来,汞在全球大气、水和土壤中的含量已增加了三倍左右。 报告显示,在美国,十二分

16、之一或将近5百万名妇女体内的汞含量高于安全标准,每年可能有高达30万名新生儿因为汞污染其智力和神经系统受到影响,而在全球,这一数据可能高达千百万。,52,化妆品,2002年,广西壮族自治区对祛斑类化妆品的汞含量进行专项抽查的结果表明,在50种祛斑类化妆品中,有16种汞含量严重超标,其中最低超标480倍,最高超标达6.7万倍。 2003年春节前,福建省工商局在商品质量监督抽查中发现,在5种汞超标的化妆品中,超标最高者达2.6万倍。,1mgkg,53,苏格兰的研究人员对180名牙医进行调查研究后发现,在这些牙医的尿液和指甲中,汞的含量是正常人的4倍。与一般人群相比,牙医出现肾脏疾病和记忆力损伤的可能性更大。 补牙时,银汞充填物产生的汞蒸气,对患者同样有害。,54,(2)

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