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1、2,第一章,运动系统,3,概述： 、运动系统的组成,骨,骨连接,骨骼肌,、体表标志 能在体表看到或摸到的一些骨性突起和 肌性隆起。,约占人体体重的,、功能 支持、保护和运动的作用。,4,5,掌握内容：骨的形态分类、构造与功能。 了解内容：骨的化学成分和物理性质。,第一节骨学,6,概述： 、成人有块骨头,颅骨：块,躯干骨：块,上肢骨：块,下肢骨：块,、功能 具有支持、保护和运动、造血、储存钙磷 并有修复再生和改建功能。,7,一、 骨的分类： 按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨 按骨的形态分为四类：,长 骨:主要分布于四肢 短 骨:分布于腕和跗部 扁 骨:位于颅、胸、盆部 不规则骨:如椎骨,8,二、骨
2、的构造,（一）骨 质,骨密质 内板和外板,骨松质在内、外板之间称为板障,9,10,（二） 骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、 再生和感觉作用。,骨外膜：包被在骨的表面。,骨内膜：衬在髓腔内面和,骨松质网眼内。,（三） 骨髓 ：充填于髓 腔和骨松质间隙内。,红骨髓,黄骨髓,骨外膜,骨内膜,骨髓,11,三、骨的化学成分和物理性质有机质：弹性和韧性，无机质：硬度,12,第二节 中轴骨骼,掌握内容： 躯干骨的组成。 椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。 胸骨的形态、分部及胸骨角的临床意义。 肋的一般形态和分类。 躯干骨的体表标志。 颅的组成、分部。 脑颅与面颅的组成。 下颌骨的形态结构。 颅底内面三个
3、颅窝的境界和重要结构 翼点的位置及临床意义。 骨性鼻腔的构成、鼻旁窦的位置和开口部位。 颅的重要体表标志。眶上切迹、眶下孔的位置 了解内容：第1肋、第1112肋的形态特征。 颅顶面观、后面观、颅盖内面观，颅的侧面观 颞窝、颞下窝、翼腭窝的位置。 眶的构成、形态及孔裂。 新生儿颅的特征及生后变化。,13,一、 躯干骨 （一） 椎骨,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎、34块尾椎成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。,1.一般特点：,椎体,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,横突,上关节突,一体:椎体,一弓:椎弓,一孔:椎孔,七突起,14,15,16,17,2.各部椎骨的特征,（1）颈椎：,横突
4、孔,1）有横突孔,2）棘突末端分叉,）椎体小椎孔大。,18,齿突,寰椎 ：第一颈椎,枢椎：第二颈椎,隆椎：第七颈椎，为计数颈椎的标志。,19,（2）胸椎：,横突肋凹,上肋凹,下肋凹,横突肋凹,1）有肋凹,2）棘突长，斜向后下方,3)上关节面呈冠状位,20,（3）腰椎：,1）椎体粗壮,2）棘突短、宽，水平伸向后方,3)上关节面呈矢状位,21,各椎骨比较,22,23,颈、胸、腰椎形态比较表,24,（4） 骶骨、 尾骨 ：,尾骨,骶前孔,横线,耳状面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,岬,骶岬：测量骨盆入口大小的重要标志,骶角：骶管麻醉确定进针部位的标志,25,26,27,（二） 胸骨,1.区分,胸骨柄,胸骨
5、体,剑突,2.胸骨角： 柄与体连接处， 平对第二肋， 向后平对第四 胸椎体下缘，是计数肋骨的重要标志。,颈静脉切迹,胸骨体,胸骨柄,剑 突,胸骨角,28,（三） 肋,由肋骨与肋软骨构成，共12对。,真肋：第17肋直接与胸骨连接 假肋：第810肋不直接与胸骨连接 浮肋：第1112肋前端游离,2. 肋弓 ：第810肋软骨依次与上位肋软骨连接成,1.区分,3.肋 骨,肋头,肋颈,肋结节,肋体,肋角,肋沟,29,30,二、 颅 ：,分为脑颅骨、面颅骨,脑颅骨,面颅骨,31,32,（一）脑颅骨（块）,成对：颞骨、顶骨,不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,颞骨,顶骨,额骨,蝶骨,枕骨,筛骨,蝶骨,33,34,
6、1. 筛骨,分部,筛板,垂直板,筛骨迷路,筛窦 上鼻甲 中鼻甲,35,2. 蝶骨,体 （蝶窦）,小翼,大翼,翼突,大翼,小翼,翼突,体,36,3. 颞 骨,鳞部,鼓部,岩部,鳞部,鼓部,岩部,乳突,岩部,茎突,37,（二）面颅骨：,（15块）,成对：,不成对：,上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲,犁骨、下颌骨、舌骨,上颌骨,颧骨,泪骨,鼻骨,腭骨,犁骨,下颌骨,38,下鼻甲,腭骨,39,1. 下颌骨,下颌体,下颌支,下颌底,牙槽弓,颏孔,冠突,髁突,下颌头,下颌颈,下颌角,下颌孔,40,2. 舌骨,大角,小角,体,41,（三）颅的整体观,1.颅顶面观,冠状缝,人字缝,矢状缝,42,2.颅后
7、面观,枕外隆凸,人字缝,43,3.颅内面观,（1）颅盖内面观,（2）颅底内面观,颅前窝,颅中窝,颅后窝,鸡冠,筛板,筛孔,垂体窝,视神经管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,枕骨大孔,舌下神经管内口,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,圆孔,上矢状窦沟,44,4.颅底外面观,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圆孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神经管外口,颈静脉孔,颈动脉管外口,茎突,茎乳孔,乳突,外耳门,下颌窝,关节结节,破裂孔,45,外耳门,乳突,颧弓,翼点,5.颅侧面观,翼点 ：为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过,翼颚窝,46,6.颅前面观,眶,骨性鼻腔,骨性口腔,
8、眉弓,47,（1） 眶：,底,尖,上壁,内侧壁,下壁,外侧壁,眶上孔或切迹,眶下孔,视神经管,泪腺窝,泪囊窝,眶下裂,眶上裂,眶下沟,48,眶的交通：,底（眶口）与外界相通,经视神经管与颅中窝相通,经鼻泪管与鼻腔相通,经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通,经眶下孔与面部相通,经眶上裂与颅中窝相通,49,（2） 骨性鼻腔,骨性鼻中隔,顶：,底：,外侧壁：,：犁骨、筛骨垂直板,筛板,骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）,有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝,鼻旁窦 ：为含气小腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。,额窦：,眉弓深面，开口于中鼻道前部,筛窦 ：,前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道,蝶窦 ：,上颌
9、窦 ：,上颌骨体内，开口于中鼻道,蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝,50,51,52,53,54,（四）新生儿颅,特征：,1.脑颅远大于面颅,.颅 囟,前囟,后囟,前囟：岁半左右闭合,后囟：出生后不久闭合,55,第三节 附 肢 骨 骼,锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨和桡骨的形态结构。,掌握内容：,上肢骨的体表标志。,上肢骨的组成、分部及排列,手骨的组成和腕骨的排列顺序。,下肢骨的组成、分部及排列。,髋骨、股骨、胫骨和腓骨的形态结构。,足骨的组成及跗骨的排列顺序。,下肢骨的体表标志。,56,组成,上肢骨,下肢骨,上肢带骨：锁骨、肩胛骨,自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、手骨,下肢带骨：髋骨,自由下肢骨：股骨、
10、髌骨、胫骨、腓骨、足骨,57,58,一、 上肢骨,（一） 上肢带骨,1. 锁骨： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。,肩峰端,胸骨端,59,60,2. 肩胛骨,(1)位置：贴于胸廓后外面,(2)形态：,两面：肩胛冈,三角：肩胛下角、关节盂,三缘：肩峰,61,（二）自由上肢骨,1. 肱骨 ：（1）位置：位于臂部。,（2）形态：,肱骨头,外科颈,桡神经沟,内上髁,外上髁,鹰嘴窝,尺神经沟,肱骨滑车,一体：桡神经沟、三角肌粗隆,两端：外科颈、内外上髁、尺神经沟,62,2.前臂骨：,尺骨 ：位于前臂内侧,桡骨头,桡骨茎突,鹰嘴,滑车切迹,尺骨茎突
11、,桡骨 ：位于前臂外侧,一体,两端,（）形态：,（）结构；,尺骨：鹰嘴 尺骨茎突,桡骨：桡骨茎突,63,3.手骨：,月骨,三角骨,头状骨,豌豆骨,钩骨,掌骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,腕骨（8块）、 掌骨（5块）和指骨（14块）。,64,舟月三角豆,大小头状钩,（）腕骨,（）掌骨,底,体,头,（）指骨,近节指,中节指,远节指,65,二、下肢骨,（一） 下肢带骨,髋骨,髂骨,耻骨,坐骨,、构成,2、重要结构,髂嵴、髂结节、髂前 上下棘、弓状线、耻骨梳 坐骨结节、耻骨结节等,66,坐骨大切迹,坐骨棘,坐骨小切迹,耳状面,髂结节,髋臼,坐骨结节,髂前上棘,弓状线,耻骨
12、梳,耻骨联合面,闭孔,髂后上棘,67,（二）自由下骨：,1. 股骨,股骨头,股骨头凹,股骨颈,小转子,粗线,臀肌粗隆,内侧髁,外侧髁,髁间窝,大转子,68,2. 髌骨,髌底,髌尖,关节面,（）位置,一体：臀肌粗隆,位于股部，为人体最长的长骨。,（）形态,两端：大转子、内、外上髁 内、外侧髁,底,尖,髌面,69,3.小腿骨：,胫骨：位于小腿内侧。,腓骨 ：位于小腿外侧。,腓骨头,外踝,外侧髁,内侧髁,髁间隆起,胫骨粗隆,内踝,（）形态,一体：胫骨粗隆,两端：内、外侧髁 内、外踝,70,4.足骨：,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,包括7块跗骨 、5块跖骨、和14块趾骨 。,71,（）跗
13、骨,距上跟下距前舟,内中外楔跟前骰,（）跖骨,底,体,头,（）趾骨,近节趾,中节趾,远节趾,72,第二节关节学,掌握内容：关节的基本结构和辅助结构。,人体各关节的结构特点和运动。,了解内容：,关节的分类。,纤维连结、软骨连结和骨性结合的基本结构。,73,74,概述：,、定义：,骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连， 称骨连结。,、分类,直接连接,间接连接,纤维连结,软骨连结和骨性结合,滑膜关节(简称关节),75,一、直接连接,（一）纤维连结,1. 韧带连结：连结两骨的纤维结缔组织比较长， 形成韧带或膜,2. 缝：两骨间借很薄的纤维结缔组织相连,76,（二）软骨连结,1. 透明软骨结合 ：长骨的干
14、与骺间的骺软骨，蝶枕结合等,2. 纤维软骨结合：椎间盘，耻骨联合等,77,（三）骨性结合：骶椎之间的结合,78,二、间接连接滑膜关节,（一）基本构造,关节头 关节窝,关节软骨,2. 关节囊,1. 关节面,纤维膜 滑膜,3. 关节腔,关节头,关节窝,纤维膜,滑膜,关节腔,关节腔内有少量滑液, 腔内呈负压。,79,80,(二) 辅助结构,1. 韧带,2.关节盘 3.关节唇,囊内韧带 囊外韧带,4.滑膜囊襞与滑膜囊,81,82,(三）关节的运动形式,1、 屈 和 伸,2、内收和 外展,3、旋内 和旋外,4、 环转运动,83,三、中轴骨的连结,掌握：椎间盘的形态结构，前纵韧带、后纵韧带的位置和功能。,
15、黄韧带的位置和功能。,脊柱的构成、分部和功能。,脊柱的生理性弯曲及运动。,胸廓的构成、胸廓上口和胸廓下口的形态及围成。,了解：椎弓间的连结概况。,其它韧带的名称和位置。,脊柱的整体观。,肋与胸骨和胸椎的连结。,骨性胸廓的整体观和运动及年龄变化和性别差异。,颞下颌关节的组成、结构特点及运动,颅骨连结的主要形式。,84,（一）躯干骨的连结,、椎骨间的连结,（1）椎体间的连结,1） 椎间盘,髓核 纤维环,作用：缓冲压力， 允许脊柱运动,85,86,87,2）前纵韧带：,作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出,3）后纵韧带 ：,作用：限制脊柱过度前屈,前纵韧带,后纵韧带,88,（2）椎弓间的连结,1）黄韧带,作用：协助围成椎管，限制脊柱过度前屈,2）棘间韧带,作用：限制脊柱过度前屈,3）棘上韧带和项韧带,作用：限制脊柱过度前屈,4）关节突关节,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带,89,关节突关节,项韧带,90,（3）环枢关节和环枕关节,
