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1、1,人体主要关节运动范围,2,轴:是通过人体某部位或结构的假设线，多用于描述关节运动， 可分为矢状轴、冠状轴和垂直轴三种。 矢状轴：呈前后方向的轴，与垂直轴和冠状轴都呈直角相交。 冠状轴：呈左右方向的水平轴，与垂直轴和矢状轴皆呈直角相交。 垂直轴：呈上下方向的轴，与身体长轴平行， 与水平轴和矢状轴呈直角相交。,3,4,5,关节运动的常用术语 屈曲：关节绕冠状轴运动，致相关关节的 两骨彼此接近，其间的角度变小。 伸展：关节绕冠状轴运动，致相关关节的 两骨彼此离开，其间的角度变大。,6,外展：关节绕矢状轴运动，该部 分离开指定线（如身体中 线、手或前臂的正中线） 向外侧运动。 内收：关节绕矢状轴运
2、动，该部 分离开指定线（如身体中 线、手或前臂的正中线） 向内侧运动。,7,旋转：关节绕其轴运动或移动，其中向身体前方旋转为内旋，向身体后方旋转为外旋。 但在上肢，屈肘90、前臂置于体侧时，前臂旋转而使手掌朝下称旋前，使手掌朝上称旋后。 在下肢，足向内旋转，足底倾向于面对内侧称为内翻；足向外旋转，足底倾向于面对外侧称为外翻。,8,骨伤后要进行整复、固定，一般要求将伤肢固定于功能位。那么，什么叫肢体的功能位?肢体的功能位是指关节强直固定后能发挥最大功能的位置，功能位是相对的。如肘关节固定在90度时，便于写字等工作，但不便于拿锄头劳动。髋关节行走及站立的功能位是直伸位，但坐下的功能位是屈至90度。
3、所以功能位应根据患者的年龄、性别、职业等因素综合考虑。,9,一般情况下，各关节的功能位如下： 肩关节：外展4575度，前屈3045度，外旋 1520度。 肘关节：屈肘90度。 尺桡关节：前臂中立位。 腕关节：背屈30度，略偏尺侧（小手指侧）。 髋关节：屈曲5度左右或伸直180度。 踝关节：跖屈510度。,10,颈 部 运 动 范 围,11,中立位 即颈向上直伸；两眼平视，下颌内收,12,屈、伸 屈：即低头，可达到30。45。 伸：即仰头，可达到30。45。,13,侧屈 即耳倾向同侧肩峰的动作，两侧均可达到45。,14,旋转 即头转向一侧，如向左或右看齐，两侧均可达60。80。,15,腰 部 运
4、 动 范 围,16,中立位 即 标 准 的 立 正 姿 势：人体直立，两眼平视，上肢下垂，掌心向前，下肢并拢，足尖向前。,17,屈 即向前弯，两手着地，整个腰背部成一均匀的弧形线, 屈可达到90。,18,伸 即后仰，主要动作在腰椎部分，可达到30。,19,侧屈 两手抱枕部，然后向左右弯曲，两侧均可达到20。30。,20,旋转 双手抱枕部，骨盆与两足固定不动， 然后作左右旋转动作，两侧均可达到30。,21,肩 关节 运 动 范 围,22,中立位 即上臂自然下垂，贴近胸侧,23,前屈：即上臂向前举，可达到水平位（70。90。）。 前屈上举：即上臂前屈上举，可达（150。170。）。 后伸：即上臂向
5、后伸，可达到(40。45。)。,24,外展：即上臂向两侧展开，可达到80。90。 外展上举：即上臂外展上举可达180。 内收：上臂向内，超过躯干前方，可达到20。40。,25,外旋位外展上举：即上臂外旋外展上举可达180。,26,水平位前屈：即上臂抬高水平位前屈，可达135。 水平位后伸：即上臂抬高水平位后伸，可达（40。50。）。,27,内旋：上臂内旋肩关节可达45。70。 外旋：上臂外旋肩关节可达45。60。,28,肘 关 节 运 动 范 围,29,中立位：即上臂与前臂成一直线。,30,屈：即前臂与上臂靠近，可达到130。150。 伸：即直伸位，约180。 过度后伸：如超过180。，可达到
6、10。,31,腕 关 节 运 动 范 围,32,中立位：手与前臂在一直线上，手掌向下。,33,伸：或称背屈，可达35。60。 屈：或称掌屈，可达50。60。,34,内收：即向尺侧偏斜，可达30。40。 外展：即向桡侧偏斜，可达25。30。,35,拇指掌指关节运动范围,36,中立位：即拇指伸直并于第二指。,37,掌拇关节屈：约至20。50。,38,伸：伸直至180。， 可过伸约0。30。,39,内收：指端接近示指近节。,40,外展：可达40。,41,掌指关节屈：60。90。 近端指间关节屈：90。 远端指间关节屈：60。90。,42,髋 关 节 运 动 范 围,43,中立位 平卧位，腰不过分前凸
7、，两侧髂前上棘在同一水平线上， 下肢自然伸直，髌骨向上。,44,屈：在仰卧位，先屈髋关节，可达130。140。,45,后伸：在俯卧位，下肢自动后伸，可达10。15。,46,外展：在仰卧位，可达30。45。 内收：在仰卧位，一侧大腿与对侧大腿的中1/3处交叉， 内收可达20。30。,47,旋转 在仰卧位，也可以俯卧屈膝90。，内旋可达40。50。， 外旋可达30。40。,48,膝 关 节 运 动 范 围,49,中立位：大腿、小腿成一直线。 屈：小腿后部可与股后部相贴，可达20。150。 伸：一般为180。，可过伸5。10。 旋转：当膝关节屈曲90。脚尖向前时，小腿可有小幅度的旋转运动， 内旋可达10。20。，外旋可达20。,50,踝 关 节 运 动 范 围,51,中立位：足纵轴与小腿呈90。位。 背屈：向足背方向屈，可达20。30。 蹠屈：向足底方向屈，可达40。50。,52,蹠趾关节 伸：45。 屈：30。40。,53,谢谢大家,
