计量标准二级考评员申请表.doc

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1、附件1:计量标准考评员申请表 编号: 姓 名性别出生年月技术职称学 历身份证号从事本专业年限计量检定员证号取得检定资格项目名称工作单位联系电话通讯地址邮政编码申请考评专业项目按附件2具体项目填写,如:力学:质量(天平)申请考评员级别统一填写“二级”申请人签名从事所申请考评专业项目工作简历:(如参加计量标准研制,计量检定规程起草或 为计量检定员培训班编写讲义或授课,请说明。)请重点按照JJF1022-2014计量标准命名与分类编码描述具体工作中负责的计量标准装置名称和检定项目。从事计量标准考评工作简况:推荐单位意见:单位公章 推荐单位负责人:(签名) 年 月 日 推荐单位主管部门意见: 单位公章

2、 年 月 日 计量标准考评员职责计量标准考评员,必须遵守以下职责:1. 忠于职守,科学公正,坚持原则。2. 努力提高考评技能和专业知识水平。3. 严格按照注册范围从事考评工作,按时完成考核任务。4. 按照计量标准考核规范的要求进行计量标准考核(复查)工作。5. 对考核项目的考核结果负责。6. 进行考核工作不得从事有碍公正性的活动或以权谋私。请阅读计量标准考评员职责后签署以下声明:本人愿意遵守计量标准考评员职责,并保证申请表中填写的内容及所附材料情况属实。同意质量技术监督部门为保证文件的真实与准确性而验证本人的材料。声明人(签字) 年 月 日申请人情况自查申请人在本申请表递交前按下列要求自查,并在方框中打“”。 1. 已充分了解并签署了申请表的个人声明。 2. 已附上本人的技术职称证书和个人身份证复印件各一份。 3. 本人满足申报计量标准考评员的条件。 4. 推荐单位负责人已在相应的栏目中签字,且推荐单位及主管部门已盖公章。 5. 随申请表附上一寸证件照片一张。 6. 附上所申请考评的专业项目计量标准的测量不确定度评定报告一篇。受理申请单位意见:公 章 年 月 日注册单位意见:公 章 负责人签名: 年 月 日说明:本申请表需由本人签名,表格式样可复印使用。无论本申请是否批准,随申请表一并提交的资料均不退还,请自留备份。- 3 -4

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