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1、儿童青少年肥胖,广州市疾病预防控制中心 2015年4月23日,危害、原因及预防,.,1,儿童的理想体形,.,2,您认最理想的男孩子的体形, ,.,3,您认为理想的女孩子的体形, ,.,4,1.目前，在我们国家，有多少儿童是超重或者肥胖？,3000万,上升速度较快,.,5,2.北京市儿童的超重和肥胖的比例总和是多少？（平均5个小学儿童中有几位是超重或者肥胖？）,20%=,5个里有1个,.,6,一、概念什么是肥胖？,“肥胖”指由多因素引起的、因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病。 脂肪分为： 必需脂肪：维持正常生理功能 储存脂肪：保温、缓冲机械撞击及能源
2、储存,.,7,.,8,我胖么？,肥胖的诊断,一、肥胖程度的判断 二、肥胖分类,.,9,不是到了这种程度才叫胖！,.,10,二、肥胖程度的判断,1.标准体重 女性的标准体重是：身高（厘米）110 男性的标准体重是：身高（厘米）105 只是反映身高与体重之间的关系，不能确切地反映肥胖程度。 10%标准体重正常体重 10 20标准体重体重过重或过轻 大于 20标准体重肥胖或体重不足,.,11,2.身体质量指数（BMI）,BMI=体重（Kg）/(身高M)2 与标准体重法相同，只是反映体重与身高之间的关系，并不确切地反映肥胖程度。 BMI正常值范围： 亚洲黄种人在1823.9； 2428为超重； 超过2
3、8为肥胖；,.,12,3.体脂百分比评定标准,正常值范围 男性：1020%，超过20%为超重； 女性：1525%，超过25%为超重； 30%，超重； 3035%，轻度肥胖； 3540%，中度肥胖； 4050%，重度肥胖； 50%，极重度肥胖； 在制订减肥计划时，应根据上述标准进行。,.,13,4、请您算一算,BMI（体质指数）计算公式： 体重（单位是公斤）身高（单位是米）的平方,比如：小明是男孩，现在是7岁，他1.2米高, 体重是30公斤（60斤），则小明的体质指数是：,第一步：30（1.21.2）=20.83,.,14,第二步：根据算出的结果和小孩年龄、性别， 查看BMI指数表,比如：小明是
4、男孩，现在是7岁，他1.2米高, 体重是30公斤（60斤），则小明的体脂指数是：,30/（1.2*1.2）= 20.83,第三步：结论是小明属于“肥胖”,.,15,三、肥胖的危害,.,16,.,17,.,18,.,19,.,20,儿童也会受“三高”困扰 ？,血脂 血糖 血压,异常! 异常！ 异常！,.,21,影响到脑组织,.,22,.,23,影响心脏,.,24,影响肝脏,.,25,影响骨关节,.,26,运动能力下降 呼吸功能一定程度下降 运动速度：50米跑 爆发力：立定跳远 显著低于正常体 耐力：800米跑 （女） 重儿童青少年 1000米跑（男） 2012年全国学生体质与健康调查,.,27,
5、四、肥胖的原因,社会经济文化因素,环境因素,遗传因素,影响因素,.,28,（一）遗传因素,父母一方肥胖，子女肥胖的可能性为 3234%； 父母双方均肥胖，子女肥胖的发生率上升为5060%； 72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。,.,29,（二）环境因素,膳食结构不合理,不健康饮食行为,身体活动过少 静态活动增加,.,30,膳食结构不合理，脂肪供能比增高，导致能量摄入过多。,能量密度，指单位体积（或单位重量）的食物所产生的能量。,.,31,不健康饮食行为,不吃早餐 经常在外就餐,经常吃西式快餐,.,32,哪个多，哪个少？,.,33,不健康饮食行为,家长对孩子饮食行为的影响：过度喂养；偏食；
6、把在外就餐作为奖励 家里饭菜肉多，油多，糖多 进食快 睡前进食 边看电视边吃零食 经常喝含糖饮料,.,34,身体活动过少、静态活动增加,静态活动时间过长 电梯减少了上下楼梯的机会 看电视上网等静态活动取代了其他娱乐活动方式,.,35,作业繁重 节假日参加各种辅导班、补习班 户外活动少,身体活动过少、静态活动增加,.,36,（三）社会经济文化因素,“以胖为福”传统文化观念 越来越方便的交通 在外就餐机会增多 高脂、高糖食品广告 公共运动场所减少,.,37,五、肥胖预防,平衡膳食,培养 健康的 饮食行为,坚持 身体活动,总体原则,.,38,（一）平衡膳食,保持食物的多样化； 保证鱼、肉、蛋、奶、豆
7、类和蔬菜的摄入； 合理的膳食制度； 在控制总能量摄入的同时，要保证 蛋白质、维生素、矿物质的充足供应； 限制总脂肪的能量摄入并使食用的 脂肪从饱和脂肪改为不饱和脂肪。,.,39,.,40,（二）培养健康的饮食行为,少吃油炸食品，限制含糖食品摄入； 多吃新鲜蔬菜水果、全谷食物； 饮用清淡不含糖的饮料；,三餐有规律，早餐吃好， 午餐吃饱， 晚餐吃少； 定时定量， 不暴饮暴食。,.,41,进餐时要细嚼慢咽，不狼吞虎咽； 不挑食、不偏食； 尽量在家或学校进餐，少在外就餐； 合理选择零食，看电视时尤其注意。,营造有利于培养健康饮食行为的家庭环境,.,42,（三）坚持多一些身体活动,减少静态时间； 保证每
8、天60分钟以上 的体育活动； 爬山、打球、跑步、游泳等；,.,43,看电视、使用电脑、玩电子游戏的时间每天不超过2小时；,课间10分钟离开座位去做游戏等身体活动； 课外做作业每间隔40分钟活动一次； 周末、假日作息时间保持规律,.,44,（一）运动减肥的可能机制,（1）耐力运动消耗脂肪 （2）适度运动降低食欲 （3）增加基础代谢 （4）抑制脂肪生成,六、运动减肥,.,45,（二）运动处方的制定,1、运动强度 运动的强度确定要考虑两个方面的问题： 一是运动强度在消耗脂肪的范围内； 二是运动强度在肥胖症患者健康状况和运动能力能够承受的范围内。 （安全、有效） 最大心率=220-实际年龄 最佳运动心
9、率=最大心率*0.60.8,.,46,2、运动持续时间 运动的持续时间应根据已经确定的运动强度（单位时间的能量消耗）和运动项目的特征确定。如慢跑步运动，每分钟净能耗为5千卡，则应该慢跑步80分钟才能满足400千卡的热能消耗。 （3）减肥运动的频率 运动频率保持每周3次以上,.,47,3、推荐适宜于减肥的运动项目 散步、快走、慢跑； 游泳、杨式太极拳、新编五禽戏； 交谊舞；老年迪斯科舞； 有氧健身操、有氧健身舞； 慢跑结合木兰拳、木兰扇、木兰剑； 快走与慢跑交替； 秧歌舞； 娱乐性球类活动,.,48,4、不适宜于减肥的运动项目： 力量性运动项目如举重、单杠、双杠； 强度很大的运动项目如100米跑
10、、400米跑、800米跑、快速短距离游泳、武术长拳套路练习； 不能长时间坚持的运动项目如仰卧起坐、俯卧撑、跑楼梯等都不是运动减肥的可选择项目。,.,49,5、运动减肥注意事项：,必须持之以恒，不能半途放弃。 遵循循序渐进的原则（强度、时间、节食量等都应该循序渐进）。 注意营养供应的科学、合理。注意必需营养物质的保证供应。 运动减肥的开始1-2周体重的变化可能不明显，但不等于运动减肥效果不好。 运动时要选择舒适的衣服和鞋子。,.,50,6、日常减肥小窍门,吃肉要挑剔，只吃精瘦部分，去掉肥肉和皮层部分，可以减少很多脂肪。 给自己制造一点麻烦，多选择带骨头或刺多的肉类，无形中吃到的肉就少了。 菜汁不
11、要拌饭吃，尤其是勾芡的汤汁，因为菜汁里含有更多的油、盐等让你长胖的成分。 选择清蒸、白灼、凉拌、炖煮等方式进行烹饪，尽量使用不粘锅，可减少油脂用量。,.,51,在家做饭的时候，最好使用勺子、挤压瓶等小的量具取用食用油，可以控制用油量。 做色拉时，放弃脂肪超高的沙拉酱，用酱醋扮靓你的沙拉，健康又美味。 煮饭的时候加一把豆或一把粗杂粮，既能丰富食物的种类又能增加膳食纤维摄入。 把高钠的盐、味精、酱油等调料统统减少一格，可打败水肿和橘皮。,.,52,外卖、盒饭的米饭分量太多，可以拨出一小部分用来吸走菜肴的油分。 面食中，汤面的热量少于炒面，水饺比煎饺更适合减肥中的你。 饮料不喝甜的，白开水、茶才是王道。 吃饭的时候用小勺吃饭，控制吃饭的速度，让你的中枢神经有饱的感觉。,.,53,最简单朴素的面包才是最好的选择，如切片面包、法棍等，而不是花里胡哨的花式面包。 变速跑比匀速跑能消耗更多的热量，有氧结合力量训练让你瘦的更快。 多喝水，每天18002000ml饮水，可提高人体新陈代谢。 不论点何种咖啡饮料，都应要求无糖、脱脂奶和无奶油，想吃甜的，那点最小份的。,.,54,睡前竖腿20分钟，有助腿部血液循环，缓解腿部浮肿。 把小运动融入到自己的生活中，如走路上班、爬楼梯、伸懒腰、揉腹等。 想吃东西时，用薄荷味牙膏刷牙，可以起到抑制食欲的作用。,.,55,走/跑向健康！,谢谢同学们！,.,56,
