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1、心肺复苏常见并发症 的预防及处理 李睿,目录,并发症 原因 临床表现 预防及处理,并发症,1.肋骨骨折 2.损伤性血气胸 3.胃肝脾破裂 4.栓塞 5.胃内容物返流吸入性肺 炎窒息,原因,一、肋骨骨折 ： 1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松,原因,二、损伤性血气胸： 1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松,原因,三、胃肝脾破裂： 按压位置过低，用力过度 四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致,原因,五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息： 按压位置过低,临床表现,一、肋骨骨折： 1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留,临床表现,二、损伤性血气胸： 胸闷、气紧
2、、干咳、面色苍白、发绀、贫血、脉搏细数,临床表现,三、胃肝脾破裂： 恶心、呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激征，腹腔内出血症状，明显腹胀，移动性浊音,临床表现,四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过速、发热、紫绀、烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷,临床表现,五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息： 呕吐胃内容物，呼吸急促，气紧,预防及处理,一、肋骨骨折： 1.按压平稳，有规律不间断进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、,预防及处理,固定、保持呼吸道通畅和预 防肺部感染 二、损伤性血气胸： 1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年,预防及处理,龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.按压
3、平稳，以100次/分钟的频率快速、有力、匀速、不间断的按压，按压幅度4-5cm，按压/通气比为30:2；,预防及处理,及时清理呼吸道，保证气道通畅；严密观察血氧饱和度、血压；如需引流做好胸腔闭式引流管的护理 三、胃肝脾破裂： 1.明确按压部位：胸部正中乳,预防及处理,头连线水平，有规律不间断进行，根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量 2.严密观察病情变化，禁食 ，做好手术前后护理,预防及处理,四、栓塞： 1.按压平稳，以100次/分钟的频率快速、有力、匀速、不间断的按压，按压幅度4-5cm 2.一旦栓塞立即给予吸氧，,预防及处理,降温等对症处理，积极配合医生处理 五、胃内容物返流吸入性肺炎窒息：,预防及处理,1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察,预防及处理,胃区有无隆起，发现异常及时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息,
