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杭州市居住证积分落户申请表(样本)申 请 人 姓性年龄名别身份证号居住证号联系电话原户口市区街道小区幢单元原 户 口 所在地市派出所所在地室登记机关拟 迁 入 地拟 迁 入 地区街道小区幢单元室户口杭州市派出所址登记机关与 申 请 人姓 名公 民 身 份 号 码关系迁移人员上述填写内容及提供材料均真实无误。如有虚假,本本人申明人愿承担一切法律责任。申请人(签名) :1 / 2受理窗口签名(盖章):审核意见填表说明: . 本表打印有效,请用黑色钢笔或水笔清晰填写;. 迁移人员填写需申请迁移户口的人员信息;. 应在下列范围内选择迁入地址:本人(配偶、子女、父母)城镇合法固定住所;城镇有家庭户的亲友处;单位集体户;人才中心集体户。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。2 / 2