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1、,2017,如何做好科室质控工作,前言,护理质量直接关系到患者的生命健康及安全，是医院质量建设的一项重要内容。加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务。而护理质量控制管理是护理工作的核心，是护理管理的的重点。质控护士检查基础护理、安全措施、健康教育、院内感染以及医嘱落实情况等，然后进行综合分析，并提出改进措施，通过质控护士的督促，能快速提高低年资护士的综合素质，增强质量管理意识，确保护理安全，提高护理质量，从而提升患者满意度。,目 录,01,02,03,04,护理质量的概念,护理质量的重要性,如何在科室开展质控,如何督查护理质量标准的落实,什么是护理质量,是护理过程中
2、形成的客观表现,直接反应了护理工作职业特色和内涵,衡量护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作效果的重要标志,护理人员为病人提供护理技术、生活服务的效果和程度。既是护理效果的高低。,01,02,03,04,什么是护理质量,每个护士质量,每项工作质量,每个环境质量,护理质量是一个移动的目标,患者与家属的感受,什么是护理质量,护理质量=实际服务质量-服务对象的期望值,当差值为零：说明服务质量正好满足服务对象的期望值，因此护理服务质量满意,当差值为正：说明服务对象对护理服务的质量满意,当差值为负：说明服务对象对护理服务质量不满意,患者第一,预防为主,事实和数据说话,以人为本,护理质量管理的原则
3、,全员参与,什么是护理质量控制,护理质量控制就是控制护理过程中的高危因素，把护理高危因素的预防控制在“质量标准”中落实,护理质量控制工作贯穿护理质量管理的全过程,及时纠正护理工作的偏差，使病人得到最好的临床效果,医院护理质量检查内容,1.危重病人护理质量检查标准 2.分级护理质量检查标准 3.护理文书质量检查标准 4.抢救药品及设备质量检查标准 5.护理安全质量检查标准 6.输血质量检查标准 7.健康教育质量检查标准 8.优质护理质量检查标准 9.“ 三项风险”护理评估检查标准,外一科如何开展护理质量控制,根据护理部的质控计划制定科室质控计划,据护理部的质控检查细则制定本科室的质控检查细则,0
4、1,02,03,根据“质控前移”的概念重新调整护理质控组织，建立科室三级质控网,什么是质控前移,“质控前移“的优点,“质控前移”，向基层前移一个层次，使整个护理质量控制系统和临床联系更加紧密，提高了整个护理质控体系的灵敏性和效率。做到质控检查人人参与, 发现问题随时记录。,添加照片,对各项护理质量标准及检查细则进行培训，同时完成各项质控小组的分工,2017年外一科护理单元六大护理组,危重病人护理质量检查 分级护理质量检查,护理安全质量检查标准 输血质量检查标准,护理文书质量检查 “三项风险”护理评估检查 抢救药品及设备质量检查标准,健康教育质量检查标准 优质护理质量检查标准,科室质控分组,消毒
5、隔离检查组,核心制度检查组,如何督查护理质量标准的落实,01,02,03,04,分组质控,实时质控,定时质控,多元化质控,各项检查表,如何督查护理质量标准的落实,一、分组质控 小组负责制，质控护士负责全面检查安排，每位护士负责一方面的检查，每月底将检查结果交给质控护士，质控护士进行总结，并提出整改意见，并在每月护士会上进行反馈。质控护士需要加强与各小组成员之间的沟通并及时调整检查内容。,如何督查护理质量标准的落实,二、实时质控,每日早查房，包括：三短六洁、腕带识别、床头抬高、管道标识、监护报警、病区环境、消毒隔离、急救仪器的完好率等。对发现的问题，及时告知当事人，及时改正。对常发问题、多发问题
6、在每日晨会上反馈,每日下午检查护理文书的质量，检查医生医嘱的正确性、临时医 嘱的执行及签名、体温单、护理记录单、输血单，不良事件上报单等,如何督查护理质量标准的落实,三、定时质控,每周固定一天时间，全面检查护理质量。并对年轻护士予以指导。,如何督查护理质量标准的落实,四、多元化质控,建立质控登记本，对检查中发 现的问题记录在质控本中，大家每日查看登记本，记录发生问题的原因，整改措施，便于大家查看，避免同一问题再次发生、或多次发生。,如何督查科室质量标准的落实,四、多元化质控,以图片的形式进行质控反馈，更能直观的反应问题。,做好质量反馈,以患者满意度为标准，持续改进护理工作质量。患者满意度是衡量
7、护理质量最可靠的标准之一。,持续的护理质量改进,通过PDCA循环管理，对发生的问题在晨会上反馈、 每月科会上进行总结和反馈，提出整改措施，及时改进工作流程。,持续的护理质量改进,每月的护理质控总结，整改措施，下月质控重点。有利于大家及时了解护理质控动态，提高了护理人员对护理质控反馈信息的知晓率，有利于工作的改进。,持续的护理质量改进,每季度召开一次质控会，进行护理质量分析，针对多发问题、常发问题，进行讨论，确定整改措施，并进行落实和总结。,结束语,护理质量是做出来的，不是检查出来的 没有“有质量的”护士，就没有“护士工作的质量” 护士要对护理质量负责，要对护理行为负责 护士是质量管理的最后一道屏障,THANKS,
