糖尿病饮食指导完整1ppt课件

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1、.,糖尿病饮食指导,军地坪街道社区卫生服务中心,.,享受=吃?,.,饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键,其地位不亚于药物治疗。 民以食为天,.,一个困惑,吃什么?,怎么吃?,吃多少?,.,两个极端,左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良 右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖,.,饮食治疗的目的和意义,保障和维持正常生活质量,减少降糖药物剂量。 控制血糖,保持正常体重,保护胰岛素细胞功能。 纠正代谢紊乱,减少和延缓并发症发生。 避免高血糖洪峰的产生,保护生命器官。 预防低血糖发生。,.,饮食治疗十大黄金法则,控制每日摄入总热量,达到或维持理想 体重 平衡膳食 食物选择多样化,谷类是基础 限制脂肪摄入量 适量

2、选择优质蛋白质,.,饮食治疗十大黄金法则,减少或禁忌单糖及双糖食物 高膳食纤维膳食 减少食盐摄入 坚持少量多餐、定时、定量、定餐 多饮水,限制饮酒,.,健康饮食金字塔,.,饮食治疗三步曲,第一步:计算每天所需总热量(控制总量) 第二步:确定各种食物的比例(平衡膳食) 第三步:合理分配各餐热量(少食多餐),.,计算每天总热量,计算标准体重 每天总热量 计算每天总热量 (1千卡= 4.18千焦) 波氏法: 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 桂氏法: 标准体重(公斤)=(身高-100)0.9,.,每天总热量(千卡)= 标准体重KS K为活动系数(劳动系数) S为应激系数(感染、高热、创 伤、大

3、手术等),.,不同劳动强度人的生活劳动系数 (K值)表,.,不同应激状态系数的应激系数(S值)如下,正常状态:S=1.0 轻度应激:S=1.01.2(T38度以下、轻度创 伤、妊娠) 中度应激:S=1.21.4(T39度以下、中度创 伤、一般手术) 重度应激:S=1.41.8(T39度以上、大的创 伤、大手术),.,确定三大营养素比例,.,合理热量分配,早餐,中餐,晚餐,1/3,1/3,1/3,2/5,2/5,1/5,.,食品交换份或食品交换单位法,将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的。 每份食物所含的

4、热量都是80千卡,同类食品可以相互交换,不同类食品不能相互交换。,.,日用食品六大类,淀粉类:主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆 等等,是糖的主要成份 水果类:含糖、维生素等 荤菜类:主要为蛋白质、脂肪、矿物质,如肉、 禽、鱼、虾、蛋类等 乳制品及豆制品:主供蛋白质、矿物质 油脂类:含脂肪,如植物油、肉、禽、蛋黄、花 生、核桃、瓜子 瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类:主供纤维素、维生 素、矿物质、少量淀粉等,.,相当于80千卡热量的谷薯类,.,相当于80千卡热量的蔬菜,.,相当于80千卡热量的水果,.,相当于80千卡热量的豆制品,.,相当于80千卡热量的奶类,.,相当于80千卡热量的肉蛋类,.,相当于8

5、0千卡热量的干果类,.,相当于80千卡热量的油脂类,.,饮食疗法举例,.,一位男性,58岁糖尿友,会计师,身高1.65米,体重62公斤。 他的食谱计算法如下:,.,先算标准体重 165-105=60公斤(属正常体重) 每天总热卡 6030=1800千卡(属轻劳动、 无应激状态) 把总热卡折算成食品交换份(单位) 180080=22.50份(单位),.,糖类(主食)55% 22.555%=12.37份 按12.5份配餐 (即6.5两) 蛋白质 18% 22.518%=4.05份 按4份配餐 脂肪 27% 22.527%=6.075份 按7份配餐,.,按每日三餐分配,早餐 主食:2份(单位)1两

6、牛奶:2份(单位)1瓶(或豆腐2两, 豆浆半斤) 蛋:1份(单位)1只 小菜:少许(可不计份) 合计共5份(单位),.,按每日三餐分配,中餐 主食:5份(单位) 2两半 荤菜:1.5份(单位) 鱼、肉各1两 (或1两半肉,或3两鱼) 蔬菜:0.5份(单位)半斤绿叶蔬菜 (或2两半蒜苔或茭笋或洋葱) 鲜豆或根茎类:0.5份 1两 合计 7.5份(单位),.,按每日三餐分配,晚餐 主食:4份 2两 荤菜:1.5份 蔬菜:0.5份 豆、根茎类:0.5份 合计6.5份,.,按每日三餐分配,每天用植物油:2份 2汤匙(20克或20 毫升) 每天可吃中等大小水果一只(计1份) 每天可吃瓜子半两-1两(计0

7、.5份) 每天可用食盐3-7克(不计热卡),肾病 、高血压者3克,.,总结算,早5份+中7.5份+晚6.5份+油2份+ 水果1份+瓜子0.5份=22.5份 主食:11份+水果1份+瓜子0.5份=12.5份 (如不吃水果,主食为12份) 荤菜:4份(肉类3两或鱼虾6两+蛋一只) 蔬菜:1份(绿叶菜1斤,鲜豆、根茎类2两) 植物油:2份(2汤匙),.,总结算,乳制品及豆腐:2份(牛奶1瓶或豆腐2两或 豆浆半斤) 水果(中等大小200克)1个 瓜子 0.5-1两,1.5份,.,饮 食 误 区,误区一:多吃杂粮总有好处 误区二:素油多吃没问题 误区三:蛋白质可以多吃 误区四:水果是甜的,不能吃 误区五

8、:控制主食就等于饮食治疗,.,饮 食 误 区,误区六:无糖食品可以随意吃 误区七:多吃饭不要紧,只要加大药量就行 误区八:零食可以随意吃 误区九:少吃一顿饭,可以少吃一顿药 误区十:打胰岛素就不需要控制饮食了,.,三宜 三不宜,五谷杂粮 豆类及豆制品 苦瓜、洋葱、香菇、 柚子、南瓜等,易于使血糖迅速升 高的食物 易使血脂升高的食物 不宜饮酒,.,饮食技巧五改助你降血糖,饭前先吃一点生黄瓜或西红柿 吃饭先喝汤 吃饭先吃些用餐的菜 再吃主食和蔬菜,改变进餐顺序,.,饮食技巧五改助你降血糖,细嚼慢咽,不要狼吞虎咽 在餐桌上吃,不要端碗盛上菜到处走 专心专意地吃,不要边吃边干活 精神集中的吃,不要边看

9、电视边吃 饭要一次盛好,不要一点一点盛饭 吃完碗中饭立即放下筷子 不打扫剩菜饭 立即刷牙,改变进餐方法,.,饮食技巧五改助你降血糖,少吃零食; 少荤多素; 少肉多鱼; 少细多粗; 少油多清淡; 少盐多醋; 少烟多茶; 少量多餐; 少吃多动; 少稀多干。,改变进餐习惯,.,饮食技巧五改助你降血糖,吃菜吃带叶、茎类蔬菜 不吃油炸食物或过油的食物 不要吃含淀粉高的食物 在两餐中间吃水果,但不要喝果汁 喝汤去掉上面的油 吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好 吃带刺鱼比吃鱼块好 吃带骨头肉比吃墩肉好 吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉,改变进餐品种,.,饮食技巧五改助你降血糖,吃汆、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒 菜好,可以减少油的摄入 吃面条要多做菜码 吃鱼吃清蒸鱼、酸菜鱼或炖。 炒菜多放调料少放油,改变烹调方法,.,糖尿病饮食治疗中常遇到的问题,.,饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? 如何具体掌握食物的数量 如何吃水果 如何应用无糖食品或甜味剂食品 什么是保健(功能)食品?,.,吃享受!,营养早餐,丰富午餐,清淡晚餐,

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