完整整理静脉常用药物

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1、一、盐酸托烷司琼注射液 窗体顶端适应症:预防癌症化疗引起的恶心和呕吐;治疗手术后的恶心和呕吐。 用法用量: 在任何化疗周期中,本品最多应用6天。儿童:一般不推荐用于儿童,如病情需要,可参照剂量为:在2岁以上的儿童剂量0.2mg/kg,最高可达5mg/天。尚无2岁以下儿童的用药经验。禁忌:对盐酸托烷司琼过敏者禁用。 窗体底端二、盐酸昂丹司琼注射液 窗体顶端用法用量: 儿童:化疗前静脉注射以5mg/m2 (体表面积) 的剂量,12小时后再口服给药;化疗后应持续口服给药,连服5天。术后的恶心和呕吐:对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐,可用本品0.1mg/kg或最大4mg的剂量缓慢静脉注射。禁忌:对本

2、品过敏者禁用。胃肠梗阻者忌用。 注意:腹部手术后不宜使用本品,以免掩盖回肠或胃扩张症状;三、维生素B6注射液 窗体顶端适应症: 1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时的维生素B6的补充。用法用量: 皮下注射、肌内或静脉注射,1次0.51支(50100mg),1日1次。用于环丝氨酸中毒的解毒时,每日3支(300mg)或3支(300mg)以上。用于异烟肼中毒解毒时,每1g异烟肼给10支(1g)维. 皮下注射、肌内或静脉注射,1次0.51支(50100mg),1日1次。不

3、良反应:维生素B6 在肾功能正常时几乎不产生毒性,罕见过敏反应。若每天应用200mg,持续30天以上,可致依赖综合征。 禁忌:尚不明确。 窗体底端四、注射用赖氨匹林 窗体顶端用法用量:肌内注射或静脉注射,以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。儿童:一日按体重1025mg/kg,分2次给药。不良反应: 1、胃肠道反应:短期应用不良反应较少,偶有轻微胃肠道反应(如胃部不适、恶心、呕吐),用量较大时严重者可引起消化道出血。长期应用消化性溃疡发病率较高。 2、对血液系统的影响:本品对抗维生素K的作用,抑制凝血酶原的合成,延长出血时间,可给予维生素K防治。长期使用可抑制血小板聚集,发生出血倾

4、向。 3、对肝肾功能的影响:长期应用本品可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害,及时停药可恢复。 4、水杨酸反应:表现为头痛、头晕、耳鸣、视听减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者有精神紊乱、呼吸加快、酸碱平衡失调和出血等,甚至可出现休克。 5、过敏反应:少数病人用药后出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。其中哮喘较多见,而且多发于30岁以上的中年人,于服药数分钟后产生呼吸困难、喘息,特称“阿司匹林哮喘”,严重者可危及生命。瑞氏综合征(Reyes Syndrome): 12岁以下儿童应用本品可发生瑞氏综合征,表现为开始有短期发热等类似急性感染症状,惊厥、频繁呕吐、颅内压增高与昏迷

5、等。此种情况虽少见,但有生命危险。下列情况应禁用:活动性溃疡或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。已知对本品过敏的患者。服用阿司匹林或其他非甾体. 下列情况应禁用:活动性溃疡或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。已知对本品过敏的患者。服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。重度心力

6、衰竭患者。注意:严重肝功能损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏、血小板减少者等均需避免应用于本品,手术前一周也应停用。下列情况应慎用:有哮喘及其他过敏性反应史;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者(本 品偶见引起溶血性贫血);肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应;心功能不全或高血压患者,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险。有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。儿童用药:一般12岁以下小儿慎用;3个月以下婴儿禁用。五、注射用盐酸丙帕他莫 用法用量: 我科用量:10-20mg/kg。成人及15岁以上儿童

7、:静注或滴注,12g/次,24次/日,给药间隔最少不得短于4小时,日剂量不超过8g。对于体质虚弱的成人每次给药剂量为1g。本品临用前先用适量0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射. 成人及15岁以上儿童:静注或滴注,12g/次,24次/日,给药间隔最少不得短于4小时,日剂量不超过8g。本品临用前先用适量0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液完全溶解。将1g的丙帕他莫用50ml或2g用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用(终浓度为20mg/ml),在15分钟内输注完毕。禁忌:1、对本品及其成份、对乙酰氨基酚过敏的患者;2、严重肝功能损伤患者;3、肌酐清除率小于30毫升/分钟

8、的患者;4、小于3个月的婴儿。 注意事项: 1、 本品严格使用于年龄在15岁以上的少年及成人。 2、丙帕他莫不应和其他含对乙酰氨基酚成分的药物联合应用。 3、如给药量超过推荐剂量会产生严重肝脏损伤。 4、患有肝脏疾病患者或有大量饮酒习惯的人应慎用;有肾脏疾病或肾功能不全患者应慎用。 5、应用本品后出现红斑或水肿症状应立即停药。 8、有医护人员发生接触性皮炎和严重过敏反应,医护人员应做措施。窗体底端抗生素类:一、注射用头孢曲松钠 (罗氏芬)标准剂量成人及12岁以上儿童:罗氏芬的通常剂量是12克,每日一次(每24小时)。危重病例或由中度敏感菌引起之感染,剂量可增至4克,每日一次。新生儿、婴儿及12

9、岁以下儿童建议以下剂量每日使用一次。新生. (1) 成人及12岁以上儿童:罗氏芬的通常剂量是12克,1/日。(2)新生儿、婴儿及12岁以下儿童新生儿(14天以下)每日剂量为按体重2050毫克/千克,不超过50毫克/千克,无需区分早产儿及足月婴儿。新生儿(出生体重小于2kg者)的用药安全尚未确定。有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。婴儿及儿童(15天至12岁)每日剂量按体重2080毫克/千克。(3)体重50千克或以上的儿童,应使用通常成人剂量。静脉用量按体重50毫克/千克以上时,输注时间至少要30分钟以上。疗程:疗程取决于病程。与一般抗菌素治疗方案一样,在发热消退或得到细

10、菌被消除的证据以后,应使用罗氏芬至少48至72小时。禁忌: 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。对青霉素过敏者也可能对罗氏芬过敏。头孢曲松不得用于高胆红素血的新生儿和早产儿的治疗。如果新生儿(28天)需要(或预期需要)使用含钙的静脉输液包括静脉输注营养液治疗,则禁止使用罗氏芬,因为有产生头孢曲松-钙沉淀物的风险。儿童用药:新生儿(出生体重小于2kg者)的用药安全尚未确定。 慎用于治疗患有高胆红素血症的新生儿。不应用于可能发展为脑黄疸的新生儿(尤其是早产儿)。有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。 窗体底端二、注射用头孢呋辛钠 (明可欣)用法用量:本品可肌肉注射或静脉注射。儿童:

11、每日30-100mg/kg。禁忌:对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 注意事项: 对青霉素类过敏者应慎用。在临床和实验中都发现有对青霉素和头孢菌素部分交叉过敏反应的发生,即使同时对两种药物有过敏反应的患者很少见,但有时在注射后还是会有人过敏。对于怀孕妇女和幼儿,只有在确实需要时方可. 对青霉素类过敏者应慎用。在肾功能不全的情况下,应根据肾功能情况适当减少头孢菌素的药量。同时使用氨基糖苷类药物会增加肾脏毒性,应监测肾功能。三、注射用阿奇霉素:用法用量: 10mg/kg。(参见【适应症】和临床药理学) 本品治疗特定病原体引起的社区获得性肺炎时,推荐剂量为每日500mg,单次静脉内给药,至少2日。静脉给

12、药后需继以阿奇霉素口服序贯治疗,每日500mg (即250mg两片). 注意:本品不能静脉推注或肌肉注射。禁忌: 己知对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类药物过敏的患者禁用。注意事项:肝功能损害的患者应慎用(经肝清除)。肾功能损害患者应慎用(尚不明确)。儿童用药:注射用阿奇霉素在16岁以下儿童和青少年中应用的疗效与安全性尚未证实。我科一般1岁以内不静脉应用阿奇霉素,可口服。窗体底端三、注射用美罗培南 (10-20mg/kg Q8h)禁忌:1、对本品成份及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。2、使用丙戊酸的病人禁用。注意事项: 1、对青霉素类或其它-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏,应慎用

13、。2、对严重肝、肾功能障碍的病人慎用。3、对进食不良或非经口营养的病人,全身状况不良的病人慎用。4、有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的病人慎用。儿童用药:每8小时按剂量10-20mg/kg给药,体重超过50kg的儿童,按成人剂量给药。脑膜炎,剂量按每8小时,40mg/kg给药。婴幼儿:年龄在3个月以下的婴幼儿,不推荐使用美罗培南,(疗效和耐受性尚不清楚),肝、肾功能异常儿童未使用过美罗培南进行治疗。窗体底端五、注射用替考拉宁 禁忌:对替考拉宁有过敏史者不可使用本品。对万古霉素过敏者慎用(交叉)。 儿童用药:严重感染和中性粒细胞减少的患儿,推荐剂量为10mg/kg,前三剂量每12小时静脉注射一次,

14、随后剂量为10mg/kg。小于2个月婴儿:第一天的推荐剂量为16mg/kg,只用一剂,随后几天保持8mg/kg,每天一次,静脉滴注时间不少于30分钟。窗体底端六、注射用比阿培南 我科用量:15-20mg/kg。但1天的最大给药量不得超过1.2g。禁忌:1、对本品过敏者禁用。2、正在服用丙戊酸钠类药物的患者禁用。注意事项: 对碳青霉烯类、青霉素类及头孢类抗生素药物过敏者慎用;本人或直系亲属有易诱发支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等症状的过敏性体质者慎用;严重的肾功能不全者慎用;进食困难及全身状况恶化者,可能会出现维生素K缺乏症状,应注意观察;有癫痫史者或中枢神经系统疾病患者慎用;本品不宜与丙戊酸类制剂合

15、用。 儿童用药:对儿童用药的安全性尚不明确。窗体底端七、红霉素:用量:小儿 20-30mg/kg,分2-3次。氯化钠溶,红霉素浓度在1%-5%。禁忌:对红霉素类药物过敏者禁用。儿童用药尚不明确。窗体底端八、氟康唑氯化钠注射液 窗体顶端我科预防用量3mg/kg,2次/周。治疗量6mg/kg,每天用。禁忌:对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。 注意事项: 1、肾功能减退患者需减量应用。2、治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常,或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。本品静脉滴注时最大滴注速率为200mg/小时。儿童用药:本品对小儿的影响缺乏充足的研究资料,虽然少数出生2周至14岁 小儿患者以每日3-6mg/kg剂量治疗未发生不良反应,但小儿仍不宜应用。九、地塞米松磷酸钠注射液 窗体顶端该信息登录才能查看,请登录禁忌:1、对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用,注意病情恶化的可能; 注意事项:

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