55 张力性气胸的急救.pptx

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1,张力性气胸的紧急处理措施: 立即用粗针头(18 号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸 膜排气,可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套,顶部剪开 1 厘米以上的小口,呼气时气体经剪开小口排出;吸气时指套塌陷, 阻止气体进入,以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流,,,张力性气胸的正规处理,是在积气最高部位放置胸膜腔引流 管(通常是第 2 肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时尚需用负压吸 引装置,以利排净气体,促使肺膨胀。同时应用抗生素,预防感 染。经闭式引流后,一般肺小裂口多可在 3-7 日内闭合。待漏气 停止 24 小时后经 X 线检查证实肺巳膨胀,方可拔除插管。长 时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后,漏气仍严重, 病人呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂, 应及早剖胸探查,修补裂口,或作肺段、肺叶切除术。,

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