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1、年度自治区绩效考评民意调查群众提出的其它意见建议情况说明表填报单位：南宁市发改委填报人员：彭德奎联系电话：填报时间：年月日对应南宁市序对 应 自 治整改方案附其它意见建议内容号区的编号件的序号南宁市横县南山镇堤塘村看病贵，住院得报销的少，希望看病能便宜些，在不同的地方看病报销都能一样。南宁宾阳县看病医疗费用贵，希望能看病便宜些。南宁市上林县白圩镇看病贵，不管是私人诊所还是医院，在哪里都看病贵，医院扣除医疗还是很贵。南宁市马山县古（寨）宅乡村民觉得不管在哪个医院的门诊费、药费都很贵，虽然国家实施农村合作医疗政策出来，但门诊费和药费都比较贵，报销后比之前便宜一点，希望政府有关部门按医药价再便宜百分
2、之二十。南宁市隆安县医院看病费用太贵。南宁市青秀区看病贵问题：去中医一附院看感冒需要两百多块，手扭了开了几服药和做电疗花了差不多三百块，而且效果也不是特别好，觉得定价过高，希望可以实实在在一点为民着想。南宁市青秀区看病贵，对于老百姓来说支付不起，病不起，福利差，没补贴，希望对于医疗方面有更多的政策不要太贵。对该项意见建议的情况说明针对所提的意见和建议，根据有关文件规定，现说明如下：一、医疗服务价格定价权限：根据自治区物价局关于印发广西壮族自治区定价目录的通知精神，基本医疗服务价格定价权限在自治区。目前，我市各县（区）、市直公立医疗机构的医疗服务价格是按自治区关于规范我区医疗服务项目及价格的通知
3、（桂价费（）号）文件规定的价格执行。二、公立医院综合改革：、年月日时起，市辖区范围内的各级政府及民政部门主办的城市公立医院，除中药饮片外，所有药品取消的加成，全部实行零差率销售。取消药品加成后，公立医院补偿由原来的服务收费、药品加成收入、政府补助三个渠道转变为服务收费和政府补助两个渠道。根据自治区医改文件要求，公立医院由于实行药品零差率销售而减少的合理收入，通过调整医疗服务价格补偿，由政府财政补助。、医改的主要目标是不断提升市民健康水平，让市民少得病、晚得病、少得大病，病后得到适宜的医疗诊治服务。市发改委等有关部门为公立医疗机构综合改革得以顺利实施做了大量的工作，具体是：（）构建了完善的政策体
4、系。先后出台南宁市建立完善分级诊疗制度实施方案、南宁市县乡医疗服务一体化管理实施方案等政策文件，构建合理有序就医格局，在全市推行县乡医疗服务一体化管理，引导优质资源下沉，推进基层医疗服务能力提升。年全市的基层医疗机构实现与上级或平级医疗机构的双向转诊，年内群众县域内就诊率达到。（）实施县乡一体化改革。将乡镇卫生院纳入县备注医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科1 / 18南宁市西乡塘区公立医院看病贵。南宁市良庆区的医院看病贵。南宁市的药太贵。医疗问题：老人不知道手机挂号，在医院挂号排队需要等待时间久，药费检查费贵。整个南宁市的医疗费用太高。南宁市的医疗太贵，希望能推送一些商业保险，让外来的
5、居民可以有一个保险。南宁市的医院比如医科大、三甲医院的药费太贵，希望能把药费降下来，看医生的费用和药费费用分开，希望政府多关心老百姓。南宁市第四医院看病贵，感冒等小病需要几百元的花费。医疗问题要加强一下改革医疗的药价，医院的药比外边的贵，医院没有的药在外边药店有卖。医院收费贵。各医院看病都太贵，看个小病都要好多钱。看病太贵，消费高，待遇低。家住南宁市大桥镇本地房租贵。（受访者所在地为宾阳县）人民医院统一管理，统一开展业务，将县乡两级的医疗卫生资源整合为一体，形成“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的诊疗模式，解决基层医疗机构设备落后、专业技术力量薄弱、服务能力不强、就医环境较差、群众 “
6、看病难”等问题，提升乡镇卫生院的医疗卫生服务能力，促进县乡医疗卫生协调发展，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现“预防在基层，小病不出乡，大病不出县 ”的目标。但医改是系统工程，需要政府主导、部门配合、社会及市民参与，不可能一蹴而就。医改涉及多部门协同发力，实施三医联动改革方可取得实效。例如：基本医保已基本实现全覆盖，当前的改革关键除了提高报销比例，减少市民个人负担比例外，更重要的是改革医保管理和支付方式，充分发挥医保监控诊疗行为和费用的作用，严格控制医疗机构不合理费用增长，切实减轻市民就医经济负担。另外，医改中关键是建立分级诊疗制度，基层首诊、双向转诊，“小病在基层、大病到医
7、院、康复回社区”，这样既能减轻市民就医经济负担，也能减少就医时间成本。只有全社会共同努力，才能逐步解决 “看病难看病贵 ”，才能让市民对医改、对医疗卫生行业有客观、理性地认识。现行广西壮族自治区定价目录规定，辖区内县城以上（含县城）公有住房、公共租赁住房租金标准实行政府定价；除此之外的房屋租金实行市场调节价，具体租金标准由房屋出租方和承租方双方协商议定。为了减轻中等偏下收入住房困难家庭、医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科医药科商品价格科2 / 18南宁市上林县医疗资源分配不均衡，去看病只有去到大医院才觉得有保障，但是大医院人太多，希望政府多改善中医院还有妇幼医院
8、，减少医疗差距的问题。上林县三里镇医疗改革出来以后，大医院看病难、看病挤，小医院看病无效果，受访者患皮肤病在上林人民医院看没效果，到南宁区人民医院看，坐车小时到南宁，坐公交到区人民医院还得排队挂号排队拍片，到医生看结果已经下班了，又得住旅店，一方面耽误了患者的时间，一方面加重了患者经济的负担，受访者大病住院排了三五天无床位。南宁市江南区看病贵，在市级医院看感冒也需要几百块，医疗改革之后药价高，医生开药贵，希望政府加强医疗方面的改革降低医疗费。南宁市邕宁区蒲庙镇希望福利、卫生、医疗办得更好。武鸣政府应该多为老百姓想多一点事，办什么事能响应快一些，比如老百姓去医院看病手续经过政府很麻烦，希望政府办
9、事效率能高一些。南宁市青秀区医院的医疗设施医师资源都是集中在区医院和医科大，希望医疗分配可以均匀一点。新就业大中专毕业生、外来务工人员的住房消费负担，政府价格主管部门制定的公有住房、公共租赁住房租金标准均低于市场房屋租金标准。为此，建议符合承租公有住房、公共租赁住房条件（向当地住房主管部门咨询）的人员，向当地住房主管部门申请承租公有住房、公共租赁住房，减轻房租负担。针对医疗资源分配不均、群众看病难、看病贵的问题，南宁市多方举措，采取了以下措施解决：一、加快推进分级诊疗。 .构建完善政策体系。先后出台南宁市建立完善分级诊疗制度实施方案、南宁市县乡医疗服务一体化管理实施方案等政策文件，构建合理有序
10、就医格局，在全市推行县乡医疗服务一体化管理，引导优质资源下沉，推进基层医疗服务能力提升。年全市的基层医疗机构实现与上级或平级医疗机构的双向转诊，年内群众县域内就诊率达到。 .组建区域医疗联合体。出台南宁市区域医疗联合体建设实施方案，组建由市第一人民医院、第二人民医院分别牵头的综合医疗联合，市妇幼保健院、市第四、第五人民医院、中医院专科医联体，目前全市已组建医疗联合体个，成员单位家，整合优化全市医疗资源，形成不同级别医疗机构分工协作机制。通过牵头医院指导带动，逐步实现疾病的规范化、同质化诊疗，提升下级医院的精细化管理水平和医疗服务质量。在医疗联合体上级医院设立上转绿色通道，更多基层上转病人均享受
11、到优先诊疗、优先检查等，提升医疗服务的连续性和便捷性。 .实施县乡一体化改革。将乡镇卫生院纳入县人民医院统一管理，统一开展业务，将县乡两级的医疗卫生资源整合为一体，形成 “基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的诊疗模式，解决基层医疗机构设备落后、专业技术力量薄弱、服务能力不强、就医环境较差、群众 “看病难”等问题，提升乡镇卫生院的医疗卫生服务能力，促进县乡医疗卫生协调发展，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服体改科体改科体改科体改科体改科体改科3 / 18去医科大看病太难预约，预约不到号的时候去问挂号问导诊台，那个人就不太理，他忙的时候我就等，不忙的时候问他，他也不太理。南宁市广西
12、医科大学附属医院，有一次带妈妈看病挂急诊的，等了两个小时还是没有得看病，希望医生护士态度好一点效率快一点。在南宁市好的医院看病难看病人多医生少排队久，希望医院可以做大一些。务，实现“预防在基层，小病不出乡，大病不出县 ”的目标。二、全面开展城市公立医院综合改革。公立医院综合改革积极稳妥 体改科推进，月日零时，全面启动城市公立医院综合改革，市辖区内家城市公立医院（含自治区医疗机构）全面取消药品加成，辖区内部队、企业所属医院同步参加改革，破除以药补医机制， 体改科同步调整了项医疗服务价格，药品 “零差价 ”在全市公立医院实现全覆盖， “以药补医 ”的机制已经成为历史，有效解决群众看病贵的问题。三、
13、启动智慧健康医疗建设。为解决群众“看病难”，我市大力推进政府健康医疗信息系统和公众健康医疗数据互联融合，消除信息孤岛。印发年南宁市智慧健康医疗工程实施方案（南府办函号），明确智慧健康医疗工程从年分三个阶段实施，提出年我市为民办实事项目要实现 “完成全市万人口健康信息和电子病历数据录入，住院患者病案资料、居民健康档案互通互查，建设市属统一预约挂号平台，影像中心和分级诊疗平台试运行”，目前项目正在加快实施。到年，实现健康医疗数据资源跨部门、跨区域共享，医疗、医药、医保和健康各相关领域数据融合应用取得明显成效，城乡居民拥有规范化的体改科电子健康档案和功能完备的健康卡，惠民便民健康服务格局基本形成，医疗卫生机构信息化建设达到数字化标准。四、积极开展城乡居民大病保险。为了解决群众因病返贫，我市年开展了城乡居民大病保险工作，在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障，居民医疗大病保险的起付线为元，新农合医疗保险起付线为元，起付线以上进行了个分段的报销比例，最高可报销万元，参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口，大病保险起付线降低，报销比例提高个百分点，并建立了 “一站式”即时结算系统，年来，共有名群众享受了此政策，共理赔万元，很大程度上解决了群众医疗负担，有效解决群众因病致贫、因病返贫的现状
